English
Deutsch
Español
Français
العربية
Română
Подтяжка груди (мастопексия) в Стамбуле
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Если грудь опустилась или потеряла форму после беременности, кормления, изменения веса или просто со временем: как работает подтяжка, какие останутся рубцы, как проходит восстановление и сколько держится результат.
- Длительность операции 1–2 часа
- Стационар Часто домой в тот же день
- Пребывание в Стамбуле Не менее 5–7 дней после операции до перелёта
- Выход на работу Офисная работа — примерно через 1 неделю
Что такое подтяжка груди?
Подтяжка груди (мастопексия) поднимает опустившуюся грудь и придаёт ей форму: хирург удаляет лишнюю кожу и подтягивает окружающие ткани, чтобы сосок оказался выше. Одновременно можно уменьшить растянутую ареолу. Подтяжка заметно не меняет размер груди и не заполняет её верхнюю часть: для наполненности можно добавить имплант, а чтобы грудь стала меньше — уменьшение. Операция длится 1–2 часа, к офисной работе большинство возвращается примерно через неделю, а рубцы остаются навсегда, но обычно со временем сильно бледнеют.
Чего можно добиться
- Поднять сосок и ткани груди выше.
- Вернуть форму груди, которая стала более плоской или вытянутой после беременности, кормления, изменения веса или с возрастом.
- Уменьшить растянутую ареолу.
- Выровнять разницу в высоте расположения груди.
- Провести подтяжку вместе с увеличением груди — для наполненности верхней части — или с уменьшением груди, если нужна грудь меньшего размера.
Чего ожидать не стоит
- Без импланта заметно увеличить грудь или заполнить её верхнюю часть.
- Обойтись без рубцов: разрезы оставляют постоянные рубцы, которые обычно сильно бледнеют.
- Остановить старение и действие силы тяжести; беременность или сильное похудение могут частично свести результат на нет.
- Получить тот же эффект от упражнений, кремов или тейпов: они не удаляют кожу и не перемещают сосок.
Подходит ли это вам?
Грудь опускается из-за беременности, кормления, изменения веса, старения, силы тяжести и наследственности. Хирурги оценивают степень птоза по положению соска относительно складки под грудью: на уровне складки (1-я степень), ниже складки, но выше нижнего края груди (2-я степень), или в самой нижней точке груди и направлен вниз (3-я степень). Подходит ли вам операция, подтверждают на очном осмотре.
Обычно подходит, если
- Грудь потеряла форму и объём или выглядит более плоской либо вытянутой.
- Без бюстгальтера соски находятся ниже складки под грудью или направлены вниз.
- Ареолы растянулись.
- Одна грудь расположена ниже другой.
- Вы здоровы, ваш вес стабилен, и вы не курите.
Лучше подождать или рассмотреть другие варианты, если
- Вы планируете ещё беременности: беременность может ослабить результат или свести его на нет.
- Вы планируете сильно похудеть после операции.
- Вы курите и не можете отказаться от этого на время операции.
- Вы ещё кормите грудью: подтяжку планируют после окончания кормления.
- Для вас очень важно кормить грудью в будущем: после подтяжки есть риск, что это не получится.
Методики
Схема разрезов зависит от степени птоза, размера и формы груди, размера и положения ареолы и качества кожи. Американское общество пластических хирургов (ASPS) советует соглашаться на ту схему, которая нужна при вашей анатомии, а не настаивать на самом коротком рубце.
Серповидная подтяжка
Удаляют полумесяц кожи вдоль верхнего края ареолы. Обычно её применяют при небольшом птозе, часто вместе с имплантом.
Кому подходит
Небольшой птоз, часто вместе с увеличением.
Периареолярная подтяжка («пончик»)
Кожу удаляют кольцом вокруг ареолы, и рубец остаётся по её краю. Этот же этап позволяет уменьшить растянутую ареолу.
Кому подходит
Коррекция в основном в области ареолы.
Вертикальная подтяжка («леденец»)
Разрезы проходят вокруг ареолы и вертикально вниз до складки под грудью, чтобы можно было не только поднять, но и изменить форму нижней части груди. Рубец по форме напоминает леденец на палочке.
Кому подходит
Подтяжка вместе с изменением формы ниже ареолы.
