Otoplastie (oreilles décollées) à Istanbul
L’otoplastie rapproche de la tête des oreilles décollées et peut rendre deux oreilles différentes plus semblables. Cette page s’adresse aux adultes qui l’envisagent pour eux-mêmes et aux parents d’enfants de 5 ans et plus : déroulement, bandage et convalescence, risques.
- Durée de l’intervention En général 1 à 2 heures
- Hospitalisation En général sortie le jour même
- Séjour à Istanbul Environ 7 jours ; 7 à 10 après une anesthésie générale
- Reprise du travail École ou travail après 1 à 2 semaines
Qu’est-ce que l’otoplastie ?
L’otoplastie (ou opération des oreilles décollées) est une intervention qui rapproche de la tête des oreilles décollées. Par une petite incision dans le pli situé derrière l’oreille, le cartilage est remodelé, pour créer un repli manquant ou reculer une conque trop profonde, puis maintenu dans sa nouvelle position par des fils non résorbables. Elle peut se faire dès 5 ans environ, sans limite d’âge supérieure. Les enfants sont en général opérés sous anesthésie générale et les adultes souvent sous anesthésie locale ; l’intervention dure environ 1 à 2 heures et la plupart des patients sortent le jour même. Un bandage de tête se porte environ une semaine, et la plupart reprennent l’école ou le travail en 1 à 2 semaines.
Ce que l’on peut en attendre
- Rapprocher de la tête des oreilles décollées
- Créer le repli manquant dans la partie haute de l’oreille (l’anthélix)
- Reculer une conque trop profonde qui pousse l’oreille vers l’extérieur
- Rendre les deux oreilles plus semblables en position et en forme
- Corriger dans le même temps des différences de taille ou de forme
Ce que l’on ne peut pas en attendre
- Rendre les deux oreilles exactement identiques
- Se pratiquer avant 5 ans environ, quand le cartilage est trop mou pour tenir les points
- Exclure que l’oreille se redécolle en partie, ce qui arrive dans 4 à 5 cas sur 100 environ
Est-ce adapté à votre cas ?
L’otoplastie convient aux enfants et aux adultes en bonne santé dont les oreilles sont décollées ou différentes l’une de l’autre, et qui souhaitent ce changement. L’indication est confirmée lors d’un examen en personne.
C’est généralement adapté si
- Vos oreilles, ou celles de votre enfant, sont décollées, n’ont pas de repli supérieur ou ont une conque profonde
- Les deux oreilles diffèrent par leur position ou leur forme
- Votre enfant a au moins 5 ans, a remarqué ses oreilles et souhaite les faire corriger
- Votre enfant est en bonne santé, n’a pas d’infection de l’oreille non traitée et peut respecter les consignes du bandage
- Adulte, vous êtes en bonne santé, pouvez arrêter toute forme de nicotine 6 semaines avant l’opération et avez des objectifs réalistes
Mieux vaut attendre ou envisager d’autres options si
- Votre enfant a moins de 5 ans : le cartilage est encore trop mou pour tenir les points
- Votre enfant ne souhaite pas l’opération, même si vous la souhaitez
- Il existe une infection chronique de l’oreille non traitée, ou une maladie qui ralentit la cicatrisation
- Porter un bandage de tête et suivre les consignes postopératoires ne serait pas possible
- Votre bébé n’a que quelques semaines : le modelage de l’oreille sans chirurgie est le plus efficace lorsqu’il commence dans les premières semaines
- Vous attendez que les deux oreilles soient exactement identiques
Techniques
La plupart des otoplasties associent deux ou trois des gestes ci-dessous. L’objectif est un repli naturel et une courbe harmonieuse, pas une oreille plaquée contre la tête.
Points de Mustardé
Des points non résorbables plient le cartilage pour créer l’anthélix manquant sans le sectionner. Cette technique qui préserve le cartilage est au cœur de la plupart des otoplasties.
Indications
Repli supérieur absent ou peu marqué
Points de Furnas (conque-mastoïde)
Des points fixent la conque en arrière, contre les tissus situés derrière l’oreille. Ils sont posés une fois le repli créé ; trop les serrer peut donner une oreille « en combiné de téléphone », d’où une tension évaluée avec soin.
