Lifting du visage (lifting cervico-facial) à Istanbul

Pour le relâchement des joues, de l’ovale du visage et du haut du cou. Cette page explique comment fonctionne un lifting, ce que la convalescence implique vraiment et ce qu’il peut ou ne peut pas changer, pour vous aider à décider sereinement.

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  • Durée de l’intervention 2 à 5 heures selon l’étendue
  • Hospitalisation En général une nuit
  • Séjour à Istanbul En général 8 à 10 jours après l’opération ; plus en cas d’association
  • Reprise du travail 2 à 3 semaines ; 5 à 7 jours après un mini-lifting
Illustration. Ne représente ni un patient ni un résultat de traitement.

Qu’est-ce qu’un lifting du visage ?

Le lifting du visage (rhytidectomie) est une intervention qui remonte et repositionne la couche profonde du visage, appelée SMAS, et retire l’excès de peau. Il corrige surtout l’affaissement des joues, les bajoues le long de la mâchoire et le relâchement du haut du cou. Il n’efface ni les ridules, ni les dommages du soleil, ni les irrégularités de teint, et il n’arrête pas le vieillissement. Par des incisions cachées dans la lisière des cheveux et autour des oreilles, les tissus sont remontés et la peau redrapée, le plus souvent sous anesthésie générale, en 2 à 5 heures. La plupart des personnes se sentent prêtes à se montrer en public après 10 à 14 jours ; le résultat définitif demande 6 à 9 mois.

Ce que l’on peut en attendre

  • Remonter des joues affaissées et atténuer les bajoues le long de la mâchoire
  • Repositionner la couche profonde (SMAS), pas seulement la peau
  • Améliorer le relâchement du haut du cou, davantage encore en association avec un lifting du cou
  • Atténuer les plis profonds dus à l’affaissement des tissus
  • Donner un résultat qui dure souvent de nombreuses années

Ce que l’on ne peut pas en attendre

  • Effacer les ridules, les dommages du soleil ou les irrégularités de teint
  • Remonter les sourcils ou traiter les paupières, qui relèvent d’autres interventions, comme le lifting des sourcils
  • Arrêter le vieillissement : votre visage continue d’évoluer après l’opération
  • Vous rajeunir d’un nombre d’années promis à l’avance

Est-ce adapté à votre cas ?

Le lifting convient aux personnes dont la principale préoccupation est l’affaissement du bas du visage et du cou, et non la surface de la peau. Il n’y a pas d’âge fixe : la plupart des personnes concernées ont la quarantaine, la cinquantaine ou la soixantaine, et l’intervention se pratique aussi chez des septuagénaires et des octogénaires. L’indication se décide lors d’un examen en personne.

C’est généralement adapté si

  • Vos joues sont descendues et des bajoues sont apparues le long de la mâchoire
  • La peau et les tissus profonds du bas du visage et du haut du cou se sont relâchés
  • Vous êtes en bonne santé, sans maladie qui gêne la cicatrisation
  • Vous ne fumez pas et ne vapotez pas, ou pouvez arrêter au moins 6 semaines avant l’opération et pendant toute la convalescence
  • Votre poids est stable et vous souhaitez une amélioration d’aspect naturel

Mieux vaut attendre ou envisager d’autres options si

  • Vous fumez et ne pouvez pas arrêter : la nicotine est le principal facteur de risque de nécrose cutanée après un lifting
  • Votre tension artérielle n’est pas contrôlée, ou vous prenez des anticoagulants qui ne peuvent pas être suspendus avec l’accord du médecin prescripteur ; ces deux situations augmentent le risque de saignement
  • Vous avez une maladie ou un traitement qui perturbe la cicatrisation, comme un diabète, une immunodépression, une corticothérapie au long cours, un trouble de la coagulation ou du tissu conjonctif, ou une radiothérapie du visage
  • Vous prévoyez de perdre ou de prendre beaucoup de poids, ce qui peut effacer une partie du résultat
  • Votre apparence vous cause une grande détresse : en parler d’abord, parfois avec un professionnel de la santé mentale, est la démarche la plus bienveillante

Techniques

Les techniques diffèrent surtout par la profondeur du lifting et la longueur des incisions. Aucune n’a démontré de nette supériorité : un petit essai randomisé comparant les liftings deep plane, SMAS haut et par plicature n’a trouvé aucune différence entre eux.

