Подтяжка рук (брахиопластика) в Стамбуле
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Для обвисшей кожи на руках выше локтя, которую не подтянули ни тренировки, ни похудение. Здесь — где проходит рубец, как идёт восстановление по неделям, какие есть риски и как понять, не хватит ли одной липосакции.
- Длительность операции 1–3 часа, в зависимости от объёма удаляемой кожи
- Стационар Обычно одна ночь; при ограниченной подтяжке — выписка в тот же день
- Пребывание в Стамбуле Не менее 5–7 дней до перелёта; дату подтверждает хирург
- Выход на работу Офисная работа — обычно через 1–3 недели
Что такое подтяжка рук?
Подтяжка рук (брахиопластика) — операция, при которой удаляют обвисшую кожу, а часто и часть жира, с внутренней поверхности плеча — между подмышкой и локтем. Тренировки укрепляют мышцу, но не могут уменьшить растянутую кожу, поэтому при выраженной дряблости выход — операция. Кожу удаляют через разрез по внутренней или задней поверхности руки, а при небольшом избытке разрез удаётся оставить в подмышечной впадине. Большинство возвращается к офисной работе через 1–3 недели. Плата за результат — длинный рубец, который бледнеет, но полностью не исчезает никогда.
Чего можно добиться
- Удалить обвисшую кожу с внутренней поверхности плеча
- Уменьшить жир в той же зоне — напрямую или с помощью липосакции
- Сделать линию от подмышки к локтю более гладкой и подтянутой
- Убрать кожу, обвисшую после сильного похудения, с возрастом или из-за наследственности
Чего ожидать не стоит
- Обойтись без рубца: линия на руке бледнеет, но остаётся заметной
- Сохранить кожу подтянутой, если ваш вес потом сильно изменится
- Заменить похудение
- Остановить постепенную потерю упругости с возрастом
Подходит ли это вам?
Подтяжка рук подходит взрослым, которых беспокоит прежде всего обвисшая кожа, а не жир, чей вес стабилизировался и кто достаточно здоров для операции. Подходит ли она вам, решают на очном осмотре.
Обычно подходит, если
- Выраженная обвисшая кожа на внутренней поверхности плеча, которую не изменили тренировки
- Относительно стабильный вес без значительного избытка
- Обвисшая кожа после сильного похудения — когда вес уже стабилизировался
- Хорошее общее здоровье, без заболеваний, которые замедляют заживление или повышают риск операции
- Готовность принять длинный рубец ради нового контура
Лучше подождать или рассмотреть другие варианты, если
- В основном жир при ещё упругой коже: может хватить одной липосакции
- Продолжающееся или запланированное похудение: кожа снова обвиснет
- Курение, от которого вы не можете отказаться на несколько недель до операции и после неё
- Заболевания, повышающие риск осложнений, например анемия
- Ожидания, которые операция не может оправдать, например рука совсем без видимой линии рубца
Методики
Разрез зависит от того, сколько кожи нужно удалить и где она провисает: чем больше избыток, тем длиннее рубец.
Стандартная подтяжка рук
Разрез идёт от подмышки к локтю, обычно по внутренней поверхности руки, иногда ближе к задней. В обзоре 2022 года расположение по внутренней поверхности было связано с несколько большим числом осложнений — этот компромисс стоит обсудить.
Кому подходит
Обвисшая кожа почти по всей длине плеча
Мини-подтяжка рук
Если избыток небольшой и находится у подмышки, разрез можно почти полностью оставить в подмышечной впадине. Рубец лучше скрыт, но меняется только верхняя часть руки.
Кому подходит
Небольшой избыток кожи у подмышки
Расширенная подтяжка рук
После сильного похудения обвисшая кожа может переходить на боковую поверхность грудной клетки. Тогда разрез идёт от локтя через подмышку и вниз по боковой стенке грудной клетки, и обе зоны корректируют одновременно.
Кому подходит
Большой избыток кожи после сильного похудения или бариатрической операции
Подтяжка рук с липосакцией
Жир удаляют напрямую или с помощью липосакции в ходе той же операции; по данным систематического обзора, добавление липосакции снижало частоту некоторых осложнений. Сама по себе липосакция обвисшую кожу не убирает.
Кому подходит
Руки, где есть и лишний жир, и обвисшая кожа
Бильгехан Илькер
пластический хирург (пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия)
- Специализация: Университет Докуз Эйлюль
- Медицинское образование: Университет Тракья
- Разрешение на медицинский туризм: ST-2657
- Доктор Илькер говорит на английском и турецком языках.
