Подтяжка лица (фейслифтинг) в Стамбуле
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
При опущении тканей в области щёк, линии челюсти и верхней части шеи. На этой странице — как работает подтяжка лица, каким на самом деле бывает восстановление и что она может и чего не может изменить, чтобы вы могли спокойно всё взвесить.
- Длительность операции 2–5 часов в зависимости от объёма
- Стационар Обычно одна ночь
- Пребывание в Стамбуле Обычно 8–10 дней после операции, при сочетании — дольше
- Выход на работу Через 2–3 недели; после мини-подтяжки — через 5–7 дней
Что такое подтяжка лица?
Подтяжка лица (ритидэктомия) — операция, при которой хирург поднимает и перемещает глубокий слой лица — SMAS — и удаляет избыток кожи. В первую очередь она исправляет опущение щёк, брыли вдоль линии челюсти и дряблость верхней части шеи. Мелкие морщины, следы солнечного повреждения и неровный цвет кожи она не убирает и старение не останавливает. Через разрезы, скрытые в волосистой части головы и вокруг ушей, ткани поднимают, а кожу перераспределяют; обычно операцию проводят под общим наркозом, она длится 2–5 часов. Появляться на людях большинство готово через 10–14 дней, а окончательный результат формируется за 6–9 месяцев.
Чего можно добиться
- Поднять опустившиеся щёки и уменьшить брыли вдоль линии челюсти
- Переместить глубокий слой SMAS, а не только кожу
- Уменьшить дряблость верхней части шеи — заметнее в сочетании с подтяжкой шеи
- Смягчить глубокие складки, вызванные опущением тканей
- Дать результат, который обычно сохраняется много лет
Чего ожидать не стоит
- Убрать мелкие морщины, следы солнечного повреждения или неровный цвет кожи
- Поднять брови или исправить веки — для этого нужны отдельные операции, например подтяжка бровей
- Остановить старение: лицо продолжит меняться и после операции
- «Сбросить» обещанное количество лет
Подходит ли это вам?
Подтяжка лица подходит тем, кого беспокоит прежде всего опущение тканей в нижней части лица и на шее, а не состояние поверхности кожи. Строгих возрастных рамок нет: чаще всего операцию делают людям от 40 до 60 с небольшим лет, но её проводят и тем, кому за 70 и даже за 80. Подходит ли она вам, решается на очном осмотре.
Обычно подходит, если
- Щёки опустились, вдоль линии челюсти появились брыли
- Кожа и глубокие ткани нижней части лица и верхней части шеи стали дряблыми
- Вы здоровы, и у вас нет заболеваний, нарушающих заживление
- Вы не курите и не пользуетесь вейпом или можете отказаться от них минимум за 6 недель до операции и на весь период восстановления
- Ваш вес стабилен, и вы хотите естественного улучшения
Лучше подождать или рассмотреть другие варианты, если
- Вы курите и не можете бросить: никотин — главный фактор риска некроза (отмирания) кожи после подтяжки лица
- У вас неконтролируемое артериальное давление или вы принимаете антикоагулянты, которые нельзя временно отменить по согласованию с назначившим их врачом: и то и другое повышает риск кровотечения
- У вас есть заболевание или лечение, влияющее на заживление: диабет, подавленный иммунитет, длительный приём стероидов, нарушение свёртываемости крови или болезнь соединительной ткани, лучевая терапия в области лица
- Вы собираетесь сильно похудеть или набрать вес — это может частично свести результат на нет
- Вы очень сильно переживаете из-за своей внешности: правильнее сначала спокойно всё обсудить — иногда с психологом или психотерапевтом
Методики
Методики различаются в основном глубиной подтяжки и длиной разрезов. Явного превосходства ни одной из них не доказано: в небольшом рандомизированном исследовании, где сравнивали глубокоплоскостную подтяжку, высокую SMAS-подтяжку и пликацию, разницы между ними не нашли.
Полная (круговая) подтяжка лица
Разрез идёт от линии роста волос на виске, перед ухом и вокруг него, в волосистую часть головы за ухом; если нужна работа на шее, добавляют короткий разрез под подбородком. SMAS сшивают в складку (пликация), укорачивают (SMAS-эктомия) или освобождают на большем протяжении, жировую ткань моделируют, а избыток кожи удаляют.
Кому подходит
Выраженное опущение тканей и нижней части лица, и шеи
Мини-подтяжка лица
Разрезы короче, подтяжка ограниченнее. Восстановление быстрее — к работе часто возвращаются через 5–7 дней, — но и эффект меньше. Варианты с коротким рубцом, например MACS-лифтинг, можно выполнять под местной анестезией.
