Пластика после родов (mommy makeover) в Стамбуле
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Некоторые женщины после беременности и кормления грудью решаются на операцию, чтобы исправить дряблую кожу живота, расхождение мышц живота или изменившуюся форму груди. Здесь — что может входить в пластику после родов, когда её стоит рассматривать, как проходит восстановление и чем рискованно сочетание операций.
- Длительность операции Зависит от сочетания операций; стандартного времени нет
- Стационар Зависит от операций в вашем плане
- Пребывание в Стамбуле Не летать 7–10 дней; дату подтверждают на контрольном осмотре
- Выход на работу Повседневные дела — примерно через 2 недели; полное восстановление — 6–8 недель и больше
Что такое пластика после родов?
Пластика после родов (mommy makeover) — сочетание операций, обычно запланированных на один раз, для женщин, которые хотят изменить живот и грудь после беременности и грудного вскармливания. Чаще всего сочетают абдоминопластику с подтяжкой или увеличением груди, нередко добавляя липосакцию. Стандартного набора нет: каждый план составляют по результатам осмотра, и это не операция для похудения. Её проводят под общим наркозом. Многие женщины возвращаются к повседневным делам примерно через две недели, а полное восстановление после нескольких операций может занять 6–8 недель и больше.
Чего можно добиться
- Удалить дряблую кожу внизу живота и восстановить разошедшиеся мышцы живота
- Подтянуть опустившуюся грудь — с имплантом для объёма или без него
- Уменьшить жир на талии, боках или спине с помощью липосакции
- Объединить несколько операций под одним наркозом и с одним периодом восстановления, если это сочтут подходящим для вас
Чего ожидать не стоит
- Заменить похудение: операцию планируют, когда вес равен желаемому или близок к нему
- Предотвратить изменения после будущей беременности
- Обойтись без рубцов: каждая часть плана оставляет свои
- Быть выполненной во время грудного вскармливания или в первые месяцы после родов
Подходит ли это вам?
Пластика после родов — личный выбор, и правильный момент для неё только один: тот, который подходит вашему здоровью и планам на семью. Но сроки всё же важны, а подходит ли вам операция, подтверждают на очном осмотре.
Обычно подходит, если
- Вы уже родили всех детей, которых хотели, или не планируете новых беременностей
- С момента родов прошло не меньше шести месяцев, а если вы кормили грудью — больше
- Вы закончили грудное вскармливание, и грудь успела прийти в норму, на что может уйти 4–6 месяцев
- Ваш вес стабилен и близок к желаемому
- Вы в целом здоровы, не курите, и на время восстановления дома вам будет кому помочь
- Вы решаетесь на это ради себя
Лучше подождать или рассмотреть другие варианты, если
- Вы планируете ещё одну беременность: она может свести результат на нет, поэтому обычно разумнее подождать
- Вы ещё кормите грудью или с родов прошло лишь несколько месяцев, а гормоны, вес и размер груди продолжают меняться
- Вы ещё худеете или далеки от желаемого веса
- Курение, более высокий индекс массы тела (ИМТ) и старший возраст повышают риск сочетанных операций; это влияет на план и может означать, что операции разнесут на несколько этапов
- Вы чувствуете давление со стороны других: это решение должно быть только вашим, и торопиться некуда
Методики
Пластика после родов складывается из отдельных операций. Какие из них войдут в план и будут ли они проведены одновременно или поэтапно, зависит от осмотра и от того, чтобы длительность операции оставалась в пределах, ограничивающих риск.
Абдоминопластика
Удаляет дряблую кожу внизу живота, а при полной абдоминопластике ещё и восстанавливает разошедшиеся мышцы. Рубец после кесарева сечения обычно удаётся включить в новый рубец. Подробнее — абдоминопластика.
Кому подходит
Дряблая кожа, нависающий «фартук» и расхождение мышц
Подтяжка груди
Удаляет лишнюю кожу, приподнимает ткани груди и меняет их форму; ареолу можно уменьшить. Сама по себе подтяжка почти не добавляет объёма и не наполняет верхнюю часть груди. Подробнее — подтяжка груди.
Кому подходит
Опустившаяся или потерявшая форму грудь
Увеличение груди или подтяжка с имплантом
Имплант добавляет объём, а в сочетании с подтяжкой — наполненность верхней части груди. Импланты не пожизненные изделия, и в будущем их может понадобиться заменить. Подробнее — увеличение груди.