Lifting complet

L’incision part de la lisière des cheveux à la tempe, passe devant et autour de l’oreille et se prolonge dans les cheveux derrière elle, avec une courte incision sous le menton si le cou doit être traité. Le SMAS est replié (plicature), raccourci (SMASectomie) ou libéré plus largement, la graisse est remodelée et l’excès de peau retiré.

Indications

Affaissement net du bas du visage et du cou

Mini-lifting

Des incisions plus courtes et un effet tenseur plus limité. La convalescence est plus rapide, souvent 5 à 7 jours avant la reprise du travail, mais l’effet est moindre. Les versions à cicatrice courte, comme le MACS lift, peuvent se faire sous anesthésie locale.

Indications

Bajoues débutantes et relâchement modéré

Lifting deep plane

La peau et le SMAS sont soulevés ensemble, en un seul plan, après la libération des attaches profondes, ce qui permet de mobiliser davantage la joue. Il est souvent choisi pour des tissus lourds ou des sillons nasogéniens marqués, même si les études n’ont pas montré qu’il soit nettement supérieur.

Indications

Sillons nasogéniens marqués, joues lourdes ou descendues

Lifting du tiers moyen (mid-face lift)

Il remonte la région des pommettes par de petites incisions à l’intérieur de la bouche ou le long de la paupière inférieure, souvent sous endoscopie, en agissant sur le milieu du visage plutôt que sur l’ovale.

Indications

Pommettes descendues et sillons entre le nez et la bouche

Dre Bilgehan İlker

Dre Bilgehan İlker

chirurgienne plasticienne (chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique)

  • Formation de spécialiste : Université Dokuz Eylül
  • Études de médecine : Université de Trakya
  • Autorisation de tourisme de santé : ST-2657
  • La Dre İlker parle anglais et turc.
Dre Bilgehan İlker

Comment la Dre İlker aborde le lifting du visage

La Dre Bilgehan İlker est chirurgienne plasticienne, spécialiste en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, formée à l’université Dokuz Eylül. Dans sa propre description de l’intervention, elle travaille le SMAS par une incision qui commence au niveau de l’oreille et se poursuit derrière elle, en remodelant les ligaments du visage, les compartiments graisseux et le SMAS avant de retirer l’excès de peau.

Elle décrit trois niveaux de chirurgie : le lifting complet, le lifting du tiers moyen et le mini-lifting. Selon elle, un relâchement traité plus tôt peut souvent se corriger par une intervention plus limitée : une partie de la consultation consiste donc à déterminer l’ampleur de chirurgie dont vous avez réellement besoin.

  • Vos antécédents avant le plan Vos attentes, vos antécédents médicaux, vos médicaments, votre tension artérielle et le tabac sont passés en revue en premier, car ils déterminent à la fois le plan et votre sécurité.
  • Une étendue adaptée à votre visage Le choix entre lifting complet, lifting du tiers moyen ou mini-lifting se fait à partir de votre examen, pas d’une formule toute faite.
  • Des limites clairement posées La texture de la peau, les ridules et le teint relèvent d’autres traitements, discutés séparément.
  • Un consentement écrit Vous recevez un plan écrit et signez le consentement une fois vos questions éclaircies, en gardant un temps de réflexion.

L’intervention, étape par étape

La plupart des liftings durent 2 à 5 heures. Votre propre plan vous est expliqué à l’avance.

  1. Consultation et planification

    Vos antécédents, vos médicaments, votre tension et vos objectifs sont passés en revue, votre visage et votre cou sont examinés et photographiés, et la technique est choisie.

  2. Marquage et anesthésie

    Les lignes d’incision sont dessinées sur la peau. La plupart des liftings se font sous anesthésie générale, certains sous anesthésie locale avec sédation.

  3. Incisions

    L’incision passe dans la lisière des cheveux à la tempe, devant l’oreille, autour du lobe, puis dans le pli et les cheveux derrière l’oreille, avec une courte incision sous le menton si le cou est inclus.