Indications
Conque profonde qui écarte l’oreille
Réduction de la conque
Un petit fragment de cartilage est retiré de la conque pour qu’elle se place plus en arrière.
Indications
Conque très profonde ou très grande
Incisions du cartilage (scoring)
La face antérieure du cartilage est affaiblie pour qu’il se plie plus facilement. Une méta-analyse n’a trouvé aucune différence de récidive par rapport aux méthodes qui préservent le cartilage, même si une sensibilité prolongée pourrait être plus fréquente.
Indications
Cartilage rigide qui résiste au pliage
Otoplastie sans incision
Sans incision de la peau, le cartilage est assoupli à l’aiguille et des points sont posés sous la peau. Elle entraîne souvent moins de douleur et moins de problèmes de cicatrisation, mais ne convient pas aux oreilles très décollées.
Indications
Décollement modéré
Modelage de l’oreille chez le nouveau-né
Un moule souple en silicone porté pendant 4 à 6 semaines apporte une nette amélioration chez plus de 90 % des bébés éligibles lorsqu’il est commencé dans les trois premières semaines de vie. Aucune chirurgie n’est nécessaire.
Indications
Bébés de quelques semaines
Dre Bilgehan İlker
chirurgienne plasticienne (chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique)
- Formation de spécialiste : Université Dokuz Eylül
- Études de médecine : Université de Trakya
- Autorisation de tourisme de santé : ST-2657
- La Dre İlker parle anglais et turc.
Comment la Dre İlker aborde l’otoplastie
La Dre Bilgehan İlker est chirurgienne plasticienne, spécialiste en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, formée à l’université Dokuz Eylül. Ses pages décrivent l’otoplastie à partir de 5 ans, lorsque l’indication est posée : une incision derrière l’oreille, un remodelage du cartilage pour rapprocher l’oreille de la tête et des points cutanés résorbables qu’il n’est pas nécessaire de retirer.
Pour les jeunes enfants, elle privilégie l’anesthésie générale, afin de leur épargner le stress d’être éveillés au bloc opératoire ; chez l’adulte, une anesthésie locale est souvent possible. Elle recueille d’abord l’ensemble des antécédents médicaux et la liste des médicaments, car une information complète aide à réduire les complications.
- L’enfant décide aussi Chez l’enfant, la décision se prend avec l’enfant et ses parents, après un examen. Les recommandations britanniques (BAAPS) conseillent d’attendre que l’enfant remarque ses oreilles et souhaite les faire corriger.
- Un bandage qui compte Elle conseille de porter le bandage de tête environ 7 à 10 jours ; un bandeau ou un foulard peut le couvrir. Le retirer trop tôt peut défaire une partie de la correction.
- Franchise sur les récidives Chez la plupart des personnes, les oreilles restent dans leur nouvelle position, mais les revues publiées montrent qu’environ 4 à 5 sur 100 se redécollent en partie ou nécessitent une nouvelle correction.
L’intervention, étape par étape
L’intervention dure en général 1 à 2 heures, et la plupart des personnes sortent le jour même.
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Consultation
Les oreilles sont examinées (repli, profondeur de la conque, asymétrie éventuelle) et photographiées. Avec un enfant, ses souhaits et sa capacité à coopérer sont discutés.
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Anesthésie
Les jeunes enfants ont une anesthésie générale ; chez les enfants plus âgés et les adultes, une anesthésie locale est souvent possible, avec ou sans sédation.
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Incision
Une petite incision est faite derrière l’oreille, près du pli où l’oreille rejoint la tête.
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Remodelage
De petits fragments de cartilage sont retirés si besoin, et des points non résorbables créent le repli et rapprochent l’oreille de la tête.
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Fermeture
La peau est refermée, en général par des points résorbables ; un petit drain est parfois utilisé.
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Bandage et sortie
Un bandage de tête rembourré maintient la nouvelle position. La sortie se fait avec le bandage, en général le jour même.