Якорная подтяжка (перевёрнутая «Т»)
К вертикальному разрезу добавляют горизонтальный вдоль складки под грудью, чтобы удалить больше кожи. Её применяют при выраженном птозе или когда одновременно уменьшают грудь.
Кому подходит
Выраженный птоз или подтяжка вместе с уменьшением.
Подтяжка с имплантом
Имплант для наполненности верхней части можно установить в ходе той же операции или позже; выбор зависит от опыта хирурга. В обзоре 4856 одноэтапных операций осложнения возникли в 13,1 % случаев, птоз вернулся в 5,2 %, а 10,7 % потребовалась повторная операция.
Кому подходит
Птоз вместе с потерей объёма в верхней части груди.
Бильгехан Илькер
пластический хирург (пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия)
- Специализация: Университет Докуз Эйлюль
- Медицинское образование: Университет Тракья
- Разрешение на медицинский туризм: ST-2657
- Доктор Илькер говорит на английском и турецком языках.
Как доктор Илькер подходит к подтяжке груди
Бильгехан Илькер — пластический хирург (пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия), специализацию прошла в Университете Докуз Эйлюль, принимает в районе Бакыркёй в Стамбуле. В своих материалах о пластике тела она подчёркивает, что операцию нужно подбирать под конкретного пациента, а ожидания должны быть реалистичными: если после одной подтяжки собственной ткани груди останется слишком мало, стоит обсудить имплант.
Подтяжка часто входит в комплекс операций после беременности. На своём сайте она описывает её сочетание с абдоминопластикой и липосакцией под одним наркозом — как пластику после родов — и просит пациенток в первое время после операции не поднимать ничего тяжёлого, в том числе собственного малыша.
- Положение и объём На осмотре оценивают не только то, насколько опущена грудь, но и сколько у вас собственной ткани груди.
- После окончания кормления Подтяжку планируют после окончания грудного вскармливания; сколько ждать в вашем случае, спросите у доктора.
- Хирург — женщина Доктор Илькер — женщина; некоторым пациенткам проще обсуждать вопросы, связанные с грудью, с хирургом-женщиной.
- Сначала маммография Исходная маммография до операции и повторная после неё помогают заметить возможные изменения в будущем.
Как проходит операция: шаг за шагом
Подтяжка груди обычно длится 1–2 часа под общей анестезией или внутривенной седацией.
-
Консультация
Обсуждают ваши цели, историю болезни, результаты маммографии и случаи рака груди в семье; с вашего согласия снимают мерки и делают фотографии.
-
Разметка
Перед операцией на коже рисуют схему разрезов и новое положение соска.
-
Анестезия
Проводят общую анестезию или внутривенную седацию.
-
Подтяжка и моделирование
Ткань груди поднимают и моделируют, сосок и ареолу перемещают выше, при необходимости уменьшают ареолу и удаляют лишнюю кожу.
-
Ушивание
Глубокие швы поддерживают новую форму, а кожу закрывают швами, медицинским клеем или пластырем.
-
Повязки и выписка
Вы просыпаетесь в повязках и поддерживающем бюстгальтере, иногда с тонким дренажем; большинство уходит домой в тот же день.
Ваши дни в Стамбуле
Запланируйте не менее 5–7 дней в Стамбуле после операции. Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) не советует лететь раньше после операций на груди: и операция, и перелёт повышают риск тромбов.
-
Осмотр и разметка
До операции
Приезжайте заранее, чтобы успеть пройти предоперационный осмотр и анализы, и возьмите с собой заключения последних маммографий.
-
Операция; обычно домой в тот же день
День операции
Пусть кто-нибудь проводит вас до места проживания и останется с вами на ночь.
-
Отдых недалеко от места проживания
Первые дни
Держите локти прижатыми к бокам, спите на спине и носите поддерживающий бюстгальтер. Дренажи, если их ставили, удаляют в течение нескольких дней. Откажитесь от алкоголя, загара, плавания и экскурсий.
-
Осмотр ран и план наблюдения
Перед вылетом домой
Покажите раны врачу и договоритесь, кто будет наблюдать вас дома и как связаться с клиникой.
Реабилитация по дням
Типичные сроки по рекомендациям Cleveland Clinic, ASPS и NHS. Ваши сроки зависят от методики и от того, как идёт заживление.