  4. Remonter les plans profonds

    Le SMAS et les tissus profonds sont déplacés vers le haut et vers l’arrière, la graisse est remodelée ou redistribuée, et le muscle du cou (platysma) est retendu si besoin.

  5. Redrapage et fermeture

    La peau est redrapée sur le nouveau contour, l’excédent est retiré, et les incisions sont refermées par des points ou de la colle chirurgicale.

  6. Pansement et sortie

    Un pansement souple autour de la tête limite l’œdème, et les éventuels drains fins sont en général retirés avant la sortie. La plupart des personnes restent une nuit.

Votre séjour à Istanbul

Si vous venez de l’étranger, organisez votre séjour en fonction de la cicatrisation plutôt que des vols. Vos dates sont confirmées après votre examen.

  1. Examen et analyses

    Avant l’opération

    Arrivez assez tôt pour un examen en personne sans précipitation et pour les analyses. Les recommandations britanniques de la BAAPS (association des chirurgiens plasticiens esthétiques du Royaume-Uni) conseillent d’arriver au moins 72 heures avant ce type d’intervention, avec un examen au moins 48 heures avant l’opération.

  2. L’intervention et une nuit à l’hôpital

    Le jour de l’opération

    Suivez les consignes de jeûne qui vous sont données. La plupart des personnes passent une nuit à l’hôpital, au repos, la tête surélevée.

  3. Du repos près de votre hébergement

    Les premiers jours

    Gardez la tête surélevée, marchez un peu à l’intérieur et faites-vous accompagner par un adulte pendant les 48 premières heures. Évitez les visites touristiques, les bains de soleil, la baignade et l’alcool.

  4. Retrait des fils et feu vert pour l’avion

    Avant le vol retour

    Les fils sont en général retirés vers le 7e ou le 8e jour, et la société américaine de chirurgie plastique (ASPS) conseille d’attendre 7 à 10 jours avant de prendre l’avion. La BAAPS recommande un contrôle avant le départ par la chirurgienne qui a réalisé l’intervention. Après une intervention combinée ou plus longue, prévoyez au moins 10 à 14 jours.

La convalescence, jour après jour

Fourchettes habituelles d’après les recommandations du NHS, de la BAAPS, de l’ASPS et de la Cleveland Clinic. Chacun cicatrise différemment, et vos consignes personnelles passent en premier.

  1. Jour 1

    Pansement en place, tête surélevée

    Votre visage est enveloppé dans un pansement souple, parfois avec de petits drains. La douleur est en général contrôlée par les médicaments. Dormez la tête surélevée et faites-vous accompagner par un adulte.

  2. Jours 2 et 3

    Œdème et engourdissement

    L’œdème et les ecchymoses sont bien visibles, et des joues et des oreilles engourdies sont normales. Gardez le pansement au sec et ne prenez pas de douche pendant les 2 premiers jours. Un moral en baisse pendant quelques jours est fréquent.

  3. 1re semaine

    Retrait des fils

    Les ecchymoses et l’œdème persistent. Les fils sont en général retirés vers le 7e ou le 8e jour (le NHS indique 7 à 14 jours). Évitez de vous pencher en avant.

  4. 2e semaine

    Se montrer de nouveau

    Les ecchymoses durent en général au moins 2 semaines ; beaucoup de personnes sortent en public après 10 à 14 jours, avec un maquillage correcteur si besoin. Une activité légère peut reprendre, mais évitez le sport intense, le sauna, les massages et les rapports sexuels pendant au moins 2 semaines.

  5. 3e et 4e semaines

    Retour au quotidien

    La plupart des ecchymoses et de l’œdème se résorbent en 2 à 3 semaines, et beaucoup de personnes reprennent le travail. Le sport intense peut en général reprendre après la 3e semaine. Ne conduisez que lorsque vous pouvez porter la ceinture de sécurité sans gêne.

  6. 2e et 3e mois

    Se retrouver

    La sensation de raideur autour du visage et de la bouche s’atténue en général vers la 6e semaine, et la plupart des personnes se sentent de nouveau elles-mêmes à 2 ou 3 mois. Protégez-vous du soleil tous les jours.