Как доктор Илькер подходит к подтяжке рук
Бильгехан Илькер — пластический хирург (пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия), специализацию прошла в Университете Докуз Эйлюль. Для неё коррекция плеча — это ряд вариантов: липосакция, если проблема в жире, радиочастотное воздействие или лазерная подтяжка кожи при небольшой дряблости и подтяжка рук только тогда, когда кожа растянута сильнее, чем эти методы способны подтянуть.
Выбор делают на осмотре, а не по описанию. При подтяжке рук она обычно сочетает поперечный разрез в подмышечной впадине, который хорошо скрывается, с продольным на внутренней поверхности плеча, который скрыть труднее, и прямо рассказывает об этом втором рубце до того, как вы примете решение.
- Варианты — применительно к вашим рукам Вы узнаете, почему рекомендуют один подход, а не другой, — в том числе когда операция не нужна.
- Рассасывающиеся швы Доктор Илькер ушивает разрезы рассасывающимися нитями, поэтому снимать швы обычно не нужно.
- Первая ночь под наблюдением Обычно она планирует одну ночь в больнице, чтобы руки были приподняты и находились под контролем; после ограниченной подтяжки можно уехать домой в тот же день.
- Рубец — до подписания согласия Прежде чем вы что-либо подпишете, вам показывают, где пройдёт рубец и как обычно меняется его цвет в течение первого года.
Как проходит операция: шаг за шагом
Обычно всё проходит в таком порядке; детали зависят от выбранной для вас методики.
-
Консультация и осмотр
Хирург Бильгехан Илькер осматривает обе руки, расспрашивает о том, как менялся ваш вес, и о здоровье и объясняет, что вам подходит: липосакция, безоперационная подтяжка или подтяжка рук. Затем вы получаете письменный план.
-
Разметка
Перед операцией на руках рисуют линии разрезов и участки кожи, которые будут удалены, — хороший момент, чтобы уточнить, где пройдёт рубец.
-
Анестезия
Большинство подтяжек рук проводят под общим наркозом; небольшую ограниченную подтяжку иногда можно сделать под местной анестезией.
-
Удаление кожи и жира
Размеченную кожу удаляют, а жир убирают напрямую или с помощью липосакции. Операция обычно длится 1–3 часа.
-
Ушивание и повязки
Рану ушивают рассасывающимися швами, затем накладывают повязки и эластичный бинт или компрессионный рукав. Иногда ставят тонкий дренаж.
-
Первая ночь
Вы просыпаетесь с руками, приподнятыми на подушках. Боль обычно слабая или умеренная и снимается обезболивающими; большинство уезжает домой на следующий день.
Ваши дни в Стамбуле
Если вы приезжаете в Стамбул на подтяжку рук, планируйте поездку вокруг двух обязательных этапов: осмотра перед операцией и контрольного осмотра перед вылетом. Ваши точные даты указываются в индивидуальном плане.
-
Осмотр и анализы
До операции
Приезжайте заранее, чтобы успеть пройти очный осмотр, анализы крови и осмотр анестезиолога. План утверждают, а согласие подписывают до дня операции.
-
Операция и первая ночь
День операции
Операция длится 1–3 часа, после неё обычно одна ночь в больнице: руки приподняты и забинтованы компрессионным бинтом.
-
Отдых с приподнятыми руками
Первые дни
Отдыхайте с приподнятыми руками, несколько раз в день ненадолго гуляйте и ничего не поднимайте. Через несколько дней бинты обычно меняют на компрессионные рукава.
-
Контрольный осмотр, затем перелёт
Перед вылетом домой
Профессиональные общества советуют лететь не раньше чем через 5–7 дней после операции на теле: и операция, и долгий перелёт повышают риск тромбов. Дату хирург подтверждает после контрольного осмотра. В самолёте носите компрессионные рукава и регулярно ходите.
Реабилитация по дням
Это типичные сроки, а не фиксированные. Ваше восстановление зависит от того, сколько кожи удалили, как вы заживаете и проводились ли одновременно другие операции.
- 1-й день
Руки приподняты и забинтованы
Боль слабая или умеренная, её снимают обезболивающими. Руки лежат на подушках в компрессионном бинте, иногда с небольшим дренажем. Короткие прогулки помогают кровообращению.
- 2–3-й день
Отёк и синяки
Отёк и синяки наиболее заметны. Отдыхая, держите руки приподнятыми, а всё тяжёлое пусть поднимают другие.
