Блефаропластика (пластика век) в Стамбуле

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Пластика век помогает при тяжёлых, нависающих верхних веках и мешках под глазами. Здесь — что она может и чего не может исправить, как проходит восстановление день за днём и на какие тревожные признаки важно обращать внимание.

  • Длительность операции От 30 минут до 2 часов в зависимости от числа оперируемых век
  • Стационар Обычно выписка в тот же день
  • Пребывание в Стамбуле Около 7 дней; 7–10 дней, если оперируют все четыре века
  • Выход на работу У большинства через 1–2 недели
Иллюстрация. Не изображает пациента или результат лечения.

Что такое блефаропластика?

Блефаропластика (пластика век) — операция, при которой удаляют или перемещают избыток кожи, выпячивающийся жир и при необходимости часть мышцы на верхних и (или) нижних веках. Она может уменьшить нависание верхних век, расширить поле зрения, если кожа свисает на ресницы, и уменьшить мешки под глазами. Разрез на верхнем веке проходит по естественной складке, на нижнем — сразу под ресницами или с внутренней стороны века. Верхние веки часто оперируют под местной анестезией, и большинство пациентов уходят домой в тот же день. Появляться на людях многие готовы через 10–14 дней.

Чего можно добиться

  • Убрать тяжёлую, нависающую кожу верхних век
  • Расширить поле зрения, если кожа верхнего века свисает на ресницы
  • Уменьшить мешки под глазами, удалив или переместив жир
  • Подтянуть дряблую кожу нижних век и смягчить мелкие морщины на веках

Чего ожидать не стоит

  • Поднять опустившиеся брови: если нависание связано с опущением брови, нужна подтяжка бровей
  • Исправить птоз — слабость мышцы, поднимающей веко: для этого нужна другая операция
  • Убрать тёмный цвет кожи нижних век — здесь могут помочь лазер или пилинги
  • Остановить старение области вокруг глаз

Подходит ли это вам?

Пластика век подходит взрослым, у которых проблема связана с избытком кожи или жира на веках, а не с положением бровей или слабостью мышцы, поднимающей веко. Верхней возрастной границы нет, а в некоторых семьях мешки появляются уже в молодости. Прежде чем что-то планировать, осматривают ваши глаза и подтверждают показания при очной встрече.

Обычно подходит, если

  • Лишняя кожа верхнего века скрывает естественную складку или лежит на ресницах
  • Кожа верхних век сужает поле зрения
  • У вас мешки или лишняя кожа на нижних веках
  • Ваши глаза здоровы: нет выраженной сухости глаз или нелеченых глазных заболеваний
  • Вы не курите или можете бросить за 6 недель до операции и не возвращаться к курению после неё

Лучше подождать или рассмотреть другие варианты, если

  • У вас выраженный синдром сухого глаза: даже небольшое увеличение открытой поверхности глаза может заметно его усилить
  • У вас эндокринная офтальмопатия или выступающие глаза — это повышает риск неполного смыкания век
  • У вас нелеченое заболевание глаз, например острый блефарит или неконтролируемая глаукома, или вы недавно перенесли лазерную коррекцию зрения (LASIK)
  • Тяжесть век вызвана в основном низкой бровью или слабостью мышцы, поднимающей веко (птозом), — тогда нужна другая или дополнительная операция
  • Вам нет 18 лет, или переживания из-за внешности кажутся вам непосильными: в этом случае лучше сначала всё обсудить

Методики

Методика зависит от того, какие веки оперируют и в чём проблема — в коже, жире или в обоих. Если удалить слишком много жира с нижних век, взгляд может стать «запавшим», поэтому удалять жир или перемещать его, решают индивидуально.

Верхняя блефаропластика

Через разрез по естественной складке, обычно в 8–10 мм над ресницами, удаляют кожу и при необходимости полоску мышцы и жир или перераспределяют жир. Под бровью оставляют около 10 мм кожи или больше, чтобы глаз по-прежнему закрывался.

Кому подходит

Нависающие или тяжёлые верхние веки

Нижняя блефаропластика через кожу

Разрез проходит сразу под ресницами (субцилиарный). Лишнюю кожу удаляют, жир удаляют или перемещают. Поскольку кожу иссекают, положение нижнего века нужно дополнительно защищать.

Кому подходит

Мешки на нижних веках с дряблой или морщинистой кожей

Нижняя блефаропластика изнутри века

При трансконъюнктивальном доступе разрез делают на внутренней поверхности нижнего века, поэтому рубец скрыт. Жир удаляют или перемещают, но кожу не иссекают. Возможные проблемы — отёк поверхности глаза, ретракция века и в редких случаях двоение в глазах.