  7. 6e mois

    Le résultat se dessine

    L’engourdissement continue de s’améliorer, même si une zone devant l’oreille peut rester moins sensible plus longtemps. Les cicatrices passent du rouge au violacé, puis pâlissent. Le résultat définitif s’apprécie entre 6 et 9 mois.

  8. 12e mois

    Des cicatrices qui s’estompent

    Les cicatrices continuent de s’estomper pendant 12 à 18 mois. Protégez-les du soleil pendant toute la première année.

Contactez-nous sans attendre si vous remarquez

  • Un gonflement, une douleur ou une coloration qui augmentent rapidement, surtout d’un seul côté (possible hématome)
  • Un saignement qui traverse le pansement
  • De la fièvre, ou une rougeur et un écoulement au niveau d’une plaie
  • Un mollet douloureux et gonflé
  • Un essoufflement ou une douleur dans la poitrine

En cas d’urgence, appelez le numéro d’urgence du pays où vous vous trouvez.

Les soins à la maison

  • Gardez la tête surélevée les premiers jours et évitez de vous pencher en avant.
  • Prenez soin du pansement et des éventuels drains comme indiqué.
  • Évitez de porter des charges lourdes pendant plusieurs semaines, et le sport intense, le sauna, les massages et les rapports sexuels pendant au moins 2 semaines.
  • Utilisez un maquillage correcteur sur les ecchymoses dès que votre chirurgienne l’autorise.
  • Protégez les cicatrices du soleil pendant 12 mois ; une protection solaire quotidienne aide aussi le résultat à durer.
  • Pour les hommes : la barbe se rapproche de l’oreille, ce qui peut changer la façon de se raser à cet endroit.

Les risques et comment les limiter

Toute opération comporte des risques. Voici ceux que décrivent les sources médicales ; la Dre İlker les passe en revue avec vous en consultation.

Arrêter la nicotine tôt, contrôler la tension artérielle, suspendre sur avis médical les médicaments qui favorisent les saignements et suivre attentivement les consignes postopératoires réduisent les risques. Contacter rapidement votre chirurgienne au moindre signe d’alerte aussi.

Les risques et comment les limiter
RisqueFréquence

Œdème, ecchymoses et engourdissement

Attendus. L’engourdissement des joues et des oreilles et une sensation de tension peuvent durer de quelques semaines à quelques mois.

Fréquent

Baisse de moral

Un moral en baisse pendant quelques jours est fréquent ; des études rapportent des symptômes dépressifs chez jusqu’à 30 % des patients, le plus souvent passagers.

Fréquent

Hématome et sérome

Le saignement sous la peau est la complication la plus fréquente, rapportée dans 0,2 à 8 % des liftings et plus souvent chez les hommes ; un contrôle rigoureux de la tension artérielle réduit ce risque. Du liquide (sérome) peut aussi s’accumuler et devoir être drainé.

Peu fréquent

Atteinte nerveuse

Une faiblesse du sourcil ou de la lèvre inférieure est rapportée dans environ 0,7 à 2,5 % des cas et elle est le plus souvent passagère ; une atteinte définitive du nerf facial est très rare. L’engourdissement autour de l’oreille est plus fréquent.

Peu fréquent

Nécrose cutanée

La peau, en général devant l’oreille, peut mal cicatriser. Cela concerne moins de 1 % des patients, mais nettement plus souvent les fumeurs.

Rare

Cicatrices, lisière des cheveux et lobe de l’oreille

Les cicatrices peuvent s’épaissir, la patte ou la lisière des cheveux peut se déplacer, les cheveux peuvent s’éclaircir près d’une cicatrice et le lobe de l’oreille peut changer de forme ; beaucoup de ces problèmes s’améliorent par un petit geste sous anesthésie locale.

Variable

Infection et caillots sanguins

L’infection est rare. Comme pour toute anesthésie générale, les caillots dans les jambes ou les poumons sont un risque faible, plus élevé chez les fumeurs.

Rare

Asymétrie ou nouvelle intervention

Les deux côtés peuvent cicatriser différemment, et une seule opération ne donne pas toujours le résultat idéal.

Variable

Résultats et durée

Au début, l’œdème masque une grande partie du changement. La plupart des personnes sont présentables après 10 à 14 jours et se sentent de nouveau elles-mêmes à 2 ou 3 mois, mais le résultat définitif s’apprécie entre 6 et 9 mois.

