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Inyecciones antiarrugas o rellenos de ácido hialurónico: ¿en qué se diferencian?
Para quien duda entre las inyecciones para las arrugas y el relleno para dar volumen. Sabrás qué problemas trata cada uno, en cuánto tiempo hace efecto, cuánto dura, qué efectos secundarios tiene y cuándo se combinan los dos.
En resumen
Las inyecciones antiarrugas relajan los músculos que arrugan la piel cuando frunces el ceño, levantas las cejas o sonríes, así que suavizan las líneas que se forman con la expresión. Los rellenos dérmicos son geles, en su mayoría de ácido hialurónico, que reponen el volumen perdido y suavizan los surcos. Las inyecciones alcanzan su efecto completo a los 10–14 días y suelen durar 3–4 meses; los rellenos de ácido hialurónico se notan al instante y suelen durar 6–12 meses, hasta 18 meses en los labios. Como tratan causas distintas, pueden combinarse.
En esta página
- ¿Qué diferencia hay entre la toxina botulínica y el ácido hialurónico?
- ¿Qué trata cada uno?
- ¿Cuánto tardan en hacer efecto y cuánto duran?
- ¿Cada cuánto hay que repetir el tratamiento?
- ¿Y si no me gusta el resultado?
- ¿Cómo es la sesión?
- ¿Qué efectos secundarios debo conocer?
- ¿Se pueden combinar antiarrugas y ácido hialurónico?
- ¿Cómo planificar el tratamiento en un viaje a Estambul?
- ¿Quién debería esperar o elegir otra opción?
¿Qué diferencia hay entre la toxina botulínica y el ácido hialurónico?
Las inyecciones antiarrugas utilizan dosis mínimas de toxina botulínica tipo A, conocida sobre todo por la marca Botox. Se inyectan pequeñas cantidades en los músculos del entrecejo, de la frente y de la comisura externa de los ojos, de modo que las arrugas se suavizan mientras tu cara sigue moviéndose.
Los rellenos actúan sobre el volumen, no sobre el movimiento. La mayoría son de ácido hialurónico, un azúcar presente de forma natural en el organismo, que se inyecta bajo la piel para devolver volumen a los labios, los pómulos, las sienes o las ojeras hundidas y para suavizar surcos como las líneas que van de la nariz a la boca.
¿Qué trata cada uno?
| Lo que te preocupa | Se suele tratar con | Por qué |
|---|---|---|
| Arrugas del entrecejo | Inyecciones antiarrugas | La arruga se forma cuando el músculo se contrae |
| Arrugas de la frente y patas de gallo | Inyecciones antiarrugas | Relajar el músculo suaviza el pliegue |
| Labios finos | Relleno | Aporta volumen |
| Pómulos planos, sienes hundidas u ojeras hundidas | Relleno | Repone el volumen perdido |
| Surcos de la nariz a la boca (nasogenianos) | Relleno | Suaviza el surco |
| Un contorno mandibular blando o poco definido | Relleno de mandíbula | Define el borde de la mandíbula |
| Una cara ancha en su parte inferior por unos músculos mandibulares voluminosos | Inyecciones antiarrugas (uso fuera de indicación) | Relajar el músculo de la masticación puede afinar la cara |
| Piel flácida y caída | Ninguno | Ninguno de los dos eleva la piel flácida |
| Ojeras oscuras por pigmento | Ninguno | El relleno no aclara el pigmento |
Cuando lo que más preocupa es la flacidez, un lifting facial puede ser más adecuado que cualquiera de las dos inyecciones, y si hay arrugas profundas en reposo con unas cejas bajas y pesadas, un lifting de cejas puede ayudar más.
¿Cuánto tardan en hacer efecto y cuánto duran?
- Inyecciones antiarrugas: la mayoría nota cambios en 3–7 días, el efecto completo se ve a los 10–14 días y suele durar 3–4 meses, a veces más.