Votre séjour à Istanbul
L’otoplastie demande un séjour plus court que la plupart des chirurgies du visage. Ces étapes sont indicatives ; vos dates figurent dans votre plan écrit.
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Un examen en personne
Avant l’opération
La BAAPS (association des chirurgiens plasticiens esthétiques du Royaume-Uni) conseille un examen en face à face au moins 48 heures avant l’opération. Si vous venez de loin pour une intervention sous anesthésie générale, elle suggère d’arriver au moins 72 heures avant.
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Retour le jour même
Le jour de l’opération
La plupart des personnes sortent le jour même, avec le bandage.
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Du repos, sans toucher au bandage
Les premiers jours
Gardez le bandage propre, sec et en place, dormez sur le dos et évitez les chocs. Renoncez au bain de soleil, à la baignade et aux longues excursions, comme le conseille la société américaine de chirurgie plastique (ASPS) après une chirurgie à l’étranger.
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Un premier regard sur les oreilles
Au retrait du bandage
Le bandage et les éventuels points à retirer sont enlevés entre le 5e et le 10e jour, et les oreilles sont contrôlées.
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Le feu vert pour voyager
Avant le vol retour
L’ASPS conseille d’attendre 7 à 10 jours après une chirurgie du visage avant de prendre l’avion ; après une intervention courte sous anesthésie locale, un départ plus précoce peut être possible avec l’accord de votre chirurgienne.
La convalescence, jour après jour
Le bandage et les semaines de protection nocturne comptent le plus pour le résultat. Ces délais sont habituels, pas des promesses.
- Jour 1
Douleur et démangeaisons
Les oreilles sont douloureuses et sensibles, et le bandage peut gratter. Ne le retirez pas et ne le desserrez pas : l’enlever trop tôt peut faire perdre une partie de la correction. Dormez sur le dos.
- Jours 2 et 3
Surveiller la douleur
La douleur doit diminuer. Une douleur qui augmente au cours des 1 à 3 premiers jours peut signaler une collection de sang (hématome) et doit être contrôlée sans attendre.
- 1re semaine
Retrait du bandage
De légères ecchymoses sont fréquentes et durent environ deux semaines. Le bandage et les éventuels points à retirer sont enlevés entre le 5e et le 10e jour ; les cheveux peuvent ensuite être lavés.
- 2e semaine
Retour à l’école ou au travail
Les oreilles sont sensibles et peuvent sembler engourdies. La plupart des personnes reprennent l’école ou le travail après 1 à 2 semaines, avec un bandeau souple la nuit. L’avion est en général possible après 7 à 10 jours.
- 3e et 4e semaines
Le bandeau de nuit
La sensibilité et les fourmillements peuvent durer quelques semaines. Continuez à porter le bandeau la nuit ; un schéma courant prévoit un mois de port nocturne. Demandez avant de porter des boucles d’oreilles ou des lunettes qui appuient sur l’oreille.
- 2e et 3e mois
Cicatrisé
La plupart des personnes sont complètement cicatrisées en 4 à 6 semaines, même si les oreilles peuvent rester raides pendant des mois. La natation est en général possible dès 4 à 6 semaines, et les sports de contact vers 8 semaines.
- 6e mois
La cicatrice s’estompe
La cicatrice derrière l’oreille continue de s’estomper. Une sensibilité prolongée est inhabituelle, mais elle persiste plusieurs mois chez quelques personnes.
- 12e mois
Le résultat à long terme
Chez la plupart des personnes, les oreilles gardent leur nouvelle position. Protégez la cicatrice du soleil et des cabines de bronzage pendant la première année.
Contactez-nous sans attendre si vous remarquez
- Une douleur qui ne cesse d’augmenter au cours des 1 à 3 premiers jours (possible hématome)
- Une douleur, une rougeur et un gonflement qui apparaissent après le 2e ou le 3e jour, surtout si le lobe est épargné (possible infection du cartilage)
- De la fièvre, ou un écoulement sous le bandage
- Un saignement qui traverse le bandage
- Un bandage douloureusement serré
En cas d’urgence, appelez le numéro d’urgence du pays où vous vous trouvez.