Кому подходит
Потеря объёма после грудного вскармливания
Липосакция
Уменьшает жир на талии, боках или спине, чтобы уточнить контур вместе с абдоминопластикой.
Кому подходит
Жир, который откладывается непропорционально
Поэтапные планы
Если из-за сочетания операций вмешательство получается долгим, его можно разделить на два этапа: например, сначала живот и грудь, а другие зоны позже. В одном анализе каждый дополнительный час операции повышал шансы осложнений на 21 %.
Кому подходит
Обширные планы
Бильгехан Илькер
пластический хирург (пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия)
- Специализация: Университет Докуз Эйлюль
- Медицинское образование: Университет Тракья
- Разрешение на медицинский туризм: ST-2657
- Доктор Илькер говорит на английском и турецком языках.
Как доктор Илькер подходит к пластике после родов
Бильгехан Илькер — пластический хирург (пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия), специализацию прошла в Университете Докуз Эйлюль. Она исходит из того, что каждая беременность и каждое женское тело после неё — разные. По её словам, стандартной операции нет: план может включать живот, но не грудь.
У сочетания операций есть практический смысл: один общий наркоз и один период восстановления вместо нескольких. Это преимущество взвешивают против дополнительного риска более долгой операции, и если план получается долгим, всегда обсуждают поэтапный вариант.
- Один план — по результатам осмотра Готового списка нет. Операции подбирают для вашего тела после очного осмотра.
- Открыто о сроках Международные рекомендации советуют дождаться окончания грудного вскармливания, стабильного веса и момента, когда вы больше не планируете беременностей.
- Общий наркоз в больнице Любое сочетание операций проводят под общим наркозом в полностью оснащённой больнице; сколько вы пробудете в стационаре, зависит от того, что именно сочетается.
- Восстановление с поддержкой Позаботьтесь о помощи дома: во время восстановления нельзя поднимать тяжёлое, в том числе ребёнка.
Как проходит операция: шаг за шагом
Каждый план индивидуален, а порядок операций определяет хирург. Ниже — типичная схема сочетанной операции.
-
Планирование и согласие
Хирург Бильгехан Илькер осматривает ваш живот и грудь и согласует с вами, какие операции войдут в план. На каждую вы подписываете письменное согласие.
-
Разметка и наркоз
Линии разрезов размечают стоя. Операцию проводят под общим наркозом.
-
Этап на груди
Подтяжка, установка импланта или и то и другое — через разрезы, спланированные с учётом формы вашей груди.
-
Этап на животе
Абдоминопластика — при необходимости с восстановлением мышц — и, если запланирована, липосакция соседних зон.
-
Ушивание и компрессионное бельё
Разрезы ушивают, при необходимости ставят дренажи. На грудь надевают поддерживающий бюстгальтер или эластичный бандаж, а на живот, талию и бёдра — компрессионное бельё.
-
Восстановление в больнице
Пока вы просыпаетесь, за вами наблюдают; сколько вы пробудете в больнице, зависит от объёма операции.
Ваши дни в Стамбуле
Поскольку в план обычно входит абдоминопластика, рассчитывайте на более долгое пребывание, чем после одной лишь операции на груди. Когда можно лететь, подтверждает хирург, а ваши даты будут указаны в письменном плане.
-
Осмотр и анализы
До операции
Приезжайте заранее, чтобы до дня операции успеть пройти очный осмотр, сдать анализы крови, при необходимости пройти обследование груди и встретиться с анестезиологом.
-
Операция и пребывание в больнице
День операции
Вы остаётесь в больнице столько, сколько требует ваш план. При выписке рядом с вами должен быть кто-то из взрослых.
-
Отдых и короткие прогулки
Первые дни
Ходите, слегка наклонившись вперёд, и не напрягайте руки и грудь. Не загорайте, не плавайте и откажитесь от алкоголя. Если с вами дети, поднимать их должен кто-то другой.
-
Разрешение на перелёт
Перед вылетом домой
NHS советует подождать с перелётом 7–10 дней после абдоминопластики — обычно самой серьёзной части плана. Перед отъездом раны осматривают; во время полёта регулярно ходите.
Реабилитация по дням
Это типичные сроки, а не обещания. Восстановление зависит от того, какие операции сочетаются.
- 1-й день
В больнице
За вами наблюдают и дают обезболивающие; на вас поддерживающий бюстгальтер и компрессионное бельё на живот, могут стоять дренажи. Ранняя ходьба помогает предотвратить тромбы.