- 1-я неделя
Компрессионные рукава
Через несколько дней бинты обычно меняют на компрессионные рукава, а на контрольном осмотре проверяют раны. Старайтесь как можно меньше нагружать руки.
- 2-я неделя
Офисная работа — для некоторых
Отёк спадает, а нерассасывающиеся швы, если они есть, снимают через 1–2 недели. Офисная работа возможна, если она не нагружает руки.
- 3–4-я неделя
Руки всё ещё нужно беречь
Продолжайте носить компрессионные рукава, как рекомендовано, — обычно несколько недель. 2–3 недели никакого спорта и напряжения рук; ходить пешком полезно.
- 2–3-й месяц
Возвращение к полной активности
Примерно с 6-й недели к подъёму тяжестей и интенсивным тренировкам обычно можно постепенно возвращаться с согласия хирурга. Рубец в это время часто розовый или красно-фиолетовый.
- 6-й месяц
Рубец начинает бледнеть
Рубец светлеет, приближаясь к цвету кожи. За изменениями чувствительности наблюдают: часто она со временем восстанавливается, но изменения могут остаться надолго.
- 12-й месяц
Рубец площе и светлее
Рубцы созревают около 12–18 месяцев: они становятся более плоскими и светлыми, но остаются заметными. Пока они созревают, помогают защита от солнца и силиконовые средства.
Сразу свяжитесь с нами, если заметите
- Внезапный отёк, напряжение или боль в одной руке, особенно с расползающимся синяком
- Повышение температуры, озноб или распространяющиеся от раны покраснение, жар или выделения
- Кровотечение, которое пропитывает повязку, или рану, которая начинает расходиться
- Боль, отёк или жар в икре либо внезапный отёк ноги или стопы
- Одышку, боль в груди или необычно частое сердцебиение: немедленно вызывайте скорую помощь
В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренных служб.
Уход в домашних условиях
- В первые дни, когда отдыхаете, держите руки приподнятыми на подушках.
- Носите бинт или компрессионные рукава точно так, как рекомендовано, — обычно несколько недель.
- Не растягивайте и не трите разрезы, в том числе не тянитесь за чем-либо над головой.
- 2–3 недели никакого напряжения и спорта, а тяжести не поднимайте минимум 6 недель.
- С первого дня несколько раз в день понемногу ходите, чтобы кровь в ногах не застаивалась.
- Когда рана заживёт, защищайте рубец от солнца и спросите, подойдут ли вам силиконовый гель или пластины.
Риски и как мы их снижаем
У любой операции есть риски, и некоторые из них после подтяжки рук встречаются часто. В обзоре опубликованных исследований 2022 года чаще всего встречались заметные рубцы, частичный возврат дряблости и небольшие расхождения раны. Это данные медицинской литературы, а не результаты одного хирурга; ваш личный риск зависит от здоровья, истории изменений веса и курения.
Во многом риск определяется ещё до операции: отказ от курения минимум за 4 недели, стабильный вес, пересмотр принимаемых лекарств и оценка вашего индивидуального риска тромбов, чтобы заранее спланировать компрессию, раннюю ходьбу и, при показаниях, препараты, разжижающие кровь. Важна и длительность операции: частота осложнений растёт с каждым дополнительным часом.
| Риск | Частота |
|---|---|
Заметные или расширенные рубцыВ обзоре 2022 года патологические рубцы были примерно у 1 человека из 10 (9,9 %), а примерно 7 % перенесли повторную операцию по эстетическим причинам. | Часто |
Частичный возврат дряблостиКожа снова частично обвисла примерно у 8 % людей; сильные колебания веса делают это вероятнее. | Часто |
Расхождение раны и медленное заживлениеНебольшие расхождения по линии разреза возникали примерно у 7 %, а замедленное заживление или омертвение кожи по краю раны — примерно у 2 %. Никотин замедляет заживление. | Часто |
Жидкость или кровь под кожейСкопление жидкости (серома) возникало примерно у 6 %, скопление крови (гематома) — примерно у 2 %. | Часто |
ИнфекцияИнфекция раны была примерно у 4 %. Покраснение, жар, выделения или повышение температуры требуют быстрой оценки врача. | Часто |
Изменения со стороны нервов и лимфооттокаОнемение, покалывание или боль по внутренней поверхности руки, а также отёк из-за нарушенного лимфооттока отмечались примерно у 2,5 % — каждое. Чувствительность часто восстанавливается, но может остаться изменённой. | Часто |
ТромбыПосле операций на теле риск тромбов выше, чем после операций на лице или груди: в большой базе данных эстетических операций подтверждённые тромбы были примерно у 0,2 %, чаще при сочетании нескольких операций. | Нечасто |
Результат и как долго он сохраняется
Новый контур виден сразу после снятия бинтов, хотя несколько недель его скрадывает отёк. Сильнее всего рубец меняется в первый год: сначала он розовый или красно-фиолетовый, затем за 12–18 месяцев становится более плоским и светлым. Он бледнеет, но никогда не исчезает, и у каждого заживает по-своему.