Les soins à la maison
- Gardez le bandage propre, sec et en place, et ne le retirez jamais vous-même.
- Dormez sur le dos. Une fois le bandage retiré, portez un bandeau souple la nuit pour que les oreilles ne se plient pas vers l’avant sur l’oreiller.
- Prenez du paracétamol contre la douleur, sauf avis contraire ; l’aspirine et l’ibuprofène peuvent augmenter les saignements.
- Gardez propre le pli derrière l’oreille une fois le bandage retiré, et ne vous lavez les cheveux qu’après le retrait du bandage et des points.
- Protégez les incisions des frottements, des chocs, du soleil et des cabines de bronzage.
Les risques et comment les limiter
La plupart des problèmes après une otoplastie sont mineurs, mais certains demandent un traitement ou une nouvelle intervention. Les chiffres proviennent d’une revue de 28 études (3 493 patients) et d’une méta-analyse de 14 études, pas des statistiques de ce cabinet.
Les risques sont réduits par une sélection rigoureuse (5 ans ou plus, un enfant qui le souhaite, pas d’infection active de l’oreille), un recueil complet des antécédents et des médicaments, une tension des points soigneusement dosée, un bandage bien ajusté et la protection des oreilles la nuit pendant les semaines qui suivent l’opération.
| Risque | Fréquence |
|---|---|
Douleur, démangeaisons et raideurDouleur et démangeaisons ont été rapportées chez 13 % des patients dans la revue. La sensibilité et l’engourdissement peuvent durer des semaines, et les oreilles peuvent rester raides pendant des mois. | Fréquent |
L’oreille qui se redécolleUne récidive ou une nouvelle opération a été nécessaire chez environ 5 % des patients dans la revue et 4,27 % dans la méta-analyse. Retirer le bandage trop tôt augmente ce risque. | Peu fréquent |
Problèmes de cicatrisation et cicatrices visiblesDes problèmes de cicatrisation ont concerné 3 % des patients et une cicatrice marquée 1,6 % ; la BAAPS mentionne une cicatrice épaisse et rouge chez environ 3 personnes sur 100. Des chéloïdes peuvent survenir. | Peu fréquent |
Saignement ou hématomeRapporté chez 2,5 % des patients dans la revue et 1,34 % dans la méta-analyse. Une douleur qui augmente les premiers jours est le signe d’alerte et doit être évaluée rapidement. | Peu fréquent |
Problèmes de filsLes fils peuvent ressortir à travers la peau (1,8 % à 2,46 %). Après quelques semaines, le tissu cicatriciel maintient en général la forme : un fil gênant peut donc souvent être retiré sans perdre la correction. | Peu fréquent |
Infection de la peau ou du cartilageL’infection a concerné 0,8 % des patients. Une infection du cartilage (périchondrite) doit être traitée rapidement pour éviter d’abîmer l’oreille. | Rare |
Défauts de formeUne asymétrie ou un contour peu naturel, comme une oreille « en combiné de téléphone », peuvent survenir. Très rarement, un rétrécissement du conduit auditif gêne l’audition. | Peu fréquent |
Résultats et durée
La nouvelle position est visible dès le retrait du bandage, même si les oreilles sont d’abord gonflées et sensibles. La plupart des personnes sont complètement cicatrisées en 4 à 6 semaines, et la cicatrice derrière l’oreille continue de s’estomper au fil des mois suivants.
Pour la plupart des personnes, le changement est durable. Dans les études publiées, environ 4 à 5 oreilles sur 100 se redécollent en partie ou nécessitent une nouvelle correction. Les résultats varient d’une personne à l’autre.
Durée : Durable pour la plupart des personnes, même si un petit nombre d’oreilles se redécollent en partie avec le temps.
Pour toute intervention chirurgicale ou tout acte invasif, les résultats varient d’une personne à l’autre. Nous vous recommandons d’en parler en détail avec votre médecin avant toute intervention.
Avant et après
Les photos avant/après ne sont partagées qu’avec l’accord écrit des patients. Vous pouvez demander à voir des exemples lors de votre consultation.