Ensuite, votre visage continue de vieillir à son rythme. La protection solaire, l’absence de tabac et un poids stable aident le résultat à tenir ; une perte de poids peut faire réapparaître un peu de relâchement. Les études sur l’âge perçu montrent de grandes différences d’une personne à l’autre : aucun nombre d’années ne peut être promis.

Durée : Souvent 7 à 10 ans, selon la Cleveland Clinic ; certaines personnes choisissent une retouche des années plus tard.

Pour toute intervention chirurgicale ou tout acte invasif, les résultats varient d’une personne à l’autre. Nous vous recommandons d’en parler en détail avec votre médecin avant toute intervention.

Questions à poser lors de la consultation

Emportez-les à chaque consultation, la nôtre comprise.

  1. Êtes-vous spécialiste en chirurgie plastique, et réaliserez-vous vous-même toute l’intervention ?
  2. Quelle technique recommandez-vous pour mon visage, et pourquoi ?
  3. Où l’intervention aura-t-elle lieu, et qui pratique l’anesthésie ?
  4. Combien de temps durera mon opération, et combien de temps dois-je rester à Istanbul ?
  5. Où se situeront mes cicatrices ?
  6. Quels médicaments et compléments dois-je arrêter, et quand ?
  7. Que comprend mon plan, et qu’est-ce qui pourrait s’y ajouter ?
  8. Que se passe-t-il en cas de complication après mon retour, et qui dois-je contacter ?
  9. Puis-je voir des photos avant/après de vos propres patients, partagées avec leur accord ?

Ce qui détermine votre plan et votre devis

Aucun tarif n’est publié sur ce site. Après votre examen, vous recevez un plan écrit et personnalisé qui précise ce qu’il comprend. Il dépend notamment des éléments suivants :

  • Le type et l’étendue de lifting dont votre anatomie a besoin
  • L’ajout éventuel, au cours de la même intervention, d’un lifting du cou, d’une chirurgie des paupières, d’un lifting des sourcils ou d’un lipofilling du visage
  • La durée de l’intervention et le type d’anesthésie
  • Le nombre de nuits à l’hôpital et les examens avant l’opération
  • La durée de séjour nécessaire à Istanbul avant de pouvoir prendre l’avion

Nous ne publions pas de tarifs : chaque plan est personnel et établi pour vous après votre bilan.

Questions fréquentes

Combien de temps dure un lifting du visage ?

Le résultat dure souvent 7 à 10 ans, selon la Cleveland Clinic. L’intervention repositionne les tissus, mais le vieillissement se poursuit, et certaines personnes font une retouche des années plus tard. Ne pas fumer, se protéger du soleil chaque jour et garder un poids stable aident le résultat à tenir.

Combien de temps dure la convalescence après un lifting ?

Les ecchymoses et l’œdème durent en général 2 à 3 semaines, et la plupart des personnes se sentent prêtes à se montrer en public après 10 à 14 jours. La tension et l’engourdissement durent plus longtemps : se sentir de nouveau soi-même prend généralement 2 à 3 mois, et le résultat définitif s’apprécie le plus souvent entre 6 et 9 mois.

Quand reprendre le travail après un lifting ?

La plupart des personnes reprennent le travail après 2 à 3 semaines ; le NHS indique 2 à 4 semaines. Après un mini-lifting, 5 à 7 jours suffisent en général. Si votre métier est physique, prévoyez davantage, car le port de charges lourdes est à éviter pendant plusieurs semaines. Beaucoup préfèrent aussi attendre que les ecchymoses aient disparu.

Les cicatrices du lifting se voient-elles ?

Les cicatrices se situent surtout dans la lisière des cheveux et dans les plis naturels autour de l’oreille, et elles s’estompent en 12 à 18 mois. Elles ne sont pas invisibles, et elles peuvent être plus difficiles à cacher chez les hommes, à cause de la barbe et des cheveux courts. Une protection solaire la première année les aide à s’atténuer.

Le lifting est-il douloureux ?