- 2–3-й день
Ходьба с лёгким наклоном
Вы ходите, слегка наклонившись вперёд, чтобы беречь швы после абдоминопластики, и не напрягаете руки и верхнюю часть тела.
- 1-я неделя
Отёк и осмотры
Отёк и синяки наиболее заметны, но начинают уменьшаться. Раны осматривают; летать раньше чем через 7–10 дней не рекомендуется.
- 2-я неделя
Около двух недель
Многие женщины возвращаются к повседневным делам примерно через две недели — таков средний срок восстановления, который называет хирург Бильгехан Илькер. Поднимать тяжёлое, в том числе ребёнка, пока нельзя.
- 3–4-я неделя
Проявляется форма
Заживление продолжается несколько недель, и по мере того, как спадает отёк, форма груди, живота и талии становится всё отчётливее.
- 2–3-й месяц
Возвращение к активности
Примерно с шести недель можно вернуться к большинству дел и тренировкам, а компрессионное бельё на живот обычно уже не нужно.
- 6-й месяц
Всё устанавливается
Грудь постепенно, за несколько месяцев, занимает окончательное положение, а общий результат продолжает проявляться. Рубцы продолжают бледнеть.
- 12-й месяц
Рубцы созревают
Рубцы созревают за 12–18 месяцев, становясь более плоскими и бледными.
Сразу свяжитесь с нами, если заметите
- Внезапную одышку, боль в груди или необычное сердцебиение — обращайтесь за экстренной помощью
- Боль или отёк в одной икре или ноге
- Температуру выше 38 °C либо нарастающее покраснение, жар или выделения из любой раны
- Заметное увеличение, уплотнение или усиление боли в одной груди по сравнению с другой либо быстрое увеличение живота
- Тёмную или почерневшую кожу у соска, рубца или пупка
- Боль, которую не снимают ваши лекарства, или не проходящие тошноту и рвоту
В экстренной ситуации звоните по местному номеру экстренных служб.
Уход в домашних условиях
- Носите поддерживающий бюстгальтер и компрессионное бельё на живот по инструкции; бельё на живот обычно носят около шести недель.
- Не поднимайте тяжёлое, в том числе детей, пока хирург не разрешит.
- Ходите понемногу и часто и соблюдайте назначенные меры профилактики тромбов.
- Поначалу двигайте руками бережно и не поднимайте руки выше головы, если вас об этом попросят.
- Ухаживайте за дренажами и ранами так, как вам показали, не трите и не растягивайте разрезы.
- После заживления защищайте рубцы от солнца и, если рекомендуют, используйте силиконовый гель или пластины.
- Продолжайте плановые обследования груди и сообщайте рентгенологу об имплантах, если они есть.
Риски и как мы их снижаем
Сочетание операций повышает риск, а пластика после родов по своей сути — сочетание. В базе данных из 25 478 абдоминопластик серьёзные осложнения возникли у 3,1 % при изолированной операции, у 4,3 % — в сочетании с операцией на груди и у 4,6 % — в сочетании с липосакцией и операцией на груди.
Риск снижают правильно выбранное время, стабильный вес, отказ от курения, индивидуальная оценка риска тромбов с ранней ходьбой и ограничение длительности операции: обширный план разбивают на этапы, а не выполняют всё сразу. Метаанализ данных 138 020 пациентов показал, что у отобранных пациентов общая частота осложнений при сочетании абдоминопластики с операцией на груди сопоставима с частотой при одной абдоминопластике.
| Риск | Частота |
|---|---|
Риски абдоминопластикиСерома, гематома, проблемы с заживлением ран, онемение и длинный рубец — как описано для абдоминопластики. | По-разному |
ТромбыПодтверждённые тромбозы возникали в 0,28 % сочетанных эстетических операций на теле и груди против 0,09 % в эстетической хирургии в целом. | Редко |
Чувствительность соска и грудное вскармливаниеОперация на груди может изменить чувствительность соска — на время или надолго — и повлиять на возможность кормить грудью в будущем. | По-разному |
Риски, связанные с имплантамиЕсли используют импланты: капсулярная контрактура, разрыв, волнистость, повторные операции и в редких случаях BIA-ALCL — лимфома, связанная в основном с текстурированными имплантами. | По-разному |
Рубцы и асимметрияКаждая операция оставляет рубцы, а две груди или две стороны живота могут заживать немного по-разному. | Часто |
Возврат дряблостиКожа может снова растянуться с возрастом, при изменении веса или новой беременности. | По-разному |
Результат и как долго он сохраняется
Часть изменений видна сразу, но отёк, компрессионное бельё и заживление ещё несколько месяцев скрывают окончательную форму. Грудь устанавливается в течение нескольких месяцев, а рубцы созревают за 12–18 месяцев. Результаты у всех разные.