Кому подходит

Мешки при хорошем качестве кожи

Перемещение жира и укрепление наружного угла глаза

Жир из «мешков» можно не удалять, а переместить в борозду под глазом. Ослабленный наружный угол века можно укрепить (кантопексия или кантопластика), чтобы сохранить форму века.

Кому подходит

Запавшая носослёзная борозда или дряблое нижнее веко

Бильгехан Илькер

Бильгехан Илькер

пластический хирург (пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия)

  • Специализация: Университет Докуз Эйлюль
  • Медицинское образование: Университет Тракья
  • Разрешение на медицинский туризм: ST-2657
  • Доктор Илькер говорит на английском и турецком языках.
Доктор Бильгехан Илькер

Подход доктора Илькер к блефаропластике

Бильгехан Илькер — пластический хирург; ординатуру по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии она прошла в Университете Докуз Эйлюль. Она пишет, что операция на верхних веках часто касается не только внешности, но и здоровья: тяжёлые верхние веки могут перекрывать часть поля зрения.

На своих страницах доктор Илькер описывает операцию на верхних веках под местной анестезией или седацией: кожу, которую предстоит удалить, размечают по плану, согласованному на консультации, а рубец располагают в складке века. Для нижних век она описывает разрез сразу под ресницами и холодные компрессы в первые 24 часа, чтобы ограничить отёк.

  • Бровь и веко — вместе Сначала оценивают положение брови, складку века и наличие птоза, чтобы лечить именно ту проблему, которая есть.
  • Здоровье глаз важнее внешности Прежде чем предложить операцию, учитывают сухость глаз, проблемы с щитовидной железой, глаукому, перенесённую лазерную коррекцию зрения и принимаемые лекарства.
  • Честно о сочетаниях Если часть проблемы — в брови, обсуждают подтяжку бровей, а не удаление ещё большего количества кожи века.
  • Письменное согласие Вы получаете письменный план и подписываете согласие после того, как получите ответы на свои вопросы.

Как проходит операция: шаг за шагом

Операция длится от 30 минут до 2 часов в зависимости от того, сколько век оперируют.

  1. Консультация и обследование глаз

    Учитывают зрение, наличие сухости глаз, состояние щитовидной железы и лекарства. Проверяют положение бровей, складку века, силу мышцы, поднимающей веко, дряблость нижнего века и то, полностью ли закрываются глаза.

  2. Разметка и анестезия

    Кожу, которую предстоит удалить, размечают. Для верхних век часто используют местную анестезию с седацией или без неё; при операции на всех четырёх веках или сочетанной операции может применяться общий наркоз.

  3. Разрезы

    Верхние веки — по естественной складке. Нижние — сразу под ресницами или на внутренней поверхности века.

  4. Удаление или перемещение тканей

    Удаляют кожу и при необходимости часть мышцы, жир удаляют или перемещают, а мышцу и сухожилие нижнего века можно укрепить, чтобы сохранить его форму.

  5. Ушивание

    Разрезы закрывают тонкими швами или кожным клеем; швы на внутренней стороне века обычно не видны.

  6. Повязки и выписка

    Накладывают тонкие пластырные полоски, закладывают смазывающую мазь и прикладывают холодные компрессы. Большинство уходит домой в тот же день в сопровождении.

Ваши дни в Стамбуле

Пластика век — короткая операция, но поездку планируйте с учётом снятия швов и контрольного осмотра перед вылетом. Ваши даты подтверждают после осмотра.

  1. Осмотр глаз и планирование

    До операции

    Приезжайте так, чтобы без спешки пройти очный осмотр не позднее чем за 48 часов до операции, как советует Британская ассоциация эстетических пластических хирургов (BAAPS). Если под общим наркозом оперируют все четыре века, BAAPS рекомендует прилететь не позднее чем за 72 часа.

  2. Домой в тот же день

    День операции

    Большинство через несколько часов после операции возвращается в место проживания в сопровождении. Отдыхайте с приподнятой головой и прикладывайте холодные компрессы.

  3. Холодные компрессы и отдых

    Первые дни

    Будут отёк, синяки, некоторая сухость или слезотечение. Держите голову приподнятой, не трите глаза и на улице носите тёмные очки.

  4. Снятие швов и разрешение на перелёт

    Перед вылетом домой

    Швы и пластыри обычно снимают в течение первой недели, а Американское общество пластических хирургов (ASPS) советует подождать с перелётом 7–10 дней после операции на веках. BAAPS рекомендует перед отъездом показаться оперировавшему хирургу.