La douleur est en général bien contrôlée par les antalgiques. Beaucoup de personnes sont davantage gênées par la tension et l’engourdissement des joues et autour des oreilles que par la douleur des premiers jours. Les deux s’atténuent progressivement au fil des semaines et des mois. Un moral en baisse pendant quelques jours est également fréquent et passe en général.

Quelle différence entre un mini-lifting et un lifting complet ?

Le mini-lifting utilise des incisions plus courtes et convient à un relâchement débutant ; la convalescence est plus rapide, souvent 5 à 7 jours avant la reprise du travail, mais l’effet est moindre. Le lifting complet traite un relâchement plus avancé du visage et du cou, avec une convalescence plus longue. Votre examen montre ce qui vous convient.

Le lifting deep plane donne-t-il de meilleurs résultats ?

Pas forcément. Le lifting deep plane soulève ensemble la peau et la couche profonde, et il est souvent choisi pour des tissus lourds ou un sillon marqué entre le nez et la bouche. Un petit essai randomisé comparant les liftings deep plane, SMAS haut et par plicature n’a trouvé aucune différence de résultat. C’est votre anatomie qui décide.

Un lifting rajeunit de combien d’années ?

Personne ne peut honnêtement promettre un chiffre. Les études qui ont mesuré l’âge apparent après l’opération ont trouvé de grandes différences d’une personne à l’autre, selon notamment les interventions associées. Un lifting vise une version reposée et naturelle de votre propre visage, pas un âge précis.

Un lifting peut-il abîmer les nerfs du visage ?

C’est possible, mais peu fréquent. Une atteinte nerveuse est rapportée dans environ 0,7 à 2,5 % des liftings, et la plupart des cas récupèrent avec le temps ; une atteinte définitive du nerf facial est très rare. L’engourdissement autour de l’oreille est plus fréquent et s’améliore en général au fil des mois.

Peut-on faire un lifting quand on fume ?

Seulement en arrêtant. Le tabac augmente fortement le risque de nécrose cutanée : une série l’a observée chez 7,5 % des fumeurs contre 2,7 % des non-fumeurs. Il faut arrêter toute forme de nicotine, y compris la cigarette électronique et les patchs, au moins 6 semaines avant l’opération et pendant toute la cicatrisation.

Combien de jours rester à Istanbul pour un lifting ?

Prévoyez au moins 8 à 10 jours après l’opération, pour que les fils soient retirés au bout d’une semaine environ et qu’un contrôle ait lieu avant le vol. Si le lifting est associé à un lifting du cou ou dure plus de 3 heures, prévoyez au moins 10 à 14 jours ; la BAAPS suggère 2 à 4 semaines.

Quand pourrai-je reprendre l’avion après un lifting ?

L’ASPS conseille d’attendre 7 à 10 jours après une chirurgie du visage avant de prendre l’avion, car un long vol peu après une opération augmente le risque de caillots sanguins. Pendant un long vol, choisissez une place côté couloir, buvez beaucoup d’eau, marchez régulièrement et demandez si vous devez porter des bas de contention.

Information médicaleLes informations de cette page sont données à titre général. Elles ne constituent pas un avis médical et ne remplacent ni un diagnostic ni un traitement. Toute intervention chirurgicale ou tout acte invasif comporte des risques, qui vous seront expliqués en détail lors de la consultation. Seuls un examen et une évaluation en personne permettent de savoir si cette intervention vous convient. Nous vous encourageons à demander aussi un avis indépendant à votre médecin traitant avant de prendre votre décision.

Rédigé par l’équipe éditoriale de Bilgehan Clinic à partir des sources ci-dessous. La relecture médicale par la Dre Bilgehan İlker est en cours.

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Envoyez vos questions, avec des photos si vous le souhaitez. La Dre Bilgehan İlker vous dira clairement quelles options justifient un examen, et lesquelles non.

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  • Nef 22 Ataköy, D Blok, Kat 1, Daire 36, Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No:22, Bakırköy / İstanbul
  • Du lundi au samedi, de 10 h à 18 h
  • +90 542 280 27 51
  • La Dre İlker parle anglais et turc.

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Cet échange ne remplace ni un examen médical ni un diagnostic. Seul un examen en personne permet de décider si une intervention vous convient.

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