- 1-й день
Выписка
Большинство уходит домой в тот же день — в повязках, поддерживающем бюстгальтере, иногда с дренажем. Держите руки опущенными, локти прижатыми к бокам и спите на спине.
- 2–3-й день
Отёк и стянутость
Дискомфорт, отёк, синяки и чувство стянутости кожи — норма. Дренажи обычно удаляют в течение нескольких дней.
- 1-я неделя
Лёгкая активность
Примерно через неделю обычно можно вернуться к офисной работе и лёгкой активности, например прогулкам, а лететь — через 5–7 дней.
- 2-я неделя
Синяки бледнеют
Дискомфорт, отёк и синяки уходят примерно за 2 недели.
- 3–4-я неделя
Пока без нагрузок
Интенсивные нагрузки всё ещё под запретом, а некоторые хирурги просят спать на спине ещё несколько недель. Полное заживление разрезов может занять несколько месяцев.
- 2–3-й месяц
Возвращение к тренировкам
Подъём тяжестей, тренировки и интимная жизнь обычно снова разрешены ближе к 6-й неделе, а на обычный бюстгальтер многие переходят примерно на 8-й неделе.
- 6-й месяц
Форма устанавливается
Форма и положение груди продолжают устанавливаться ещё несколько месяцев, а рубцы созревают.
- 12-й месяц
Рубцы становятся мягче
Рубцы продолжают бледнеть, приближаясь к цвету кожи. Придерживайтесь графика маммографий, согласованного до операции.
Сразу свяжитесь с нами, если заметите
- Покраснение, жар или отёк груди либо выделения из разреза.
- Температуру выше 38 °C.
- Боль, которую не снимают лекарства, или не проходящие тошноту и рвоту.
- Быстрое болезненное увеличение одной груди.
- Боль, отёк или жар в одной икре.
- Одышку, боль в груди, головокружение или неровное сердцебиение — звоните в местную службу экстренной помощи.
В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренных служб.
Уход в домашних условиях
- Носите поддерживающий бюстгальтер по инструкции; на обычный многие переходят примерно на 8-й неделе.
- Ухаживайте за дренажами и повязками так, как вам показали, и принимайте лекарства строго по назначению.
- Берегите разрезы от натяжения, трения и резких движений.
- Не поднимайте руки выше головы, пока вам это не разрешат.
- После заживления ран используйте для рубцов силиконовый гель или пластины, мягкий массаж (когда разрешат) и солнцезащитное средство SPF 30+.
- Сохраняйте стабильный вес, чтобы результат держался дольше.
Риски и как мы их снижаем
У подтяжки груди есть общие риски любой операции и риски, связанные именно с изменением формы груди. Отказ от курения снижает риск проблем с заживлением ран.
Риски снижают отказ от курения, пересмотр лекарств, стабильный вес, бережное отношение к разрезам, ношение поддерживающего бюстгальтера и перелёт не раньше чем через 5–7 дней. Результат защищает и выбор той схемы разрезов, которая нужна при вашей анатомии, а не самого короткого рубца.
| Риск | Частота |
|---|---|
РубцыРубцы остаются навсегда и обычно бледнеют, но могут утолщаться или оставаться заметными. Выпуклые рубцы могут появиться через 1–2 месяца после операции, а келоиды чаще встречаются на смуглой коже. | По-разному |
Изменение чувствительности соска или грудиЧувствительность может усилиться или снизиться — временно или навсегда. | По-разному |
Асимметрия или неровный контурГрудь или соски могут различаться по форме или положению, контур может быть неровным; иногда нужна корригирующая операция. | По-разному |
Кровотечение, скопление жидкости или инфекцияГематома, серома или инфекция могут потребовать лечения. При одноэтапной подтяжке с имплантами каждое из этих осложнений возникало менее чем в 2 % случаев. | Нечасто |
Проблемы с заживлением и жировой некрозРаны могут заживать медленно, особенно у курящих, а небольшие участки жира — уплотняться (жировой некроз). | По-разному |
Потеря соска или ареолыНарушение кровоснабжения может привести к частичной или полной потере соска и ареолы. | Редко |
Грудное вскармливаниеПосле подтяжки некоторые женщины не могут кормить грудью. | По-разному |
Повторный птозСтарение, сила тяжести, беременность и похудение могут снова опустить грудь; после одноэтапной подтяжки с имплантами птоз вернулся в 5,2 % случаев. | По-разному |
Анестезия и тромбыЛюбая операция повышает риск тромбов, которые могут быть опасны для жизни, а перелёт вскоре после неё увеличивает этот риск. | Редко |
Результат и как долго он сохраняется
Новое положение груди видно сразу, но форма устанавливается за несколько месяцев, по мере того как спадает отёк. Примерно через 6 недель рубцы красные и слегка выпуклые, через 6 месяцев всё ещё свежие, а к году обычно гораздо ближе к цвету кожи.
