BBL (lipofilling fessier) à Istanbul
Le BBL (Brazilian Butt Lift) remodèle les fesses avec votre propre graisse. Comme il comporte des risques graves, cette page présente d’abord les principes de sécurité, puis à qui il convient, la convalescence, la position assise et l’avion.
- Durée de l’intervention Selon les zones traitées ; précisée dans votre plan
- Hospitalisation Au moins plusieurs heures de surveillance ; fixé dans votre plan
- Séjour à Istanbul Pas d’assise prolongée ~2 semaines ; vol fixé par la chirurgienne
- Reprise du travail 10 à 14 jours, selon votre métier
Qu’est-ce que le BBL (Brazilian Butt Lift) ?
Le BBL (Brazilian Butt Lift, ou lipofilling fessier) est une opération qui prélève de la graisse par liposuccion sur des zones comme le ventre, les flancs ou le dos, la purifie puis l’injecte dans les fesses pour en modifier la forme et le volume. Malgré son nom, il ne remonte pas une peau relâchée. Son risque le plus grave, le passage de graisse dans les grosses veines, est lié à la graisse placée dans ou sous le muscle : les normes actuelles exigent donc une injection uniquement sous la peau, et les recommandations britanniques de la BAAPS imposent une échographie pendant l’opération pour le vérifier. Comptez environ deux semaines sans vous asseoir normalement, une reprise du travail à 10–14 jours et un résultat final vers un an.
Ce que l’on peut en attendre
- Ajouter du volume et de la projection aux fesses avec votre propre graisse
- Accentuer la courbe entre la taille et les fesses, puisque de la graisse est aussi retirée des flancs et du dos
- Réduire certaines différences entre les deux côtés
- Modifier la forme sans implant
Ce que l’on ne peut pas en attendre
- Remonter une peau des fesses relâchée
- Fonctionner sans assez de graisse disponible à transférer
- Conserver toute la graisse transférée : en moyenne, 60 à 80 % survit
- Rendre le volume indépendant de votre poids
Est-ce adapté à votre cas ?
Le BBL convient aux adultes en bonne santé, aux attentes réalistes et disposant d’assez de graisse à transférer. Les recommandations internationales de sécurité demandent que chaque personne soit informée du risque de décès avant de décider. Seul un examen en personne permet de confirmer l’indication.
C’est généralement adapté si
- Vous aimeriez des fesses plus pleines, plus rondes ou plus symétriques
- Vous avez assez de graisse à transférer sur des zones comme le ventre, les flancs, le dos, les cuisses, les genoux ou les bras
- Votre poids est stable, car ses variations modifient le résultat
- Vous êtes en bonne santé générale et vous ne fumez pas
- Vous comprenez les risques, y compris le risque de décès, et les restrictions sur la position assise après l’opération
Mieux vaut attendre ou envisager d’autres options si
- Une grande minceur, sans assez de graisse disponible : des implants fessiers ou une autre approche peuvent mieux vous convenir
- Un IMC plus élevé : dans une étude médico-légale sur les décès après liposuccion à Istanbul, un IMC élevé faisait partie des principaux facteurs de risque ; il est donc en général plus sage d’atteindre d’abord un poids plus bas et stable
- Le tabac, qui augmente le risque d’infection et de mauvaise cicatrisation
- L’espoir d’une très forte augmentation en une seule séance : s’il faut plus de graisse que l’espace sous la peau ne peut en recevoir, une seconde séance est conseillée plutôt qu’une injection plus profonde
- Un doute, ou une démarche faite pour quelqu’un d’autre : prendre son temps est tout à fait normal
- Le transfert de graisse est réservé aux adultes de plus de 18 ans
Techniques
Le principal danger propre au BBL est l’embolie graisseuse : de la graisse injectée dans le muscle fessier ou sous celui-ci peut pénétrer dans de grosses veines et migrer vers le cœur et les poumons. Les règles ci-dessous existent pour l’éviter, et elles s’appliquent à tout BBL.