- Rellenos de ácido hialurónico: el cambio se ve al instante, la inflamación cede en 1–2 semanas y el efecto suele durar 6–12 meses, hasta 18 meses en los labios.
- Relleno de mandíbula: hasta unos 12 meses con un producto aprobado para la mandíbula.
- Otros materiales de relleno: la hidroxiapatita cálcica y el ácido poli-L-láctico duran entre uno y dos años. El PMMA es un relleno permanente y, como otros rellenos que no son de ácido hialurónico, puede ser difícil o imposible de retirar.
¿Cada cuánto hay que repetir el tratamiento?
Las inyecciones antiarrugas pueden repetirse pasados tres meses o más; no se ha estudiado repetirlas con más frecuencia, así que planifica intervalos al menos así de largos. Con los tratamientos repetidos, algunas personas notan que el efecto dura más.
El relleno se reabsorbe lentamente, así que el volumen se pierde de forma gradual y los retoques lo mantienen. Si se ha disuelto un relleno, espera al menos 14 días antes de que te pongan más.
¿Y si no me gusta el resultado?
El efecto de las inyecciones antiarrugas desaparece por sí solo a medida que vuelve poco a poco el movimiento del músculo, y una ceja pesada o un párpado caído, si aparecen, son temporales. El relleno de ácido hialurónico puede disolverse con una enzima llamada hialuronidasa, y suelen bastar una o dos sesiones.
La hidroxiapatita cálcica, el ácido poli-L-láctico y el PMMA no pueden disolverse así, y retirarlos puede ser difícil o imposible. Es uno de los motivos para saber exactamente qué producto se usa antes de aceptar el tratamiento.
¿Cómo es la sesión?
Ambos tratamientos van precedidos de una consulta en persona. Las inyecciones antiarrugas suelen durar menos de 15 minutos, con una aguja muy fina y normalmente sin anestesia. El relleno lleva 15–30 minutos, hasta una hora si son varias zonas, con crema anestésica o anestesia local, y muchos productos contienen lidocaína.
Después de las inyecciones antiarrugas, no te tumbes durante 3–4 horas, no frotes las zonas tratadas y deja el ejercicio intenso para pasadas 24 horas. Tras el relleno, evita el ejercicio intenso durante 24–48 horas, el sol fuerte y las camas solares mientras cede la inflamación, y presionar o masajear la zona durante tres días. Apunta la fecha y el producto utilizado, e informa de las inyecciones antiarrugas a cualquier profesional que te trate en los cuatro meses siguientes.
¿Qué efectos secundarios debo conocer?
Los dos suelen causar pequeñas marcas, enrojecimiento, inflamación o hematomas. Tras las inyecciones antiarrugas, un hematoma puede tardar alrededor de una semana en desaparecer. En los ensayos clínicos, el dolor de cabeza afectó a unas 9 de cada 100 personas tratadas por arrugas de la frente, y una ceja pesada o un párpado caído temporales, a 2–3 de cada 100.
Tras el relleno, la mayoría de los hematomas y la inflamación desaparecen en 7–14 días, y pueden aparecer pequeños bultos o irregularidades. En raras ocasiones surgen nódulos o inflamación meses o años después. El riesgo raro que más importa es que el relleno entre en un vaso sanguíneo o lo comprima, lo que puede causar pérdida de piel, ceguera o un ictus (accidente cerebrovascular); el riesgo es mayor alrededor de la nariz, en la frente y en el entrecejo.
¿Se pueden combinar antiarrugas y ácido hialurónico?
Sí. Como tratan causas distintas, pueden combinarse, a veces en la misma visita, aunque la combinación no se ha estudiado por separado en ensayos controlados. Si también te estás planteando el tensado de la piel con ultrasonido, menciona cualquier relleno: no se aplica energía sobre zonas con relleno, así que los tratamientos se planifican en orden.
¿Cómo planificar el tratamiento en un viaje a Estambul?