Результат долговременный, если вес остаётся стабильным. Новая беременность может снова растянуть живот и изменить грудь, а естественное старение продолжается, поэтому операцию обычно планируют, когда вы уже не планируете рожать.
Сколько сохраняется результат: Долговременно при стабильном весе; новая беременность или сильное изменение веса могут на него повлиять.
Результаты индивидуальны и не могут быть гарантированы. Перед любой процедурой рекомендуем подробно проконсультироваться с врачом.
Вопросы, которые стоит задать на консультации
Возьмите их с собой к любому хирургу — в том числе к нам.
- Какие операции вы рекомендуете мне и какие могут подождать?
- Разумно ли в моём случае сделать всё за один раз или лучше разбить план на этапы?
- Сколько продлится операция и сколько ночей я проведу в больнице?
- Если будут импланты, то какие и какое наблюдение им потребуется?
- Как будут оценивать и снижать мой риск тромбов?
- Сколько нужно подождать после окончания грудного вскармливания?
- Когда я снова смогу поднимать ребёнка?
- Кто осмотрит меня перед вылетом и к кому обращаться после возвращения домой?
- Какая у вас специализация и кто будет выполнять каждую часть операции?
От чего зависят план лечения и стоимость
Фиксированного набора операций нет, поэтому нет и стандартной стоимости. После осмотра вы получите индивидуальный письменный план с перечнем рекомендованных операций и того, что в него входит.
- Число и вид операций в вашем плане
- Используются ли импланты
- Одна операция или поэтапный план
- Число ночей в больнице
- Компрессионное бельё, бюстгальтеры, анализы и обследование груди, если оно нужно
Мы не публикуем цены: каждый план индивидуален и составляется для вас после осмотра.
Частые вопросы
Что входит в пластику после родов?
Это зависит от вас. Чаще всего сочетают абдоминопластику с подтяжкой груди, увеличением груди или и тем и другим, нередко добавляя липосакцию. ASPS отмечает, что некоторые планы затрагивают также талию, ягодицы или интимную зону. Каждую операцию выбирают после осмотра, поэтому два плана вовсе не обязаны совпадать.
Через какое время после родов можно делать пластику?
ASPS советует подождать не менее шести месяцев после родов, а если вы кормите грудью — дольше, чтобы организм восстановился, гормональный фон пришёл в норму, а вес приблизился к желаемому. Тело может продолжать меняться до года, и некоторые хирурги советуют подождать именно столько.
Можно ли делать операцию, пока я ещё кормлю грудью?
Операцию на груди стоит отложить до окончания грудного вскармливания. После этого груди может понадобиться 4–6 месяцев, чтобы приобрести окончательный размер и форму, поэтому операция, запланированная позже, даёт более предсказуемый результат. Спросите хирурга Бильгехан Илькер, сколько ждать в вашей ситуации.
Можно ли сделать пластику после кесарева сечения?
Да. Действуют те же сроки — не менее шести месяцев после родов. Имеющийся рубец после кесарева сечения обычно удаётся включить в новый рубец после абдоминопластики, так что двух отдельных рубцов внизу живота не будет.
Сколько длится операция?
Стандартного времени нет: всё зависит от того, какие операции сочетаются. Одна абдоминопластика, по данным NHS, длится около 2–5 часов. Поскольку с увеличением длительности операции растёт риск, обширный план могут разделить на два этапа.
Сколько длится восстановление и когда можно выйти на работу?
Многие женщины справляются с повседневными делами примерно через две недели — таков средний срок восстановления, который называет доктор Илькер. Полное восстановление после нескольких операций может занять 6–8 недель и больше, а к большинству дел и тренировкам возвращаются примерно через шесть недель. При физическом труде восстановление занимает больше времени, чем при офисной работе.
Когда можно поднимать ребёнка?
