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Aumento de pómulos (implantes, grasa o relleno) en Estambul
Para unas mejillas planas, delgadas o que han perdido volumen con la edad: cómo se comparan la transferencia de grasa, los implantes y los rellenos, y qué implican la recuperación y los riesgos.
- Duración de la cirugía Variable según el método; se confirma en el examen
- Hospitalización Grasa: alta el mismo día o tras 1 noche; implantes: al menos 1 noche
- Estancia en Estambul Unos 7 días; 7–10 días tras anestesia general
- Vuelta al trabajo Implantes: al menos 1 semana; grasa: 1–2 semanas
¿Qué es el aumento de pómulos?
El aumento de pómulos aporta volumen a las mejillas o adelanta la zona del pómulo, lo que da más definición al tercio medio de la cara y, en algunas personas, un aspecto ligeramente elevado. Hay dos opciones quirúrgicas: transferir tu propia grasa o colocar implantes sólidos de pómulo (malares), normalmente a través de una incisión dentro de la boca. Los rellenos dérmicos son la alternativa sin cirugía. Según el método, se realiza con anestesia local, con sedación o con anestesia general. Tras la cirugía con implantes, la inflamación y los hematomas suelen resolverse en unas tres semanas.
Qué se puede conseguir
- Dar volumen a unas mejillas planas, delgadas o que han perdido plenitud con la edad
- Adelantar la zona del pómulo para definir mejor el tercio medio de la cara
- Ayudar a equilibrar una asimetría facial, con implantes o con grasa
Qué no se puede conseguir
- Predecir con exactitud cuánta grasa transferida sobrevivirá
- Hacerse con implantes antes de que la cara haya terminado de crecer
- Hacer que el resultado de un relleno sea duradero: los rellenos hay que repetirlos
¿Es para ti?
El método adecuado depende de tu estructura ósea, del volumen que haga falta y de lo que pienses sobre los implantes y los tratamientos repetidos.
Suele ser una buena opción si
- Tus mejillas son planas o delgadas, o han perdido volumen o han descendido con la edad
- Tienes unos pómulos planos por naturaleza o una asimetría facial
- Tienes buena salud, un peso estable y no fumas
- Tus expectativas sobre lo que puede aportar el volumen son realistas
Mejor esperar o valorar alternativas si
- Para implantes: una infección, también en la boca o en los dientes, o un soporte óseo o de tejidos blandos insuficiente
- Para implantes: un déficit de volumen muy grande, en el que otros métodos pueden ser más adecuados
- Para la transferencia de grasa: un cambio de peso previsto, o una grasa que no sobrevivió en un intento anterior
- Tienes menos de 18 años, o tu cara no ha terminado de crecer
Técnicas
Hay tres formas de aportar volumen a los pómulos: dos quirúrgicas y una sin cirugía.
Transferencia de grasa (lipofilling)
Se extrae grasa de otra zona, se procesa y se inyecta en las mejillas. La Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos (ASPS) señala que el resultado puede durar varios años; la grasa que sobrevive es duradera, pero la supervivencia varía y en la cara es, de media, de alrededor del 47 %.
Indicaciones
Volumen con tu propio tejido; consulta el lipofilling facial.
Implantes de pómulo (malares)
Se colocan implantes sólidos de silicona o de polietileno poroso sobre el pómulo, por debajo de la membrana que lo recubre, normalmente a través de una incisión dentro de la boca, donde la encía superior se une a la mejilla.
Indicaciones
Pómulos planos o asimetrías que necesitan un soporte estructural.
Rellenos dérmicos
Se inyectan en 15–30 minutos, sin cirugía. El ácido hialurónico dura alrededor de un año; la hidroxiapatita cálcica, unos 15 meses, y el ácido poli-L-láctico, dos años o más.
Indicaciones
Probar un cambio antes de la cirugía; consulta los rellenos dérmicos.
Dra. Bilgehan İlker
cirujana plástica, reconstructiva y estética
- Formación de especialista: Universidad Dokuz Eylül
- Estudios de Medicina: Universidad Trakya
- Autorización de turismo de salud: ST-2657
- La Dra. İlker habla inglés y turco.
Cómo plantea la Dra. İlker el aumento de pómulos
La Dra. Bilgehan İlker es especialista en cirugía plástica, reconstructiva y estética, formada en la Universidad Dokuz Eylül. En sus páginas sobre cirugía facial describe el envejecimiento como un proceso por etapas y defiende mirar la cara en su conjunto, no rasgo a rasgo.
En los pómulos, eso significa averiguar primero si falta volumen, soporte óseo o ambas cosas, y después qué método encaja. Los motivos se te explican antes de que des tu consentimiento.
- Análisis del tercio medio Se valoran en persona el volumen de las mejillas, la proyección del pómulo, la calidad de la piel y la simetría.
- Las opciones, una al lado de otra La grasa, los implantes y los rellenos difieren en duración, recuperación y riesgos, y los ves comparados.
- Consentimiento con toda la información Antes de firmar se comentan los riesgos propios de tu método, como la infección de un implante o la supervivencia incierta de la grasa.