Ambos caben en una estancia corta de uno o dos días, incluida la consulta. Evita ponerte relleno justo antes de un vuelo: las complicaciones graves pueden aparecer durante el tratamiento o poco después, así que planea quedarte en Estambul al menos una noche. La inflamación de los labios puede durar un día o dos, así que no reserves fotos ni eventos justo después.
El efecto completo de las inyecciones antiarrugas aparece a los 10–14 días, normalmente cuando ya estás en casa. Antes de irte, deja acordado cómo se resolverán tus dudas y asegúrate de saber a quién contactar si notas señales de alarma.
¿Quién debería esperar o elegir otra opción?
- Embarazo o lactancia: normalmente se aplazan los dos tratamientos.
- Un herpes labial, granos o una infección en la zona: el tratamiento espera hasta que se haya curado.
- Inyecciones antiarrugas: una enfermedad neuromuscular como la miastenia gravis, o una reacción previa a la toxina botulínica.
- Rellenos: un trastorno de la coagulación, alergias graves (también a la lidocaína), tendencia a las cicatrices queloides o tener menos de 22 años.
- Cualquiera de los dos: sentir presión para hacerte el tratamiento o esperar un cambio espectacular.
Preguntas frecuentes
Mis arrugas se ven incluso con la cara en reposo. ¿Qué tratamiento me ayuda?
Las inyecciones antiarrugas suavizan sobre todo las líneas que se forman con la expresión; las que se ven en reposo pueden mejorar solo en parte. Los surcos causados por la pérdida de volumen, como los que van de la nariz a la boca, suelen suavizarse con relleno. Si las arrugas profundas en reposo vienen con unas cejas bajas y pesadas, un lifting de cejas puede ayudar más.
¿Importa quién me ponga las inyecciones?
Sí. La dosis y la colocación deciden si una cara se ve descansada o artificial; por eso los textos de la propia Dra. Bilgehan İlker insisten en que estas inyecciones corresponden a un especialista con formación. Los efectos secundarios del relleno de ojeras son más probables con profesionales con menos experiencia, y la toxina falsificada usada fuera del ámbito sanitario ha causado cuadros parecidos al botulismo.
¿Cuál de los dos tiene riesgos raros más graves?
En ambos, la mayoría de los efectos secundarios son leves y pasajeros. Con los rellenos, el riesgo raro y grave es la obstrucción de un vaso sanguíneo, por eso conviene tener hialuronidasa a mano. Con las inyecciones antiarrugas, la información oficial del producto advierte de que el efecto puede extenderse y causar problemas para tragar o respirar, aunque a dosis estéticas es muy poco probable.
¿Relleno de mandíbula o inyecciones en los maseteros si tengo la parte inferior de la cara ancha?
Funcionan de forma distinta. El relleno de mandíbula aporta definición al borde mandibular y puede dar más proyección a un mentón pequeño. Las inyecciones antiarrugas en un músculo masticador potente pueden afinar una cara cuadrada en su parte inferior cuando la anchura se debe a un músculo voluminoso; este uso está fuera de indicación. Una exploración muestra cuál es tu caso.
¿Necesitaré un retoque después del primer tratamiento?
A veces. Tras las inyecciones antiarrugas, valora el resultado a los 10–14 días y comenta entonces cualquier asimetría. Tras el relleno, puede plantearse un pequeño retoque o ajuste hacia el mes, si se aconseja. Juzgar cualquiera de los dos en los primeros días puede inducir a error, porque el efecto aún se está desarrollando o la inflamación aún está cediendo.
¿Cómo me preparo para cualquiera de los dos tratamientos?
Haz una lista de todos tus medicamentos y suplementos, incluidos los anticoagulantes, pero no dejes nada que te hayan recetado sin consultarlo con tu médico. Evitar el alcohol las 24 horas previas puede reducir los hematomas de las inyecciones antiarrugas. Menciona cualquier alergia, sobre todo a la lidocaína, y los rellenos o cirugías faciales previos, con el nombre de los productos si lo sabes.