Кому подходит
Начинающиеся брыли и небольшая дряблость
Глубокоплоскостная подтяжка (deep plane)
Кожу и SMAS поднимают вместе, единым слоем, после освобождения глубоких связок, поэтому щёку можно сместить дальше. Её часто выбирают при тяжёлых тканях или глубоких носогубных складках, хотя исследования не показали её явного превосходства.
Кому подходит
Глубокие носогубные складки, тяжёлые или опустившиеся щёки
Подтяжка средней зоны лица
Поднимает область щёк через небольшие разрезы во рту или вдоль нижнего века, часто с помощью эндоскопа, и работает со средней частью лица, а не с линией челюсти.
Кому подходит
Опустившиеся щёки и носогубные складки
Бильгехан Илькер
пластический хирург (пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия)
- Специализация: Университет Докуз Эйлюль
- Медицинское образование: Университет Тракья
- Разрешение на медицинский туризм: ST-2657
- Доктор Илькер говорит на английском и турецком языках.
Подход доктора Илькер к подтяжке лица
Бильгехан Илькер — пластический хирург (пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия); специализацию она прошла в Университете Докуз Эйлюль. По её собственному описанию операции, она работает со SMAS через разрез, который начинается на уровне уха и продолжается за ним: перестраивает связки лица, жировые пакеты и SMAS, а затем удаляет избыток кожи.
Доктор Илькер выделяет три уровня вмешательства: полную подтяжку, подтяжку средней зоны и мини-подтяжку. По её мнению, опущение, которым занялись раньше, часто удаётся исправить более ограниченной операцией, поэтому на консультации вы вместе выясняете, какой объём вмешательства вам действительно нужен.
- Сначала анамнез, потом план Сначала обсуждают ожидания, историю болезни, лекарства, давление и курение: от этого зависят и план, и риски операции.
- Объём — по вашему лицу Полную подтяжку, подтяжку средней зоны или мини-подтяжку выбирают по результатам осмотра, а не из готового пакета.
- Честно о пределах Текстура кожи, мелкие морщины и цвет требуют других методов, их обсуждают отдельно.
- Письменное согласие Вы получаете письменный план и подписываете согласие после того, как получили ответы на все вопросы и у вас было время подумать.
Как проходит операция: шаг за шагом
Большинство подтяжек лица длится 2–5 часов. Ваш план вам объяснят заранее.
-
Консультация и планирование
Обсуждают анамнез, лекарства, давление и ваши цели, осматривают и фотографируют лицо и шею, выбирают методику.
-
Разметка и наркоз
Линии разрезов размечают на коже. Большинство подтяжек лица проводят под общим наркозом, некоторые — под местной анестезией с седацией.
-
Разрезы
Разрез идёт внутри линии роста волос на виске, перед ухом, вокруг мочки и далее в складку и волосистую часть за ухом; если в план входит шея, добавляют короткий разрез под подбородком.
-
Подтяжка глубоких слоёв
SMAS и глубокие ткани смещают вверх и назад, жировую ткань моделируют или перераспределяют, при необходимости подтягивают мышцу шеи (платизму).
-
Перераспределение кожи и ушивание
Кожу укладывают по новому контуру, избыток иссекают, разрезы закрывают швами или кожным клеем.
-
Повязка и выписка
Мягкая повязка на голову ограничивает отёк, а тонкие дренажи, если их ставили, обычно удаляют до выписки. Большинство остаётся в больнице на одну ночь.
Ваши дни в Стамбуле
Если вы приезжаете из другой страны, планируйте поездку под заживление, а не под удобные рейсы. Ваши даты подтверждают после осмотра.
-
Осмотр и анализы
До операции
Приезжайте заранее, чтобы без спешки пройти очный осмотр и анализы. Британская ассоциация эстетических пластических хирургов (BAAPS) рекомендует прилететь не позднее чем за 72 часа до такой операции, а осмотр пройти не позднее чем за 48 часов до неё.
-
Операция и ночь в больнице
День операции
Соблюдайте полученные инструкции о том, когда перестать есть и пить. Большинство проводит одну ночь в больнице, отдыхая с приподнятой головой.
-
Отдых недалеко от места проживания
Первые дни
Держите голову приподнятой, ходите по комнате; первые 48 часов рядом с вами должен быть кто-то из взрослых. Откажитесь от экскурсий, загара, плавания и алкоголя.
-
Снятие швов и разрешение на перелёт
Перед вылетом домой
Швы обычно снимают примерно на 7–8-й день, а Американское общество пластических хирургов (ASPS) советует подождать с перелётом 7–10 дней. BAAPS рекомендует перед отъездом показаться оперировавшему хирургу. После сочетанной или более долгой операции закладывайте не меньше 10–14 дней.