La graisse uniquement sous la peau
La graisse est placée uniquement dans la couche située sous la peau, jamais dans le muscle ni sous celui-ci. Lors des autopsies après des décès liés au BBL, de la graisse a été retrouvée dans le muscle ou sous celui-ci ; aucun décès n’a été rapporté lorsque la graisse se trouvait uniquement sous la peau. Au Royaume-Uni, la BAAPS (association des chirurgiens plasticiens esthétiques du Royaume-Uni) parle de lipofilling fessier superficiel pour le souligner.
Indications
Tout BBL, sans exception
Le guidage échographique
Les recommandations de la BAAPS exigent une échographie pendant l’opération pour vérifier que l’extrémité de la canule reste sous la peau, et la loi de Floride rend ce guidage obligatoire. Dans une méta-analyse de 22 151 patients, le lipofilling guidé par échographie s’accompagnait de moins de complications majeures (0,02 % contre 0,08 %) ; la plupart des données proviennent de séries non contrôlées : le guidage réduit le risque sans le supprimer.
Indications
Vérifier la position de la canule pendant toute l’injection
Contrôle de la canule et opération en plusieurs temps
Les avis de sécurité demandent une canule rigide d’au moins 4 mm, des points d’entrée qui la maintiennent en surface, aucune inclinaison vers le bas, l’autre main du chirurgien qui en suit la position, et une injection uniquement pendant que la canule est en mouvement. Si le volume souhaité dépasse ce que l’espace sous la peau peut recevoir, l’intervention se fait en plusieurs temps.
Indications
Les changements plus importants, répartis sur plusieurs séances
Dre Bilgehan İlker
chirurgienne plasticienne (chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique)
- Formation de spécialiste : Université Dokuz Eylül
- Études de médecine : Université de Trakya
- Autorisation de tourisme de santé : ST-2657
- La Dre İlker parle anglais et turc.
Comment la Dre İlker aborde le BBL
La Dre Bilgehan İlker, chirurgienne plasticienne spécialiste en chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, formée à l’université Dokuz Eylül, présente le transfert de graisse comme l’utilisation de ce que votre corps possède déjà : la graisse de zones comme le ventre, le dos, les bras, les jambes et les genoux sert à remodeler les fesses. Comme il s’agit de vos propres tissus, une réaction allergique n’est pas attendue, et un corps qui présente des amas graisseux localisés s’y prête bien.
Dans sa pratique, le transfert de graisse se fait toujours au bloc opératoire, sous anesthésie générale quand les quantités transférées sont importantes. La consultation aborde ouvertement les risques, y compris le risque de décès, la quantité de graisse et l’intérêt éventuel d’une opération en plusieurs temps, comme l’avis international de sécurité le demande à tout chirurgien.
- Votre propre graisse Pas d’implant : la forme vient de la graisse déplacée depuis les zones où vous en avez en trop.
- Uniquement au bloc opératoire Le transfert de graisse est traité comme une chirurgie, jamais comme un geste de cabinet.
- Les risques expliqués avant votre décision Les chiffres de mortalité, les restrictions sur la position assise et la quantité de graisse transférable sont abordés en consultation.
- Un examen en personne Les zones de prélèvement, la peau et la forme des fesses sont examinées avant tout plan.
L’intervention, étape par étape
Un BBL comporte deux temps, la liposuccion et le transfert de graisse, réalisés au cours de la même opération.
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Marquage et consentement
Les zones de prélèvement et la forme prévue sont dessinées. Les risques, le volume et la possibilité d’une opération en plusieurs temps sont confirmés dans votre consentement écrit.
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Anesthésie
En général une anesthésie générale ; une sédation intraveineuse est parfois utilisée.
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Liposuccion
La graisse est prélevée par de petites incisions sur des zones comme le ventre, les flancs, le dos, les cuisses ou les bras, comme lors d’une liposuccion.
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Préparation de la graisse
La graisse recueillie est traitée pour la séparer du liquide et du sang.
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Injection sous la peau
La graisse est injectée en nombreux petits passages, uniquement dans la couche située sous la peau, avec une canule toujours en mouvement. En général, 300 à 500 ml sont injectés de chaque côté.
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Gaine et surveillance
Une gaine de contention est mise en place sur les zones de liposuccion, et une surveillance de plusieurs heures est assurée.
Votre séjour à Istanbul
Avec un BBL, ce qui limite le voyage, c’est la position assise plutôt que les plaies : le vol retour signifie des heures sur un siège. Votre chirurgienne fixe la date de votre vol lors d’un contrôle, et vos dates figurent dans votre plan écrit.