Avant et aprèsQuestions à poser lors de la consultation
Emportez-les à chaque consultation, la nôtre comprise.
- Quelle est votre formation de spécialiste, et à quelle fréquence pratiquez-vous l’otoplastie ?
- Quelle technique recommandez-vous pour ces oreilles, et pourquoi ?
- L’intervention se fera-t-elle sous anesthésie générale ou locale, et qui la pratique ?
- Où aura lieu l’intervention ?
- Combien de temps le bandage doit-il rester en place, et combien de temps faut-il porter le bandeau la nuit ?
- Quand mon enfant pourra-t-il reprendre l’école, la natation et le sport ?
- Que se passe-t-il si une oreille se redécolle ?
- Que comprend le plan écrit, et qui dois-je contacter une fois de retour chez moi ?
Ce qui détermine votre plan et votre devis
Nous ne publions pas de tarifs. Après l’évaluation de votre cas par la Dre Bilgehan İlker, vous recevez un plan écrit et personnalisé qui précise ce qui est inclus. Il dépend notamment des éléments suivants :
- Une seule oreille ou les deux
- La technique nécessaire, y compris un éventuel retrait de cartilage
- Une anesthésie générale ou locale, et la durée d’hospitalisation
- Pour les adultes, une intervention associée au cours de la même séance, comme une rhinoplastie
- Les contrôles prévus dans votre plan
Nous ne publions pas de tarifs : chaque plan est personnel et établi pour vous après votre bilan.
Questions fréquentes
À partir de quel âge peut-on opérer des oreilles décollées ?
À partir de 5 ans environ. Avant, le cartilage est trop mou pour tenir les points ; à 5 ans, l’oreille a atteint environ 80 à 90 % de sa taille adulte. Il n’y a pas de limite d’âge supérieure, et beaucoup d’adultes choisissent l’intervention pour eux-mêmes.
Peut-on corriger les oreilles décollées d’un bébé sans chirurgie ?
Souvent, si l’on commence tôt. Un moule souple porté pendant 4 à 6 semaines apporte une nette amélioration chez plus de 90 % des bébés éligibles lorsqu’il est commencé dans les trois premières semaines. Le NHS indique que des attelles peuvent être utilisées avant 6 mois ; ensuite, le cartilage devient trop ferme.
Combien de temps dure la convalescence après une otoplastie ?
Le bandage et les éventuels points à retirer sont enlevés entre le 5e et le 10e jour, la plupart des personnes reprennent l’école ou le travail après 1 à 2 semaines, et la plupart sont complètement cicatrisées en 4 à 6 semaines. Les oreilles peuvent rester sensibles quelques semaines et raides pendant des mois.
Combien de temps faut-il porter un bandeau après une otoplastie ?
En général plusieurs semaines, surtout la nuit, pour que les oreilles ne se plient pas vers l’avant sur l’oreiller. Les protocoles varient : un schéma courant prévoit un port continu pendant 1 à 2 semaines, puis un mois la nuit seulement. Suivez le calendrier que vous donne votre chirurgienne.
Les oreilles peuvent-elles se redécoller après une otoplastie ?
Oui, chez un petit nombre de personnes. Une revue systématique a trouvé une récidive ou une nouvelle opération chez environ 5 % des patients, et une méta-analyse des techniques qui préservent le cartilage 4,27 %. Garder le bandage et porter le bandeau comme conseillé aide à protéger le résultat.
L’otoplastie est-elle douloureuse ?
Les oreilles sont douloureuses et sensibles pendant quelques jours, et restent en général sensibles quelques semaines. Le paracétamol suffit le plus souvent. Une douleur qui augmente au lieu de diminuer au cours des 1 à 3 premiers jours est un signe d’alerte et doit être contrôlée sans attendre.
Faut-il une anesthésie générale pour une otoplastie ?
Pas toujours. Les jeunes enfants ont en général une anesthésie générale ; chez les enfants plus âgés et les adultes, une anesthésie locale est souvent possible, avec ou sans sédation. La Dre Bilgehan İlker privilégie l’anesthésie générale chez les jeunes enfants, pour leur épargner le stress d’être éveillés au bloc opératoire.