Результат сохраняется надолго, если вес остаётся стабильным, а вы — активными. С возрастом кожа естественным образом теряет часть упругости, но большая часть улучшения сохраняется.
Сколько сохраняется результат: Надолго, пока вес стабилен; с возрастом постепенные изменения всё равно происходят.
Результаты индивидуальны и не могут быть гарантированы. Перед любой процедурой рекомендуем подробно проконсультироваться с врачом.
Вопросы, которые стоит задать на консультации
Возьмите их с собой к любому хирургу — в том числе к нам.
- Что подходит для моих рук — липосакция, безоперационная подтяжка или подтяжка рук — и почему?
- Где именно пройдёт мой рубец и какой он будет длины?
- Будете ли вы проводить всю операцию сами?
- Где будет проходить операция и сколько я пробуду в больнице?
- Как вы оцениваете мой риск тромбов и как будете его снижать?
- Сколько мне нужно пробыть в Стамбуле перед вылетом домой?
- Можно ли совместить подтяжку рук с другими операциями и как это изменит риск?
- Что входит в план и расчёт стоимости, а что нет?
- К кому обращаться, если после возвращения домой возникнет проблема?
От чего зависят план лечения и стоимость
Мы не публикуем цены: двух одинаковых подтяжек рук не бывает. После осмотра вы получите индивидуальный письменный план, в котором указано, что в него входит, а что нет.
- Сколько кожи нужно удалить и нужен ли мини-, стандартный или расширенный разрез
- Добавляется ли липосакция
- Длительность операции и пребывания в больнице
- Анестезия, компрессионное бельё и лекарства после операции
- Другие вмешательства, запланированные в ходе той же операции
Мы не публикуем цены: каждый план индивидуален и составляется для вас после осмотра.
Частые вопросы
Останется ли рубец после подтяжки рук?
Да. После подтяжки рук всегда остаётся рубец — обычно по внутренней поверхности плеча, от подмышки к локтю. Сначала он красный или фиолетовый и за 12–18 месяцев светлеет, приближаясь к цвету кожи, но полностью никогда не исчезает. Если обвисшей кожи немного, разрез иногда удаётся оставить в подмышечной впадине, где он лучше скрыт.
Можно ли сделать подтяжку рук без длинного рубца?
Только при небольшом избытке кожи. При мини-подтяжке разрез короткий и находится у подмышки, но подтянуть так можно лишь верхнюю часть руки. Чем больше обвисшей кожи, тем длиннее должен быть рубец. Безоперационная подтяжка может помочь при лёгкой дряблости, но удалить кожу она не может.
Что мне нужно: подтяжка рук или липосакция?
Это зависит от вашей кожи. Если проблема в основном в жире, а кожа ещё упругая, может хватить одной липосакции. Если кожа обвисла, липосакция её не уберёт — нужна подтяжка рук. Если есть и то и другое, их можно совместить в одной операции. Решение принимают на очном осмотре.
Сколько длится восстановление после подтяжки рук?
Большинство возвращается к офисной работе через 1–3 недели. Поначалу как можно меньше нагружайте руки, 2–3 недели избегайте напряжения и любого спорта, а с подъёмом тяжестей и интенсивными тренировками подождите минимум 6 недель. Отёк спадает за несколько недель, а рубец продолжает созревать 12–18 месяцев.
Сколько носить компрессию после подтяжки рук?
Обычно несколько недель. После операции на руках эластичный бинт или компрессионный рукав, а через несколько дней бинты часто меняют на рукава. Компрессия помогает контролировать отёк, пока кожа заживает. Точный срок назовёт хирург: он зависит от того, сколько кожи удалили.
Когда можно садиться за руль после подтяжки рук?