Результат долговременный, но старение и сила тяжести продолжают действовать. Стабильный вес и здоровый образ жизни помогают его сохранить; беременность и значительное похудение могут частично свести его на нет.
Сколько сохраняется результат: Долговременный, хотя старение, сила тяжести, беременность и изменение веса продолжают влиять на грудь.
Результаты индивидуальны и не могут быть гарантированы. Перед любой процедурой рекомендуем подробно проконсультироваться с врачом.
Вопросы, которые стоит задать на консультации
Возьмите их с собой к любому хирургу — в том числе к нам.
- Какая у вас специализация и как часто вы делаете подтяжку груди?
- Какую схему разрезов вы мне рекомендуете и где будут рубцы?
- Нужен ли мне ещё и имплант, чтобы получить желаемую наполненность?
- Операция будет проходить в больнице? Смогу ли я уйти домой в тот же день?
- Сколько мне нужно пробыть в Стамбуле и когда контрольные осмотры?
- К кому обращаться после возвращения домой и что будет, если возникнет осложнение?
- Как это может повлиять на грудное вскармливание?
- Что входит в план и за что, возможно, придётся платить дополнительно позже?
От чего зависят план лечения и стоимость
План и расчёт стоимости вы получите после осмотра, потому что методика зависит от того, сколько кожи и тканей нужно переместить.
- Схема разрезов и объём необходимой коррекции.
- Добавляется ли в ходе той же операции имплант или уменьшение груди.
- Обследования, например маммография и анализы крови.
- Вид анестезии и длительность пребывания в больнице, если оно нужно.
- Сочетание подтяжки с другими операциями, например с абдоминопластикой.
Мы не публикуем цены: каждый план индивидуален и составляется для вас после осмотра.
Частые вопросы
Сколько длится восстановление после подтяжки груди?
Большинство возвращается к офисной работе примерно через неделю, а отёк и синяки проходят примерно за две недели. С подъёмом тяжестей, тренировками и другими интенсивными нагрузками обычно ждут до 6-й недели, а на обычный бюстгальтер многие переходят примерно на 8-й неделе. Полностью разрезы заживают за несколько месяцев.
Останутся ли рубцы после подтяжки груди?
Да. Рубцы остаются навсегда, но обычно сильно бледнеют. В зависимости от схемы они проходят вокруг ареолы, вертикально под ней и иногда в складке под грудью. Примерно через 6 недель они красные и слегка выпуклые; к году обычно становятся гораздо ближе к цвету кожи.
Сколько держится результат подтяжки груди?
Результат долговременный, хотя старение и сила тяжести продолжают действовать на грудь. Помогают стабильный вес и здоровый образ жизни, а беременность и значительное похудение могут частично свести подтяжку на нет. Cleveland Clinic пишет, что результат сохраняется несколько лет; насколько долго — зависит от старения, веса и беременностей.
Можно ли сделать подтяжку груди без имплантов?
Да. Подтяжка сама по себе поднимает грудь и меняет её форму, но заметно не меняет размер и не заполняет верхнюю часть. Если хочется большей наполненности, имплант можно добавить в ходе той же операции или позже. Доктор Илькер сама поднимает этот вопрос, если собственной ткани не хватит для желаемой формы.
Можно ли сделать подтяжку и установить импланты одновременно?
Да, одноэтапная операция возможна; совмещать вмешательства или разделять их, решает хирург. В обзоре 4856 одноэтапных операций осложнения возникли в 13,1 % случаев, а 10,7 % потребовалась повторная операция. Среди описанных проблем — повторный птоз (5,2 %), неудовлетворительные рубцы (3,7 %) и капсулярная контрактура (3,0 %).