Реабилитация по дням
Типичные сроки по рекомендациям британской NHS, BAAPS, ASPS и Кливлендской клиники. Все заживают по-разному, и ваши личные инструкции важнее.
- 1-й день
Повязка и приподнятая голова
Лицо закрыто мягкой повязкой, иногда стоят небольшие дренажи. Боль обычно снимают лекарствами. Спите с приподнятой головой; рядом должен быть кто-то из взрослых.
- 2–3-й день
Отёк и онемение
Отёк и синяки хорошо заметны, онемение щёк и ушей — норма. Не мочите повязку и не принимайте душ первые 2 дня. Несколько дней подавленного настроения — частое явление.
- 1-я неделя
Снятие швов
Синяки и отёк сохраняются. Швы обычно снимают на 7–8-й день (по рекомендациям NHS — через 7–14 дней). Не наклоняйтесь.
- 2-я неделя
Можно появляться на людях
Синяки обычно держатся не меньше 2 недель; многие появляются на людях через 10–14 дней, при необходимости — с маскирующим макияжем. Можно начинать лёгкую активность, но не меньше 2 недель избегайте интенсивных нагрузок, бани и сауны, массажа и интимной близости.
- 3–4-я неделя
Возвращение к привычной жизни
Основная часть синяков и отёка проходит за 2–3 недели, многие возвращаются к работе. Интенсивные тренировки обычно можно возобновить после 3-й недели. Садитесь за руль, только когда сможете спокойно пристёгиваться.
- 2–3-й месяц
Снова чувствуете себя собой
Плотность тканей вокруг лица и рта обычно уменьшается примерно к 6-й неделе, а к 2–3 месяцам большинство чувствует себя как прежде. Каждый день пользуйтесь солнцезащитным средством.
- 6-й месяц
Результат обретает форму
Чувствительность продолжает восстанавливаться, хотя участок перед ухом может дольше оставаться менее чувствительным. Рубцы из красных становятся фиолетовыми, а затем бледнеют. Окончательный результат оценивают через 6–9 месяцев.
- 12-й месяц
Рубцы бледнеют
Рубцы продолжают бледнеть в течение 12–18 месяцев. Весь первый год защищайте их от солнца.
Сразу свяжитесь с нами, если заметите
- Быстро нарастающий отёк, боль или изменение цвета кожи, особенно с одной стороны (возможная гематома)
- Кровотечение, которое пропитывает повязку
- Повышение температуры, покраснение раны или выделения из неё
- Боль и отёк в икре
- Одышку или боль в груди
В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренных служб.
Уход в домашних условиях
- В первые дни держите голову приподнятой и не наклоняйтесь.
- Ухаживайте за повязкой и дренажами, если они есть, так, как вам объяснили.
- Несколько недель не поднимайте тяжести, а не меньше 2 недель избегайте интенсивных нагрузок, бани и сауны, массажа и интимной близости.
- Маскируйте синяки косметикой, когда хирург это разрешит.
- 12 месяцев защищайте рубцы от солнца; ежедневная защита от солнца помогает и сохранить результат.
- Мужчинам: линия бороды сместится ближе к уху, и бриться в этой зоне, возможно, придётся иначе.
Риски и как мы их снижаем
Любая операция связана с рисками. Здесь перечислены те, о которых сообщают медицинские источники; хирург подробно обсудит их с вами при очной встрече.
Снизить риски помогают ранний отказ от никотина, контроль давления, временная отмена препаратов, повышающих кровоточивость, по рекомендации врача и точное соблюдение рекомендаций после операции. А также своевременное обращение к хирургу при любом тревожном признаке.