Реабилитация по дням

Типичные сроки по рекомендациям британской NHS, ASPS, BAAPS и Кливлендской клиники. Все заживают по-разному, и ваши личные инструкции важнее.

  1. 1-й день

    Отёчные, онемевшие веки

    Веки отёчные и онемевшие, полностью закрыть глаза может быть трудно. Боль обычно слабая. Прикладывайте холодные компрессы, держите голову приподнятой, используйте мазь или капли, которые вам дали, и не садитесь за руль.

  2. 2–3-й день

    Пик синяков

    Синяки и отёк заметнее всего; глаза могут быть сухими, слезиться, может появиться ощущение песка. Аккуратно очищайте веки, как вам показали, не трите глаза и не надевайте контактные линзы.

  3. 1-я неделя

    Снятие швов

    Почти у всех поначалу есть трудности с полным закрыванием глаз; это улучшается за несколько дней или недель. Швы и пластырные полоски снимают в течение первой недели.

  4. 2-я неделя

    Можно появляться на людях

    Большинство готово появиться на людях через 10–14 дней, многие возвращаются к работе через 1–2 недели. Синяки и покраснение проходят в следующие недели. На улице носите тёмные солнцезащитные очки.

  5. 3–4-я неделя

    Всё налаживается

    Раздражение, слезотечение или сухость могут сохраняться несколько недель. К макияжу глаз и контактным линзам возвращайтесь, когда разрешит хирург, и продолжайте пользоваться защитой от солнца.

  6. 2–3-й месяц

    Рубец становится мягче

    Пока заживление не завершится, рубец несколько месяцев может выглядеть розовым и ощущаться стянутым.

  7. 6-й месяц

    Рубец бледнеет

    Рубец продолжает бледнеть. Продолжайте защищать его от солнца.

  8. 12-й месяц

    Окончательный результат

    Онемение обычно проходит к 9–12 месяцам, а рубцы, как правило, превращаются в тонкие линии.

Сразу свяжитесь с нами, если заметите

  • Внезапную или нарастающую боль в глазу, особенно если глаз напряжён или как будто выталкивается вперёд (возможное кровотечение за глазом)
  • Нарастающее ухудшение или затуманивание зрения
  • Тошноту или рвоту вместе с болью в глазу
  • Одышку, боль в груди или учащённое сердцебиение

В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренных служб.

Уход в домашних условиях

  • В первые дни прикладывайте холодные компрессы и держите голову приподнятой.
  • Используйте увлажняющие капли или мазь, которые вам дали.
  • Не трите глаза и не надевайте контактные линзы, пока хирург не разрешит.
  • В первые дни избегайте тяжёлых нагрузок и плавания.
  • На улице носите тёмные солнцезащитные очки и защищайте рубцы от солнца до полного заживления.
  • От дискомфорта принимайте парацетамол или обезболивающее, которое вам дали.

Риски и как мы их снижаем

Большинство последствий блефаропластики временные, но о нескольких серьёзных рисках стоит знать заранее.

Снизить риски помогают тщательное обследование глаз, удаление ровно того количества кожи и жира, которое необходимо, отказ от никотина и временная отмена препаратов, разжижающих кровь, по рекомендации врача, а также знание признаков кровотечения за глазом.

Риски и как мы их снижаем
РискЧастота

Отёк, синяки и раздражение глаз

Отёк, синяки, онемение, сухость, слезотечение и трудности с закрыванием глаз часто бывают в первые недели и обычно проходят.

Часто

Сухость глаз

Вероятнее, если верхние и нижние веки оперируют одновременно. Если вы и раньше были склонны к сухости глаз, капли могут понадобиться дольше.

По-разному

Неправильное положение нижнего века

Нижнее веко может оттянуться вниз или вывернуться наружу (эктропион), под радужкой может стать видно больше белка, а наружный угол глаза — округлиться; иногда нужна повторная операция.

Нечасто

Кровотечение за глазом

Редкое, но серьёзное осложнение: ретробульбарная гематома возникает примерно в 1 случае на 2000 блефаропластик, а стойкая потеря зрения — примерно в 1 случае на 22 000. Она требует срочного лечения, поэтому при внезапной боли в глазу или изменении зрения звоните сразу.

Редко

Затуманенное зрение или двоение

Затуманивание обычно временное; повреждение глазной мышцы с двоением в глазах бывает редко.

Редко

Асимметрия, рубцы и «проявившееся» опущение

Стороны могут заживать по-разному, а рубцы — быть заметными. После операции на верхних веках скрытое опущение брови или слабость мышцы, поднимающей веко, может стать заметнее, особенно у мужчин.