Определённого срока в медицинских рекомендациях нет. Садитесь за руль только тогда, когда можете свободно двигать руками и без боли поворачивать руль, больше не принимаете лекарства, вызывающие сонливость, и хирург не возражает. Спросите об этом на контрольном осмотре, а не решайте наугад.
Сколько нужно пробыть в Стамбуле после подтяжки рук?
Рассчитывайте минимум на 5–7 дней после операции до перелёта. Профессиональные общества рекомендуют выждать этот срок после операций на теле, потому что и операция, и долгий перелёт повышают риск тромбов. Приезжайте заранее, чтобы до операции пройти осмотр и анализы. Дату возвращения хирург подтверждает после контрольного осмотра, а точные даты указаны в вашем индивидуальном плане.
Долго ли сохраняется результат подтяжки рук?
Да, если вес остаётся стабильным. Удалённая кожа не вырастет снова, но сильное изменение веса может растянуть оставшуюся кожу, а с возрастом упругость естественным образом постепенно снижается. В опубликованных исследованиях кожа снова частично обвисла примерно у 8 % людей, поэтому стабильный вес до и после операции важен.
Будет ли рука неметь после операции?
Возможно. В обзоре опубликованных исследований изменения, связанные с нервами, — онемение или покалывание по внутренней поверхности руки — отмечались примерно у 2,5 % людей. Часто за несколько месяцев они уменьшаются, но могут остаться надолго. Спросите хирурга, как разрез планируют относительно нервов вашей руки.
Когда можно делать подтяжку рук после похудения или бариатрической операции?
Когда вес несколько месяцев остаётся стабильным. После бариатрической операции вес обычно стабилизируется за 12–18 месяцев, и многие хирурги ждут 3–6 месяцев стабильности, прежде чем проводить пластические операции на теле. Если оперировать, пока вес ещё снижается, кожа может снова обвиснуть. Сначала также могут проверить питание и анализы крови.
Можно ли совместить подтяжку рук с абдоминопластикой или подтяжкой бёдер?
Иногда, но не всегда за одну операцию. Некоторые хирурги не совмещают подтяжку рук с абдоминопластикой или подтяжкой бёдер, потому что восстанавливаться одновременно после операции на руках и на теле очень тяжело. Более длительные операции и большее число вмешательств также повышают частоту осложнений. Порядок определяется в вашем плане — часто начинают с зоны, которая беспокоит больше всего.
Больно ли после подтяжки рук?
Некоторая боль будет — обычно слабая или умеренная, её снимают обезболивающими. Первые дни самые неприятные, особенно когда вы двигаете руками. Помогает держать руки приподнятыми и давать им отдых. О боли, которая внезапно усиливается, особенно вместе с отёком одной руки, сообщите сразу.
Медицинская информацияИнформация на этой странице носит общий характер. Она не является медицинской консультацией и не заменяет диагностику или лечение. Любое хирургическое или иное инвазивное вмешательство сопряжено с рисками — их подробно объяснят вам на консультации. Подходит ли вам эта процедура, можно определить только после очного осмотра и оценки. Перед тем как принять решение, советуем также получить независимое мнение своего врача.
Источники
- ASPS: подтяжка рук (англ.)
- Кливлендская клиника: брахиопластика (подтяжка рук) (англ.)
- Кливлендская клиника: удаление избытка кожи (англ.)
- Aljerian и соавт. Осложнения брахиопластики: систематический обзор и метаанализ, 2022 (англ.)
- Winocour и соавт. Венозные тромбоэмболии у пациентов эстетической хирургии, 2017 (англ.)
- Hardy и соавт. Влияние длительности операции на осложнения, 2014 (англ.)
- ASPS: подтяжки после похудения, 2026 (англ.)
- ВОЗ: курение значительно повышает риск осложнений после операций (англ.)
- ASPS: аналитическая записка об эстетической хирургии за рубежом (англ.)
Начнём с разговора в удобном для вас темпе.
Хотите сначала всё обсудить?
Задайте через форму на сайте вопросы о рубце, восстановлении или о том, не хватит ли липосакции. О следующих шагах вы решите потом, не торопясь. Консультация с доктором проходит на английском языке.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
- Nef 22 Ataköy, D Blok, Kat 1, Daire 36, Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No:22, Bakırköy / İstanbul
- С понедельника по субботу, 10:00–18:00
- +90 542 280 27 51
- Доктор Илькер говорит на английском и турецком языках.
Спасибо! Ваша заявка получена.
Команда клиники свяжется с вами по указанным контактам. Если хотите поговорить раньше, позвоните нам.