| Риск | Частота |
|---|---|
Отёк, синяки и онемениеОжидаемы. Онемение щёк и ушей и чувство стянутости могут сохраняться от нескольких недель до нескольких месяцев. | Часто |
Подавленное настроениеНесколько дней подавленного настроения — частое явление; по данным исследований, до 30 % пациентов отмечают симптомы депрессии, чаще всего временные. | Часто |
Гематома и серомаКровотечение под кожу — самое частое осложнение: его отмечают в 0,2–8 % случаев, у мужчин чаще; тщательный контроль давления снижает риск. Также может скапливаться жидкость (серома), которую приходится удалять. | Нечасто |
Повреждение нерваСлабость мышц брови или нижней губы описывают примерно в 0,7–2,5 % случаев, обычно временную; стойкое повреждение лицевого нерва бывает очень редко. Онемение вокруг уха встречается чаще. | Нечасто |
Некроз кожиКожа, обычно перед ухом, может плохо заживать. Это случается менее чем у 1 % пациентов, но у курящих заметно чаще. | Редко |
Изменения рубцов, линии роста волос и мочки ухаРубцы могут утолщаться, височные волосы или линия роста волос — смещаться, волосы рядом с рубцом — редеть, а мочка уха — менять форму; многое из этого можно поправить небольшой процедурой под местной анестезией. | По-разному |
Инфекция и тромбыИнфекция бывает редко. Как при любом общем наркозе, существует небольшой риск тромбов в ногах или лёгких; у курящих он выше. | Редко |
Асимметрия или повторная операцияСтороны лица могут заживать по-разному, и одна операция не всегда даёт желаемый результат. | По-разному |
Результат и как долго он сохраняется
Сначала отёк скрывает большую часть изменений. Большинство спокойно появляется на людях через 10–14 дней и чувствует себя как прежде через 2–3 месяца, но окончательный результат оценивают через 6–9 месяцев.
После этого лицо продолжает стареть в своём темпе. Защита от солнца, отказ от курения и стабильный вес помогают сохранить результат; при похудении часть опущения может вернуться. Исследования воспринимаемого возраста показывают большие различия между людьми, поэтому обещать какое-то количество лет нельзя.
Сколько сохраняется результат: По данным Кливлендской клиники, обычно 7–10 лет; некоторые через годы решаются на повторную, освежающую операцию.
Результаты индивидуальны и не могут быть гарантированы. Перед любой процедурой рекомендуем подробно проконсультироваться с врачом.
Вопросы, которые стоит задать на консультации
Возьмите их с собой к любому хирургу — в том числе к нам.
- Вы специалист по пластической хирургии и будете ли вы проводить всю операцию сами?
- Какую методику вы советуете для моего лица и почему?
- Где будет проходить операция и кто проводит наркоз?
- Сколько продлится моя операция и сколько мне нужно пробыть в Стамбуле?
- Где будут рубцы?
- Какие лекарства и добавки нужно отменить и когда?
- Что входит в мой план и что может к нему добавиться?
- Что будет, если осложнение возникнет после возвращения домой, и к кому обращаться?
- Можно ли посмотреть фотографии до и после ваших собственных пациентов, которые дали на это согласие?
От чего зависят план лечения и стоимость
Цены на сайте не публикуются. После осмотра вы получите индивидуальный письменный план, в котором указано, что в него входит.
- Вид и объём подтяжки, которые нужны при вашей анатомии
- Добавляются ли в ту же операцию подтяжка шеи, блефаропластика, подтяжка бровей или липофилинг лица
- Длительность операции и вид анестезии
- Количество ночей в больнице и анализы перед операцией
- Сколько вам нужно пробыть в Стамбуле, прежде чем можно будет лететь
Мы не публикуем цены: каждый план индивидуален и составляется для вас после осмотра.
Частые вопросы
Сколько держится результат подтяжки лица?
По данным Кливлендской клиники, результат обычно сохраняется 7–10 лет. Операция перемещает ткани, но старение продолжается, и некоторые через годы делают повторную, освежающую операцию. Отказ от курения, ежедневная защита от солнца и стабильный вес помогают сохранить результат.
Сколько длится восстановление после подтяжки лица?
Синяки и отёк обычно держатся 2–3 недели, а появляться на людях большинство готово через 10–14 дней. Стянутость и онемение проходят дольше: чтобы почувствовать себя как прежде, обычно нужно 2–3 месяца, а окончательный результат, как правило, оценивают через 6–9 месяцев.
Когда можно выйти на работу после подтяжки лица?
Большинство возвращается к работе через 2–3 недели; по рекомендациям NHS — через 2–4 недели. После мини-подтяжки обычно хватает 5–7 дней. Если работа физическая, закладывайте больше времени: поднимать тяжести нельзя несколько недель. Многие также предпочитают дождаться, пока сойдут синяки.
Будут ли заметны шрамы после подтяжки лица?
Рубцы в основном находятся в волосистой части головы и в естественных складках вокруг уха и бледнеют за 12–18 месяцев. Невидимыми они не становятся, а у мужчин их бывает труднее скрыть из-за линии бороды и короткой стрижки. Защита от солнца в первый год помогает им стать менее заметными.
Подтяжка лица — это больно?
Боль обычно хорошо снимают обезболивающие. Многих в первые дни больше беспокоят стянутость и онемение щёк и области вокруг ушей, чем боль. И то и другое постепенно проходит в следующие недели и месяцы. Несколько дней подавленного настроения — тоже обычное явление, и это проходит.