По-разному

Царапина роговицы или проблемы со швами

Царапина на поверхности глаза обычно быстро заживает; шов может быть заметен или раздражать. Иногда нужна коррекция.

Нечасто

Результат и как долго он сохраняется

Сначала отёк скрывает окончательную форму. Большинство спокойно появляется на людях через 10–14 дней, но полное заживление занимает несколько месяцев, а рубцы продолжают бледнеть весь первый год.

Результат долговременный. Кожа, удалённая с верхних век, обычно не возвращается — за исключением, например, болезней соединительной ткани или повторяющихся отёков век. Но брови могут продолжать опускаться, и если нависание отчасти было связано с бровью, оно может вернуться. Защита от солнца помогает сохранить результат.

Сколько сохраняется результат: Долговременно: удалённая кожа верхних век редко возвращается, но брови и кожа продолжают стареть.

Результаты индивидуальны и не могут быть гарантированы. Перед любой процедурой рекомендуем подробно проконсультироваться с врачом.

Вопросы, которые стоит задать на консультации

Возьмите их с собой к любому хирургу — в том числе к нам.

  1. Вы специалист по пластической хирургии? Будете ли вы оперировать меня сами?
  2. С чем связана тяжесть век в моём случае — с кожей век, с положением бровей или со слабостью мышцы, поднимающей веко?
  3. Вы будете удалять или перемещать жир на моих нижних веках и почему?
  4. Какой доступ к нижним векам вы советуете мне — через кожу или изнутри века?
  5. Какая будет анестезия и где пройдёт операция?
  6. Как будут учтены моя сухость глаз или другие заболевания глаз?
  7. Когда можно снова носить контактные линзы и пользоваться макияжем глаз?
  8. Что делать, если после возвращения домой появится боль в глазу или изменится зрение?
  9. Что входит в мой план?

От чего зависят план лечения и стоимость

Цены на сайте не публикуются. После осмотра вы получите индивидуальный письменный план, в котором указано, что в него входит.

  • Верхние, нижние или все четыре века
  • Методика на нижних веках и необходимость перемещения жира или укрепления угла глаза
  • Местная анестезия, седация или общий наркоз
  • Сочетание с подтяжкой бровей или другой операцией на лице
  • Сколько вам нужно пробыть в Стамбуле

Мы не публикуем цены: каждый план индивидуален и составляется для вас после осмотра.

Частые вопросы

Результат блефаропластики сохраняется навсегда?

Результат долговременный, но не вечный. Лишняя кожа, удалённая с верхних век, обычно не возвращается, но брови и кожа продолжают стареть, и нависание может вернуться, если отчасти было связано с низкой бровью. Защита от солнца помогает сохранить результат.

Сколько длится восстановление после блефаропластики?

К привычной жизни большинство пациентов возвращаются через 1–2 недели, а появляться на людях готовы через 10–14 дней. Полное заживление занимает несколько месяцев, а рубцы продолжают бледнеть весь первый год. Несколько недель глаза могут ощущаться сухими, как будто в них песок.

Сколько держится отёк после блефаропластики?

Отёк и синяки заметнее всего в первые дни и проходят за несколько недель. Рубец может несколько месяцев выглядеть розовым и ощущаться стянутым, прежде чем успокоится. В первые дни помогают холодные компрессы и приподнятое положение головы.

Блефаропластика — это больно?

ASPS отмечает, что операция на веках обычно мало болезненна. Дискомфорт снимают холодными компрессами и простыми обезболивающими, например парацетамолом. В первые дни ощущение песка, сухость или слезотечение часто заметнее боли; их облегчают увлажняющие капли или мазь.

Нужен ли общий наркоз для блефаропластики?

Не всегда. Операцию только на верхних веках часто проводят под местной анестезией — с седацией или без. Операцию на всех четырёх веках или в сочетании с другими процедурами могут проводить под общим наркозом. Выбор делают вместе с вами на осмотре.

Может ли блефаропластика улучшить зрение?

Может, если тяжёлая кожа верхнего века свисает на ресницы и сужает поле зрения. Удаление этой кожи может расширить периферическое зрение — поэтому операцию на верхних веках иногда делают не только по эстетическим, но и по медицинским причинам. Осмотр покажет, относится ли это к вам.

Когда после блефаропластики можно краситься и носить линзы?

В первое время не надевайте контактные линзы и не трите глаза. К макияжу глаз и линзам обычно можно вернуться, когда снимут швы и хирург проверит заживление; единой даты для всех нет.

Когда можно водить машину после блефаропластики?