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Examen et discussion sur la sécurité
Avant l’opération
Arrivez à temps pour l’examen en personne, les analyses et la consultation d’anesthésie. La loi de Floride impose au chirurgien d’examiner la personne en face à face au moins la veille de l’opération : un repère utile, quel que soit le lieu de l’opération.
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L’opération et la surveillance
Le jour de l’opération
Après plusieurs heures de surveillance, vous quittez l’hôpital avec votre gaine, et un adulte reste avec vous. Vous vous couchez sur le ventre ou sur le côté.
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Se tenir debout et marcher, éviter de s’asseoir
Les premiers jours
Les premiers jours sont en général les plus douloureux. Tenez-vous debout et marchez ; ne vous asseyez que si nécessaire, avec un coussin sous l’arrière des cuisses. Pas de bain de soleil, de baignade ni d’alcool.
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Préparer le vol
Avant le vol retour
Il n’existe pas de nombre de jours officiel pour prendre l’avion après un BBL, mais la société américaine de chirurgie plastique (ASPS) conseille d’éviter la position assise prolongée pendant environ deux semaines. À bord, marchez 5 à 10 minutes toutes les heures, utilisez un coussin et buvez de l’eau.
La convalescence, jour après jour
Ces délais sont indicatifs, pas des promesses ; votre chirurgienne peut vous donner d’autres consignes pour la position assise.
- Jour 1
Sur le ventre ou sur le côté
Une surveillance de plusieurs heures est assurée ; vous portez une gaine et vous vous couchez sur le ventre ou sur le côté. Un essoufflement soudain, une douleur dans la poitrine ou des battements de cœur inhabituels demandent une aide d’urgence.
- Jours 2 et 3
Les jours les plus douloureux
La douleur est en général à son maximum. Levez-vous et marchez régulièrement, et ne vous asseyez pas sur les fesses.
- 1re semaine
La douleur s’atténue
La douleur commence à diminuer ; les bleus et le gonflement persistent.
- 2e semaine
Retrait des fils, reprise du travail
Les fils sont retirés au bout de 1 à 2 semaines. Beaucoup reprennent le travail entre le 10e et le 14e jour, debout si possible, et de courtes périodes assises sur un coussin peuvent être autorisées.
- 3e et 4e semaines
De brèves périodes assises sur un coussin
Vous pouvez vous asseoir brièvement sur un coussin BBL. Pas de port de charges lourdes ni d’activité intense pendant le premier mois.
- 2e et 3e mois
S’asseoir normalement de nouveau
S’asseoir sans coussin attend en général huit semaines environ. Le sport reprend entre 6 et 8 semaines, et le corps récupère en 2 à 3 mois.
- 6e mois
La forme se stabilise
Les tissus se stabilisent en 3 à 6 mois, et la récupération complète peut prendre jusqu’à six mois.
- 12e mois
Le résultat final
Vers un an, une fois que la graisse qui a survécu s’est stabilisée, vous voyez la forme finale. Les cicatrices d’incision continuent de mûrir jusqu’à deux ans.
Contactez-nous sans attendre si vous remarquez
- Un essoufflement, une douleur dans la poitrine ou des battements de cœur inhabituels, surtout dans les premières heures et les premiers jours : appelez immédiatement les secours
- Une douleur, un gonflement ou une chaleur dans un mollet ou une jambe
- De la fièvre, une rougeur qui s’étend, ou une fesse qui devient chaude, dure et très douloureuse
- La peau des fesses ou des zones de prélèvement qui fonce ou se couvre de cloques, ou une plaie qui suinte
- Un gonflement qui augmente rapidement
En cas d’urgence, appelez le numéro d’urgence du pays où vous vous trouvez.
Les soins à la maison
- Portez la gaine de maintien jour et nuit selon les consignes.
- Dormez sur le ventre ou sur le côté jusqu’à ce que votre chirurgienne vous dise autre chose.
- Quand vous devez vous asseoir, placez un coussin sous l’arrière des cuisses pour que les fesses ne supportent aucun poids.
- Marchez régulièrement ; lors des longs trajets, levez-vous et bougez toutes les heures.