Сколько ждать после окончания кормления грудью?
Планируйте подтяжку, когда вы уже не собираетесь рожать и закончили кормить грудью: беременность может ослабить результат или свести его на нет. Фиксированного срока ожидания в опубликованных рекомендациях нет, поэтому спросите доктора Илькер, сколько ждать в вашем случае. Прежде чем назначить дату, грудь оценивают на консультации.
Можно ли сделать подтяжку груди после похудения?
Да, когда вес стабилизируется. Стабильный вес — одно из условий операции, потому что сильное похудение после неё может частично свести результат на нет. Если вы ещё худеете, обычно разумно сначала достичь цели, а потом планировать подтяжку.
Можно ли кормить грудью после подтяжки?
Возможно, но невозможность кормить грудью — известный риск подтяжки. ASPS советует задумываться о подтяжке, когда вы уже не планируете детей, — в том числе потому, что беременность может свести результат на нет. Если вы собираетесь кормить грудью в будущем, скажите об этом на консультации: это может повлиять и на сроки, и на методику.
Когда можно спать на боку?
Определённого срока нет. Поначалу вы спите на спине, и некоторые хирурги просят делать так несколько недель после подтяжки, пока заживают разрезы. Когда можно менять позу, спросите доктора Илькер на контрольном осмотре: это зависит от методики и от того, как идёт заживление.
Когда можно лететь домой после подтяжки груди?
NHS рекомендует после операций на груди подождать с перелётом 5–7 дней, потому что и операция, и перелёт повышают риск тромбов. Планируйте пребывание в Стамбуле с учётом этого, покажите раны врачу перед отъездом и договоритесь, кто будет наблюдать вас дома.
Когда можно вернуться к тренировкам?
К прогулкам и лёгкой активности обычно можно вернуться примерно через неделю. Интенсивные тренировки, подъём тяжестей и интимная жизнь могут быть ограничены примерно до 6-й недели. Получив разрешение, увеличивайте нагрузку постепенно, начиная с щадящих упражнений, и посоветуйтесь с врачом, прежде чем снова нагружать грудь или руки.
Можно ли подтянуть грудь упражнениями, кремами или тейпами?
Они не могут заменить подтяжку. Мастопексия работает за счёт удаления лишней кожи и перемещения соска и тканей груди выше, а это хирургические действия. Если вы не готовы к операции, консультация всё равно поможет разобраться в вариантах и выбрать подходящее время.
Медицинская информацияИнформация на этой странице носит общий характер. Она не является медицинской консультацией и не заменяет диагностику или лечение. Любое хирургическое или иное инвазивное вмешательство сопряжено с рисками — их подробно объяснят вам на консультации. Подходит ли вам эта процедура, можно определить только после очного осмотра и оценки. Перед тем как принять решение, советуем также получить независимое мнение своего врача.
Источники
- ASPS: подтяжка груди (англ.)
- Cleveland Clinic: подтяжка груди, мастопексия (англ.)
- Cleveland Clinic: рубцы после уменьшения груди (англ.)
- NHS (Великобритания): эстетическая хирургия за рубежом (англ.)
- Mayo Clinic: увеличение груди — подготовка и курение (англ.)
- Regnault, 1976: птоз груди — определение и лечение (PubMed, англ.)
- Khavanin и соавт., 2014: одноэтапное увеличение груди с мастопексией (PubMed, англ.)
Начнём с разговора в удобном для вас темпе.
Хотите обсудить, что может дать вам подтяжка груди?
Оставьте имя и контакты в форме на сайте — команда клиники свяжется с вами и ответит на вопросы. Первый шаг всегда — очный осмотр, и торопиться с решением не нужно. Консультация с доктором проходит на английском языке.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
- Nef 22 Ataköy, D Blok, Kat 1, Daire 36, Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No:22, Bakırköy / İstanbul
- С понедельника по субботу, 10:00–18:00
- +90 542 280 27 51
- Доктор Илькер говорит на английском и турецком языках.
Спасибо! Ваша заявка получена.
Команда клиники свяжется с вами по указанным контактам. Если хотите поговорить раньше, позвоните нам.