Не раньше чем через несколько дней; в день операции домой вас должен кто-то отвезти. Садитесь за руль, только когда зрение чёткое, глазам комфортно и хирург не возражает. В первые дни отёчные веки и слезотечение могут мешать обзору.

Вызывает ли блефаропластика сухость глаз?

Некоторая сухость в течение нескольких недель бывает часто и обычно проходит. Тем, у кого уже есть синдром сухого глаза, капли могут понадобиться дольше, а при выраженной сухости от операции могут отговорить. Расскажите хирургу о любых симптомах со стороны глаз на консультации.

Будут ли видны шрамы после блефаропластики?

Рубец на верхнем веке проходит по естественной складке и после заживления обычно малозаметен. При операции на нижнем веке изнутри рубец скрыт; разрез под ресницами оставляет тонкую линию, которая со временем бледнеет. Первые несколько месяцев рубцы могут быть розоватыми.

Что мне нужно — блефаропластика или подтяжка бровей?

Если нависание вызвано опустившейся бровью, одна операция на веках его полностью не исправит, и может понадобиться подтяжка бровей — иногда вместе с блефаропластикой. Выяснить, откуда берётся тяжесть, — ключевая часть осмотра.

Блефаропластика и операция при птозе — это одно и то же?

Нет. Птоз означает, что ослабла мышца, поднимающая веко, и для его исправления нужна другая операция. Блефаропластика удаляет лишнюю кожу и жир. Некоторым нужно и то и другое, а скрытый птоз после операции на веках может стать заметнее, поэтому его проверяют заранее.

Какой риск блефаропластики самый серьёзный?

Самое серьёзное, хотя и редкое осложнение — кровотечение за глазом: примерно 1 случай на 2000 операций, со стойкой потерей зрения — примерно 1 на 22 000. Оно требует срочного лечения, поэтому при внезапной боли в глазу или ухудшении зрения после операции звоните сразу.

Когда можно лететь домой после блефаропластики в Турции?

ASPS советует подождать с перелётом 7–10 дней после операций на лице, в том числе на веках. Если оперируют только верхние веки под местной анестезией, рассчитывайте пробыть около 7 дней, чтобы сняли швы и осмотрели вас, а после операции на всех четырёх веках — 7–10 дней.

Медицинская информацияИнформация на этой странице носит общий характер. Она не является медицинской консультацией и не заменяет диагностику или лечение. Любое хирургическое или иное инвазивное вмешательство сопряжено с рисками — их подробно объяснят вам на консультации. Подходит ли вам эта процедура, можно определить только после очного осмотра и оценки. Перед тем как принять решение, советуем также получить независимое мнение своего врача.

Текст подготовлен редакцией Bilgehan Clinic на основе источников, указанных ниже. Медицинская проверка текста доктором Бильгехан Илькер ещё не завершена.

Обновлено:

Начнём с разговора в удобном для вас темпе.

Есть вопросы о ваших веках?

Напишите нам через форму на сайте: команда клиники ответит на ваши вопросы и расскажет о следующих шагах, а на консультации доктор Илькер честно скажет, с чем, по её оценке, связана тяжесть — с веками или с бровями. Консультация с доктором проходит на английском языке.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Бильгехан Илькер пластический хирург (пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия)
  • Nef 22 Ataköy, D Blok, Kat 1, Daire 36, Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No:22, Bakırköy / İstanbul
  • С понедельника по субботу, 10:00–18:00
  • +90 542 280 27 51
  • Доктор Илькер говорит на английском и турецком языках.

Спланируем вашу консультацию

Выберите код страны слева. Введите номер без кода страны.

Страна

Пожалуйста, не указывайте в этой форме сведения о своём здоровье — оценка проводится на консультации.

Как вам удобнее получить ответ?

Эта переписка не заменяет медицинский осмотр и диагностику. Подходит ли вам процедура, решается только на очном осмотре.

Вопрос доктору Илькер

Оставьте свои контакты: команда клиники свяжется с вами, расскажет о следующих шагах и при необходимости передаст вам вопросы от доктора Илькер.

Доктор Илькер говорит на английском и турецком языках.

Бильгехан Илькер пластический хирург (пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия)

Спланируем вашу консультацию

Выберите код страны слева. Введите номер без кода страны.

Страна

Пожалуйста, не указывайте в этой форме сведения о своём здоровье — оценка проводится на консультации.

Как вам удобнее получить ответ?

Эта переписка не заменяет медицинский осмотр и диагностику. Подходит ли вам процедура, решается только на очном осмотре.

Есть вопрос перед решением?

Многим проще принять решение после короткого и честного ответа. Оставьте контакты, и мы ответим на ваши вопросы. Это ни к чему не обязывает.

Позвонить