Уколы от морщин или филлеры: в чём разница?
Для тех, кто выбирает между уколами от морщин и филлерами для объёма. Вы узнаете, какие проблемы решает каждый метод, как быстро он действует, сколько держится эффект, какие бывают побочные эффекты и когда эти процедуры сочетают.
Коротко о главном
Уколы от морщин (ботулинотерапия) расслабляют мышцы, которые собирают кожу в складки, когда вы хмуритесь, поднимаете брови или улыбаетесь, и поэтому смягчают мимические морщины. Филлеры — это гели, чаще всего на основе гиалуроновой кислоты, которые восполняют утраченный объём и смягчают складки. Полный эффект уколов от морщин наступает через 10–14 дней и обычно держится 3–4 месяца; эффект филлеров с гиалуроновой кислотой виден сразу и обычно сохраняется 6–12 месяцев, в губах — до 18 месяцев. Поскольку они устраняют разные причины, их можно сочетать.
На этой странице
- Как действуют уколы от морщин и филлеры?
- Что исправляют уколы от морщин, а что — филлеры?
- Через сколько виден эффект и сколько он держится?
- Как часто нужно повторять процедуры?
- Что делать, если результат не понравился?
- Как проходит процедура?
- Какие побочные эффекты возможны?
- Можно ли совмещать уколы от морщин и филлеры?
- Как спланировать процедуру во время поездки в Стамбул?
- Кому лучше отложить процедуру или выбрать другую?
Как действуют уколы от морщин и филлеры?
Для уколов от морщин используют крошечные дозы ботулинического токсина типа А — многим он известен под торговым названием Botox. Небольшое количество препарата вводят в мышцы между бровями, на лбу и у наружных уголков глаз: морщины разглаживаются, а лицо сохраняет подвижность.
Филлеры работают не с движением, а с объёмом. Большинство из них — гиалуроновая кислота, полисахарид, который естественным образом содержится в организме. Её вводят под кожу, чтобы вернуть объём губам, щекам, вискам или зоне под глазами и смягчить складки, например носогубные.
Что исправляют уколы от морщин, а что — филлеры?
| Проблема | Чем обычно исправляют | Почему |
|---|---|---|
| Межбровные морщины | Уколы от морщин | Морщина появляется, когда сокращается мышца |
| Морщины на лбу и «гусиные лапки» | Уколы от морщин | Расслабленная мышца меньше собирает кожу в складку |
| Тонкие губы | Филлер | Добавляет объём |
| Плоские щёки, запавшие виски или впадины под глазами | Филлер | Восполняет утраченный объём |
| Носогубные складки | Филлер | Смягчает складку |
| Нечёткий, «поплывший» контур нижней челюсти | Контурная пластика нижней челюсти | Делает линию челюсти чётче |
| Широкая нижняя часть лица из-за крупных жевательных мышц | Уколы от морщин (вне зарегистрированных показаний) | Расслабление жевательной мышцы может сузить лицо |
| Дряблая, обвисшая кожа | Ни то ни другое | Ни один из методов не подтягивает кожу |
| Тёмные круги из-за пигментации | Ни то ни другое | Филлер не осветляет пигмент |
Если главная проблема — опущение тканей, вам может больше подойти подтяжка лица, чем любые инъекции, а при глубоких морщинах в покое в сочетании с низкими, тяжёлыми бровями может больше помочь подтяжка бровей.
Через сколько виден эффект и сколько он держится?
- Уколы от морщин: большинство замечает изменения через 3–7 дней, полный эффект виден через 10–14 дней и обычно держится 3–4 месяца, иногда дольше.
- Филлеры с гиалуроновой кислотой: изменения видны сразу, отёк спадает за 1–2 недели, а эффект обычно держится 6–12 месяцев, в губах — до 18 месяцев.
- Контурная пластика нижней челюсти: примерно до 12 месяцев, если используется препарат, одобренный для этой зоны.
- Филлеры из других материалов: гидроксиапатит кальция и поли-L-молочная кислота держатся примерно год-два. Полиметилметакрилат (ПММА) — перманентный филлер, и, как другие филлеры не на основе гиалуроновой кислоты, его бывает трудно или невозможно удалить.
Как часто нужно повторять процедуры?
Уколы от морщин можно повторять не раньше чем через три месяца: более частые введения не изучались, поэтому планируйте интервалы не короче этого срока. У некоторых при повторных процедурах эффект держится дольше.
Филлер рассасывается медленно, поэтому объём уходит постепенно, а повторные процедуры его поддерживают. Если филлер растворяли, новый можно вводить не раньше чем через 14 дней.
Что делать, если результат не понравился?
Эффект уколов от морщин проходит сам, по мере того как постепенно возвращается подвижность мышц, а нависание брови или опущение века, если они появились, временны. Филлер на основе гиалуроновой кислоты можно растворить ферментом гиалуронидазой; обычно хватает одного-двух сеансов.
Гидроксиапатит кальция, поли-L-молочную кислоту и ПММА так растворить нельзя, а удалить их бывает трудно или невозможно. Это одна из причин заранее точно знать, какой препарат вам введут, прежде чем соглашаться на процедуру.
Как проходит процедура?
Обеим процедурам предшествует очная консультация. Уколы от морщин обычно занимают меньше 15 минут: их делают очень тонкой иглой, как правило, без анестезии. Введение филлера занимает 15–30 минут, а при нескольких зонах — до часа; используют обезболивающий крем или местную анестезию, а многие препараты содержат лидокаин.