- Votre chirurgienne peut vous conseiller un drainage lymphatique par un professionnel qualifié ; les preuves de son bénéfice sont limitées.
- Une fois la cicatrisation terminée, gardez un poids stable ; des exercices pour les fessiers, comme les squats et les fentes, peuvent aider à maintenir la forme.
Les risques et comment les limiter
Historiquement, le BBL a été l’opération esthétique au risque de décès le plus élevé. Ces chiffres expliquent pourquoi les règles de sécurité existent ; ils ne sont pas là pour vous alarmer, et ils doivent être discutés avec vous avant toute décision.
Les règles de sécurité sont : la graisse uniquement sous la peau, la vérification échographique de la position de la canule (exigée par la BAAPS), une canule rigide d’au moins 4 mm, une injection uniquement pendant que la canule bouge, une opération en plusieurs temps plutôt qu’une injection plus profonde, une évaluation personnelle du risque de phlébite et des limites aux opérations associées. Des séries guidées par échographie portant sur 6 235 patients n’ont rapporté ni décès ni embolie graisseuse, mais la plupart des données ne sont pas contrôlées. Ces mesures réduisent le risque ; elles ne le suppriment pas.
| Risque | Fréquence |
|---|---|
Embolie graisseuse et décèsUne enquête de 2017 auprès de 692 chirurgiens, portant sur 198 857 BBL, a recensé 32 embolies graisseuses mortelles et 103 non mortelles, plus fréquentes quand la graisse avait été injectée en profondeur dans le muscle ; l’avis conjoint des sociétés savantes estimait le taux de décès à environ 1 sur 3 000. Après la diffusion des règles, la mortalité estimée est tombée à environ 1 sur 15 000 (2019), un niveau proche de celui de l’abdominoplastie. | Rare |
Embolie graisseuse : des inquiétudes persistantesUn rapport de 2022 dans le sud de la Floride a constaté que les décès liés au BBL ont de nouveau augmenté après 2019, surtout dans des cliniques à gros volume et à bas prix. Une étude médico-légale de 2025 portant sur 35 décès après liposuccion à Istanbul a retrouvé un transfert de graisse dans les fesses dans 54,3 % des cas, et les cinq patients dont l’état s’est dégradé pendant l’opération avaient tous reçu des injections dans les fesses. | Rare |
Caillots sanguinsDes caillots dans les jambes ou les poumons. La chirurgie du corps expose à un risque de caillots bien plus élevé que celle du visage ou des seins ; une position assise prolongée, y compris en avion, et l’association du BBL à d’autres opérations comme une abdominoplastie l’augmentent encore. | Rare |
Perte de graisse et asymétrieEn moyenne, 60 à 80 % de la graisse transférée survit ; certaines personnes en gardent davantage, d’autres moins, et les deux côtés peuvent différer. Une séance supplémentaire est parfois nécessaire. | Fréquent |
Sérome, irrégularités du contour et infectionDans une méta-analyse de 22 151 patients, des complications mineures sont survenues dans 3,58 % des cas, dont des séromes dans 2,03 % et des irrégularités du contour dans 2,29 %. Une revue plus ancienne rapportait une infection dans 2,0 % des cas. | Peu fréquent |
Cytostéatonécrose, douleur et symptômes nerveuxUne partie de la graisse greffée peut mourir et former des nodules fermes. Des douleurs, y compris de type sciatique, et des modifications de la sensibilité peuvent survenir et persister. | Peu fréquent |
Résultats et durée
Vos fesses paraissent plus volumineuses dès la fin de l’opération, en partie à cause du gonflement et en partie parce qu’une partie de la graisse ne survivra pas. Les tissus se stabilisent en 3 à 6 mois, et la forme finale se précise vers un an. Les résultats varient d’une personne à l’autre.
La graisse qui survit se comporte comme le reste de votre graisse : elle augmente si vous prenez du poids et diminue si vous en perdez. Une partie de la fermeté se perd avec l’âge, mais l’essentiel de l’amélioration demeure.
Durée : Durable pour la graisse qui survit ; les variations de poids modifient le volume.
Pour toute intervention chirurgicale ou tout acte invasif, les résultats varient d’une personne à l’autre. Nous vous recommandons d’en parler en détail avec votre médecin avant toute intervention.