Чем мини-подтяжка отличается от полной подтяжки лица?
При мини-подтяжке разрезы короче, и она подходит при начинающемся опущении тканей. Восстановление быстрее — к работе часто возвращаются через 5–7 дней, — но и эффект меньше. Полная подтяжка исправляет более выраженное опущение лица и шеи, а восстановление после неё дольше. Что подходит вам, покажет осмотр.
Глубокоплоскостная (deep plane) подтяжка эффективнее?
Не обязательно. При глубокоплоскостной подтяжке кожу и глубокий слой поднимают вместе; её часто выбирают при тяжёлых тканях или глубокой носогубной складке. В небольшом рандомизированном исследовании, где сравнивали глубокоплоскостную подтяжку, высокую SMAS-подтяжку и пликацию, разницы в результатах не нашли. Решает ваша анатомия.
На сколько лет моложе я буду выглядеть после подтяжки лица?
Честно назвать цифру не может никто. Исследования, в которых измеряли, на сколько лет выглядят люди после операции, показали большие индивидуальные различия — отчасти в зависимости от того, какие процедуры сочетали. Цель подтяжки — отдохнувший, естественный вид вашего собственного лица, а не определённый возраст.
Может ли подтяжка лица повредить лицевые нервы?
Может, но это нечасто. Повреждение нерва описывают примерно в 0,7–2,5 % случаев, и в большинстве из них функция со временем восстанавливается; стойкое повреждение лицевого нерва бывает очень редко. Онемение вокруг уха встречается чаще и обычно уменьшается за несколько месяцев.
Я курю. Можно ли мне делать подтяжку лица?
Только если вы бросите. Курение резко повышает риск некроза кожи: в одной серии наблюдений он возник у 7,5 % курящих и у 2,7 % некурящих. Отказаться от никотина в любом виде, включая вейпы и пластыри, нужно минимум за 6 недель до операции и не возвращаться к нему, пока идёт заживление.
Сколько нужно пробыть в Стамбуле после подтяжки лица?
Рассчитывайте минимум на 8–10 дней после операции, чтобы примерно через неделю сняли швы и вас осмотрели перед вылетом. Если подтяжку сочетают с подтяжкой шеи или операция длится больше 3 часов, закладывайте не меньше 10–14 дней; BAAPS советует 2–4 недели.
Когда можно лететь домой после подтяжки лица?
ASPS советует подождать с перелётом 7–10 дней после операции на лице: долгий перелёт вскоре после операции повышает риск тромбов. В долгом полёте выбирайте место у прохода, пейте больше воды, регулярно вставайте и ходите и спросите, нужны ли вам компрессионные чулки.
Медицинская информацияИнформация на этой странице носит общий характер. Она не является медицинской консультацией и не заменяет диагностику или лечение. Любое хирургическое или иное инвазивное вмешательство сопряжено с рисками — их подробно объяснят вам на консультации. Подходит ли вам эта процедура, можно определить только после очного осмотра и оценки. Перед тем как принять решение, советуем также получить независимое мнение своего врача.
Источники
- Американское общество пластических хирургов (ASPS): подтяжка лица (англ.)
- NHS (Великобритания): подтяжка лица — ритидэктомия (англ.)
- Британская ассоциация эстетических пластических хирургов (BAAPS): подтяжка лица и шеи (англ.)
- Кливлендская клиника: подтяжка лица (англ.)
- StatPearls: шейно-лицевая ритидэктомия (англ.)
- Baptista и соавт. Сравнение трёх методик подтяжки лица: рандомизированное клиническое исследование, 2026 (англ.)
- ASPS: аналитическая записка об эстетической хирургии за рубежом (англ.)
- BAAPS: рекомендации для тех, кто оперируется за рубежом, 2023 (англ.)
Начнём с разговора в удобном для вас темпе.
Думаете, подойдёт ли вам подтяжка лица?
Напишите нам через форму на сайте: команда клиники ответит на ваши вопросы и расскажет о следующих шагах, а на консультации доктор Илькер прямо скажет, какие варианты стоит рассматривать, а какие — нет. Консультация с доктором проходит на английском языке.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
- Nef 22 Ataköy, D Blok, Kat 1, Daire 36, Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No:22, Bakırköy / İstanbul
- С понедельника по субботу, 10:00–18:00
- +90 542 280 27 51
- Доктор Илькер говорит на английском и турецком языках.
Спасибо! Ваша заявка получена.
Команда клиники свяжется с вами по указанным контактам. Если хотите поговорить раньше, позвоните нам.