Не в первые недели восстановления: подъём тяжестей, в том числе ребёнка, создаёт нагрузку на швы после абдоминопластики и операции на груди. Когда можно начинать, хирург скажет на контрольном осмотре, поэтому заранее договоритесь о помощи: кто-то должен поднимать и носить ребёнка вместо вас.
Сочетать операции рискованнее?
Да, в некоторой степени. В большой базе данных частота серьёзных осложнений росла с 3,1 % при изолированной абдоминопластике до 4,3 % в сочетании с операцией на груди. Метаанализ данных тщательно отобранных пациентов показал, что общая частота осложнений сопоставима с одной абдоминопластикой. Важнее всего — правильный отбор и ограничение длительности операции.
Что будет, если после операции я снова забеременею?
Беременность может снова растянуть кожу живота и восстановленные мышцы и изменить грудь, поэтому часть результата может быть утрачена. Именно поэтому пластику после родов обычно планируют, когда вы уже не планируете рожать. Если сомневаетесь, разумно подождать.
Поможет ли пластика после родов похудеть?
Нет. Это не операция для похудения. Её планируют, когда ваш вес равен желаемому или близок к нему, и она меняет форму: удаляет кожу и часть жира, восстанавливает мышцы и меняет форму груди. Если сначала выйти на стабильный вес, результат будет более стойким.
Нужна ли мне операция на груди или достаточно абдоминопластики?
Только если грудь входит в то, что вы хотите изменить. Если вас беспокоит только живот, может быть достаточно одной абдоминопластики. Если грудь тоже потеряла объём или опустилась, обе операции можно совместить под одним наркозом.
Входит ли в пластику после родов интимная пластика?
В некоторые планы она может входить, а подходит ли она вам, обсуждают на осмотре. Если вы слышите о лазерном или радиочастотном «омоложении влагалища», учтите: в 2018 году FDA (США) предупредило, что ни один аппарат на основе энергии не одобрен и не разрешён для этой цели.
Когда можно лететь домой после пластики?
NHS советует подождать с перелётом 7–10 дней после абдоминопластики — обычно самой серьёзной части плана. Дату хирург подтверждает после осмотра ран. Во время полёта каждый час ходите по 5–10 минут и пейте воду.
Можно ли взять ребёнка с собой в Стамбул?
Можно, но позаботьтесь о том, чтобы за ребёнком ухаживал другой взрослый: несколько недель после операции вам нельзя поднимать и носить тяжёлое. Заранее продумайте сон, кормление и прогулки, а первые дни посвятите отдыху, а не экскурсиям.
Медицинская информацияИнформация на этой странице носит общий характер. Она не является медицинской консультацией и не заменяет диагностику или лечение. Любое хирургическое или иное инвазивное вмешательство сопряжено с рисками — их подробно объяснят вам на консультации. Подходит ли вам эта процедура, можно определить только после очного осмотра и оценки. Перед тем как принять решение, советуем также получить независимое мнение своего врача.
Источники
- ASPS: пластика после родов (mommy makeover) (англ.)
- ASPS: пластическая хирургия после беременности — что можно сейчас, а что подождёт (англ.)
- ASPS: что нужно знать женщинам о послеродовых операциях (англ.)
- NHS (Великобритания): абдоминопластика (англ.)
- Winocour и соавт. Абдоминопластика: факторы риска, частота осложнений и сочетанные операции, 2015 (англ.)
- Skorochod и соавт. Абдоминопластика в сочетании с операциями на груди: метаанализ, 2026 (англ.)
- ACOG, заключение комитета № 795: плановая эстетическая хирургия женских половых органов (англ.)
- NHS (Великобритания): эстетическая хирургия за рубежом (англ.)
Начнём с разговора в удобном для вас темпе.
Хотите обсудить, что вам может подойти и когда?
Задайте вопросы через форму на сайте, а фотографии и медицинские документы не присылайте — принесите их на консультацию. Подходит ли вам операция и когда её лучше делать, подтверждают на очном осмотре, а свои планы стоит обсудить и с лечащим врачом. Консультация с доктором проходит на английском языке.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
- Nef 22 Ataköy, D Blok, Kat 1, Daire 36, Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No:22, Bakırköy / İstanbul
- С понедельника по субботу, 10:00–18:00
- +90 542 280 27 51
- Доктор Илькер говорит на английском и турецком языках.
Спасибо! Ваша заявка получена.
Команда клиники свяжется с вами по указанным контактам. Если хотите поговорить раньше, позвоните нам.