Avant et après
Les photos avant/après ne sont partagées qu’avec l’accord écrit des patients. Vous pouvez demander à voir des exemples lors de votre consultation.
Avant et aprèsQuestions à poser lors de la consultation
Emportez-les à chaque consultation, la nôtre comprise.
- La graisse sera-t-elle placée uniquement sous la peau, et comment vérifierez-vous la position de la canule pendant l’opération ?
- Le guidage échographique sera-t-il utilisé pendant toute l’injection ?
- Quelle quantité de graisse prévoyez-vous de transférer de chaque côté, et que se passe-t-il si j’en veux davantage ?
- Qui pratiquera la liposuccion et l’injection de graisse ?
- Dans quel hôpital, et combien de temps durera la surveillance ?
- Comment mon risque de phlébite sera-t-il évalué et réduit ?
- Quand pourrai-je m’asseoir, et quand pourrai-je prendre l’avion ?
- Qui dois-je contacter après mon retour chez moi ?
- Quelle est votre formation de spécialiste ?
Ce qui détermine votre plan et votre devis
Nous ne publions pas de tarifs. Après un examen, vous recevez un plan écrit et personnalisé, avec un devis détaillé, qui précise ce qui est recommandé et ce qui est inclus. Il dépend notamment des éléments suivants :
- Le nombre de zones de prélèvement et le volume de graisse transféré
- Une seule séance ou un plan en plusieurs temps
- Le type d’anesthésie et la durée de la surveillance
- Les vêtements de contention, un coussin BBL et la durée de votre séjour à Istanbul
Nous ne publions pas de tarifs : chaque plan est personnel et établi pour vous après votre bilan.
Questions fréquentes
Quel est le risque de décès avec un BBL ?
Il est faible mais réel. Une estimation de 2017 le situait à environ 1 sur 3 000, le plus élevé de toutes les opérations esthétiques ; après la diffusion des règles limitant la graisse à la couche située sous la peau, les estimations sont tombées à environ 1 sur 15 000 en 2019. Les décès sont liés à la graisse placée dans le muscle ou sous celui-ci.
Que signifie un BBL guidé par échographie ?
Cela signifie que le chirurgien utilise une échographie pendant l’opération pour vérifier, en temps réel, que l’extrémité de la canule reste dans la couche située sous la peau. La BAAPS l’exige et la loi de Floride l’impose. Les données sont encourageantes mais proviennent surtout de séries non contrôlées : demandez si elle sera utilisée pour vous.
Combien de temps faut-il éviter de s’asseoir après un BBL ?
Évitez de vous asseoir sur les fesses pendant environ deux semaines, sauf brièvement pour les repas et les toilettes. Ensuite, de courtes périodes sur un coussin spécial sont en général autorisées, et s’asseoir sans coussin attend en général huit semaines environ. Votre chirurgienne peut vous donner d’autres délais.
Quand pourrai-je reprendre l’avion après un BBL ?
Il n’existe pas de nombre de jours officiel. L’ASPS conseille d’éviter la position assise prolongée pendant environ deux semaines, et un vol signifie des heures sur un siège, ce qui augmente le risque de caillots et peut nuire à la graisse greffée. Votre chirurgienne fixe la date lors d’un contrôle ; à bord, marchez 5 à 10 minutes toutes les heures.
Quelle part de la graisse survit ?
En moyenne, 60 à 80 % de la graisse transférée survit, selon l’ASPS ; certaines personnes en gardent davantage, d’autres moins. Le reste est résorbé au cours des premiers mois : c’est pourquoi la forme finale s’évalue vers un an, et une séance supplémentaire est parfois nécessaire.
Combien de temps dure un BBL ?
La graisse qui survit est durable et se comporte comme le reste de votre graisse : elle augmente ou diminue avec votre poids. Une partie de la fermeté se perd avec l’âge, mais l’essentiel de l’amélioration demeure. Un poids stable et des exercices pour les fessiers aident à garder la forme.
Je suis mince. Puis-je quand même faire un BBL ?
Seulement si vous avez assez de graisse disponible. Un BBL dépend de la graisse prélevée sur des zones comme le ventre, les flancs, le dos ou les cuisses. S’il n’y en a pas assez, des implants fessiers ou une approche combinée peuvent être envisagés à la place, après un examen.