L’otoplastie laisse-t-elle une cicatrice ?
Oui, mais elle se situe derrière l’oreille, près du pli où l’oreille rejoint la tête : elle est donc en général bien cachée et s’estompe au fil des mois. Environ 3 personnes sur 100 développent une cicatrice plus épaisse et rouge, et des chéloïdes peuvent survenir.
Une otoplastie sans incision est-elle possible ?
Pour certaines oreilles. Sans incision de la peau, le cartilage est assoupli à l’aiguille et maintenu par des points posés sous la peau, ce qui entraîne souvent moins de douleur et moins de problèmes de cicatrisation. Elle ne convient pas aux oreilles très décollées, qui demandent la technique classique.
Quand peut-on nager ou faire du sport après une otoplastie ?
La natation est en général possible après 4 à 6 semaines, et les sports de contact après 8 semaines environ. D’ici là, protégez les oreilles des chocs et des frottements. Les activités douces du quotidien peuvent reprendre bien plus tôt, une fois le bandage retiré et la cicatrisation en bonne voie.
Quand peut-on se laver les cheveux après une otoplastie ?
Une fois le bandage et les éventuels points retirés, en général entre le 5e et le 10e jour. D’ici là, le bandage doit rester sec. Lavez-vous les cheveux la veille de l’opération ; quand vous reprenez, lavez-les doucement et gardez ensuite le pli derrière l’oreille propre et sec.
L’otoplastie est-elle définitive ?
Pour la plupart des personnes, le changement est durable : les points et le cartilage remodelé maintiennent l’oreille dans sa nouvelle position. Chez un petit nombre, environ 4 à 5 sur 100 dans les études publiées, l’oreille se redécolle en partie ou nécessite une nouvelle correction.
Combien de jours rester à Istanbul pour une otoplastie ?
Prévoyez environ 7 jours après une intervention sous anesthésie locale, et 7 à 10 jours pour un enfant ou après une anesthésie générale. Cela permet un contrôle du bandage entre le 5e et le 10e jour. L’ASPS conseille d’attendre 7 à 10 jours après une chirurgie du visage avant de prendre l’avion.
Information médicaleLes informations de cette page sont données à titre général. Elles ne constituent pas un avis médical et ne remplacent ni un diagnostic ni un traitement. Toute intervention chirurgicale ou tout acte invasif comporte des risques, qui vous seront expliqués en détail lors de la consultation. Seuls un examen et une évaluation en personne permettent de savoir si cette intervention vous convient. Nous vous encourageons à demander aussi un avis indépendant à votre médecin traitant avant de prendre votre décision.
Sources
- ASPS : Ear surgery (en anglais)
- NHS : Ear correction surgery, including ear pinning (en anglais)
- BAAPS : Setting back prominent ears (en anglais)
- Cleveland Clinic : Otoplasty (en anglais)
- Cleveland Clinic : Ear pinning (en anglais)
- StatPearls : Otoplasty (en anglais)
- Sadhra et al. Complications après correction des oreilles décollées, revue systématique, 2017 (en anglais)
- Alanazi. Complications de l’otoplastie avec préservation du cartilage, méta-analyse, 2024 (en anglais)
- ASPS : Cosmetic surgery tourism, briefing paper (en anglais)
- BAAPS : Cosmetic tourism guidelines, 2023 (en anglais)
Un échange à votre rythme.
Vous aimeriez d’abord en parler ?
Envoyez vos questions, et des photos des oreilles si vous le souhaitez. La Dre Bilgehan İlker vous dira honnêtement si une otoplastie justifie un examen, pour vous ou pour votre enfant.
- Nef 22 Ataköy, D Blok, Kat 1, Daire 36, Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No:22, Bakırköy / İstanbul
- Du lundi au samedi, de 10 h à 18 h
- +90 542 280 27 51
- La Dre İlker parle anglais et turc.
Merci, votre question nous est bien parvenue.
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