После уколов от морщин 3–4 часа не ложитесь, не трите места введения и откажитесь от интенсивных тренировок на 24 часа. После филлеров избегайте интенсивных нагрузок 24–48 часов, яркого солнца и солярия, пока не спадёт отёк, а также три дня не надавливайте на зону введения и не массируйте её. Запишите дату и название препарата и в ближайшие четыре месяца сообщайте любому врачу, который вас лечит, что вам делали уколы от морщин.
Какие побочные эффекты возможны?
После обеих процедур часто остаются небольшие следы от уколов, покраснение, отёк или синяки. Синяк после уколов от морщин может проходить около недели. В клинических исследованиях головная боль возникала примерно у 9 из 100 человек, которым корректировали морщины на лбу, а временное нависание брови или опущение века — у 2–3 из 100.
После филлеров синяки и отёк в основном проходят за 7–14 дней; возможны небольшие уплотнения или неровности. Изредка через месяцы или даже годы появляются узелки или воспаление. Самый важный из редких рисков — попадание филлера в сосуд или сдавление сосуда филлером: это может привести к некрозу кожи, слепоте или инсульту. Выше всего этот риск в области носа, лба и между бровями.
Можно ли совмещать уколы от морщин и филлеры?
Да. Поскольку они устраняют разные причины, их можно сочетать, иногда даже за один визит, хотя отдельно такое сочетание в контролируемых исследованиях не изучали. Если вы также думаете об ультразвуковом лифтинге кожи, на консультации скажите о введённых ранее филлерах: над зонами с филлером ультразвуковое воздействие не проводят, поэтому процедуры планируют в определённом порядке.
Как спланировать процедуру во время поездки в Стамбул?
Обе процедуры укладываются в короткую поездку на один-два дня вместе с консультацией. Не делайте филлеры прямо перед вылетом: серьёзные осложнения могут проявиться во время процедуры или вскоре после неё, поэтому запланируйте хотя бы одну ночь в Стамбуле. Отёк губ может держаться день-два, так что не назначайте фотосессии и мероприятия сразу после процедуры.
Полный эффект уколов от морщин проявляется через 10–14 дней — обычно уже дома. Перед отъездом договоритесь, как будут решаться возникшие вопросы, и убедитесь, что знаете, к кому обращаться при тревожных симптомах.
Кому лучше отложить процедуру или выбрать другую?
- Беременность и грудное вскармливание: обе процедуры обычно откладывают.
- Герпес, высыпания или инфекция в зоне введения: процедуру переносят, пока всё не пройдёт.
- Уколы от морщин: нервно-мышечные заболевания, например миастения, или реакция на ботулинический токсин в прошлом.
- Филлеры: нарушения свёртываемости крови, тяжёлая аллергия, в том числе на лидокаин, склонность к келоидным рубцам или возраст до 22 лет.
- Любая из процедур: на вас давят, чтобы вы согласились, или вы ждёте кардинальных перемен.
Частые вопросы
Морщины видны, даже когда лицо расслаблено. Что поможет?
Уколы от морщин лучше всего смягчают морщины, которые появляются при мимике; морщины, заметные в покое, могут уменьшиться лишь частично. Складки из-за потери объёма, например носогубные, обычно смягчают филлером. Если глубокие морщины в покое сочетаются с низкими, тяжёлыми бровями, больше может помочь подтяжка бровей.
Важно ли, кто делает инъекции?
Да. От дозы и точек введения зависит, будет лицо выглядеть отдохнувшим или неестественным, поэтому хирург Бильгехан Илькер в своих материалах подчёркивает: такие инъекции должен делать обученный специалист. Побочные эффекты филлеров под глазами чаще возникают, если их вводит менее опытный специалист, а поддельный токсин, который вводили вне медицинских учреждений, вызывал состояния, похожие на ботулизм.
У какой процедуры серьёзнее редкие риски?
У обеих большинство побочных эффектов лёгкие и быстро проходят. У филлеров редкий, но серьёзный риск — закупорка сосуда, поэтому под рукой должна быть гиалуронидаза. Для уколов от морщин инструкция к препарату предупреждает, что действие может распространиться и вызвать проблемы с глотанием или дыханием, хотя при косметических дозах это очень маловероятно.
Филлер в нижнюю челюсть или уколы в жевательные мышцы: что выбрать при широком лице?
Они действуют по-разному. Филлер подчёркивает линию нижней челюсти и может сделать небольшой подбородок более выступающим. Уколы от морщин в сильную жевательную мышцу могут сузить квадратную нижнюю часть лица, если ширина связана с крупными мышцами; такое применение — вне зарегистрированных показаний. Что подходит именно вам, покажет осмотр.
Понадобится ли коррекция после первой процедуры?
Иногда. Результат уколов от морщин оценивайте через 10–14 дней и тогда же скажите врачу, если заметили неравномерность. После филлера небольшую докоррекцию можно рассмотреть примерно через месяц, если врач это посоветует. Оценка в первые дни может ввести в заблуждение: эффект ещё нарастает или ещё не спал отёк.
Как подготовиться к процедуре?
Составьте список всех лекарств и добавок, включая препараты для разжижения крови, и принесите его на консультацию, но ничего из назначенного не отменяйте без совета врача. Отказ от алкоголя за 24 часа до уколов от морщин может уменьшить синяки. На консультации расскажите об аллергии, особенно на лидокаин, а также о прежних филлерах и операциях на лице — с названиями препаратов, если вы их знаете.