BBL ou implants fessiers : quelle différence ?
Le BBL utilise votre propre graisse ; les implants, un dispositif solide. Dans une revue systématique, des complications ont été rapportées dans 9,9 % des cas après un lipofilling et 21,6 % après des implants. Les implants peuvent convenir aux personnes qui n’ont pas assez de graisse disponible, mais ils comportent des risques liés au dispositif et une convalescence différente.
Quand pourrai-je dormir sur le dos ?
Les sources ne donnent pas de jour précis. Dormez sur le ventre ou sur le côté au moins pendant les deux premières semaines, et plus longtemps si votre chirurgienne le conseille. Une pression sur les fesses dans les premières semaines peut nuire à la graisse greffée : demandez lors de votre contrôle avant de changer de position.
Quand pourrai-je reprendre le travail ?
En général après 10 à 14 jours, selon votre métier. Si vous travaillez à un bureau, un poste de travail debout aide jusqu’à ce que vous ayez le droit de vous asseoir, et le port de charges lourdes ou un travail physique intense attend au moins un mois. Le sport reprend en général entre 6 et 8 semaines.
Quelle quantité de graisse est injectée ?
En général 300 à 500 ml de chaque côté, selon votre morphologie et la graisse disponible. Aucun volume maximal universel n’a été fixé ; la limite est ce que la couche située sous la peau peut recevoir. Si vous souhaitez davantage, une seconde séance est conseillée plutôt qu’une injection plus profonde.
Un BBL sans chirurgie, avec des produits de comblement, est-il une alternative ?
Non. La BAAPS a signalé des septicémies, des nécroses, des infections et des cicatrices après des injections de produits de comblement dans les fesses, et en 2025 le gouvernement britannique a annoncé que les BBL non chirurgicaux seront réservés à des professionnels de santé qualifiés, dans des établissements agréés. Ce n’est pas une version moins risquée de la chirurgie.
Où la graisse est-elle prélevée ?
Sur les zones où vous en avez en trop, le plus souvent le ventre, les flancs et le dos, parfois les cuisses, les genoux ou les bras. Retirer de la graisse à la taille et dans le dos accentue aussi la courbe au-dessus des fesses, qui fait partie de la forme d’ensemble.
Information médicaleLes informations de cette page sont données à titre général. Elles ne constituent pas un avis médical et ne remplacent ni un diagnostic ni un traitement. Toute intervention chirurgicale ou tout acte invasif comporte des risques, qui vous seront expliqués en détail lors de la consultation. Seuls un examen et une évaluation en personne permettent de savoir si cette intervention vous convient. Nous vous encourageons à demander aussi un avis indépendant à votre médecin traitant avant de prendre votre décision.
Sources
- Avis de sécurité multisociétés sur le lipofilling fessier, ASPS, ASAPS et ISAPS (en anglais)
- BAAPS : Bottoms up, recommandations sur le lipofilling fessier superficiel, 2022 (en anglais)
- Mofid et al. Mortalité liée au lipofilling fessier, groupe de travail de l’ASERF, 2017 (en anglais)
- Rios et Gupta. Amélioration de la sécurité du BBL après les recommandations, 2020 (en anglais)
- Elsaftawy et al. Augmentation fessière par lipofilling, méta-analyse, 2026 (en anglais)
- ASPS : Buttock enhancement recovery (en anglais)
- ASPS : Added complications from travelling after a BBL (en anglais)
- Cleveland Clinic : Brazilian butt lift (en anglais)
- Buğra et al. Décès liés à la liposuccion à Istanbul, étude autopsique, 2025 (en anglais)
Un échange à votre rythme.
Vous aimeriez passer d’abord en revue les questions de sécurité ?
Envoyez-nous vos questions, et des photos si vous le souhaitez. Seul un examen en personne permet de confirmer l’indication, et il est utile d’en parler à votre médecin traitant avant de décider.
- Nef 22 Ataköy, D Blok, Kat 1, Daire 36, Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No:22, Bakırköy / İstanbul
- Du lundi au samedi, de 10 h à 18 h
- +90 542 280 27 51
- La Dre İlker parle anglais et turc.
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