La cirugía, paso a paso
Estos pasos describen las opciones quirúrgicas; el tratamiento con relleno es un procedimiento breve en consulta.
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Consulta
Se analiza el tercio medio de tu cara y se elige el método: grasa, implante o relleno.
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Anestesia
Anestesia local, sedación o anestesia general, según el método.
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Incisiones
La transferencia de grasa solo necesita incisiones de milímetros. Para los implantes, la incisión suele hacerse dentro de la boca, donde la encía superior se une a la mejilla.
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Colocación del volumen
El implante se coloca sobre el pómulo, por debajo de la membrana que lo recubre, protegiendo el nervio que da sensibilidad a la mejilla y al labio superior. La grasa se inyecta en pequeñas cantidades.
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Cierre
Las incisiones se cierran con puntos, adhesivo tisular o tiras adhesivas; a veces un punto externo sujeta el implante durante 4 días. Si las incisiones están dentro de la boca, al principio se toman líquidos y se usa colutorio.
Tus días en Estambul
La ASPS aconseja esperar 7–10 días después de los procedimientos faciales antes de volar.
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Primero, el examen
Antes de la cirugía
La Asociación Británica de Cirujanos Plásticos Estéticos (BAAPS) sugiere un examen en persona al menos 48 horas antes de la cirugía, o llegar 72 horas antes si vas a recibir anestesia general.
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Alta el mismo día o tras una noche
Día de la cirugía
Tras una transferencia de grasa, normalmente te vas el mismo día; tras una cirugía de implantes con anestesia general, la BAAPS describe un ingreso de al menos una noche.
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Descanso y comida blanda
Los primeros días
Tras los implantes, el dolor suele ser moderado durante dos días. No presiones ni muevas el implante, y evita tomar el sol, el alcohol, nadar y las excursiones largas.
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Un último control
Antes de volver a casa
La BAAPS recomienda un control con la cirujana que te operó antes de irte.
La recuperación, día a día
Estos hitos describen sobre todo la cirugía con implantes; con grasa, el volumen final se valora a los seis meses. Son plazos habituales, no promesas.
- Día 1
Dolor e inflamación
Cuenta con un dolor moderado, inflamación, hematomas y molestias dentro de la boca. Si la incisión está en la boca, toma solo líquidos.
- Días 2–3
Sin tocar
No presiones el implante ni intentes moverlo. Usa el colutorio según te indiquen.
- Semana 1
Adormecimiento
Es frecuente un adormecimiento temporal del labio superior y del lateral de la nariz, que suele pasar en unos días, a veces con hormigueo. Se puede volver al trabajo a partir de una semana, como pronto.
- Semana 2
Todo va cediendo
Los hematomas se desvanecen. Normalmente se puede volar pasados 7–10 días, cuando tu cirujana lo autorice.
- Semanas 3–4
Inflamación resuelta
La inflamación y los hematomas suelen resolverse en tres semanas.
- Meses 2–3
El resultado, visible
El nuevo contorno se aprecia con claridad a medida que desaparecen los últimos restos de inflamación.
- Mes 6
El resultado de la grasa
Si se usó grasa, el volumen final se valora en esta etapa.
- Mes 12
A largo plazo
Los implantes mantienen su forma; protege del sol cualquier incisión en la piel durante el primer año.
Avísanos enseguida si notas
- Una hinchazón roja y dolorosa en la mejilla, que puede indicar una infección
- Un cambio repentino en la visión tras una inyección de grasa o de relleno: acude a urgencias de inmediato
- Falta de aire o dolor en el pecho
- Un implante que notas suelto o que parece haberse movido
En caso de urgencia, llama al número de emergencias del lugar donde te encuentres.
Cuidados en casa
- Si la incisión está dentro de la boca, toma primero líquidos y después comida blanda, y enjuágate según te indiquen.
- No presiones el implante ni intentes moverlo.
- Cepíllate los dientes con cuidado, protegiendo la incisión.
- Lleva el vendaje elástico, si te lo ponen, tal como te indiquen.
- Protege del sol cualquier incisión en la piel durante 12 meses.
Riesgos y cómo se reducen
Cada método tiene sus propios riesgos. En el conjunto de los implantes faciales se describen tasas globales de complicaciones del 4–11 %, más bajas en los implantes de pómulo y de mentón.
Elegir el método que encaja con tu anatomía, una boca sana, una colocación del implante que proteja el nervio sensitivo de la mejilla, una técnica de inyección cuidadosa y dejar la nicotina reducen estos riesgos.
| Riesgo | Frecuencia |
|---|---|
Inflamación, hematomas y dolorSon lo esperable; tras los implantes es frecuente un dolor moderado durante los dos primeros días. | Frecuente |
Adormecimiento temporalDel labio superior y del lateral de la nariz tras los implantes; suele pasar en unos días. | Frecuente |
Infección del implanteSe describe en el 2–5 % de los implantes faciales. Un implante infectado puede tener que retirarse; puede volver a colocarse cuando la infección se haya curado. | Poco frecuente |
Desplazamiento del implante o contorno visibleEl desplazamiento se produce en el 1–3 %; a veces el borde del implante puede verse o notarse, y el hueso de debajo puede adelgazar. | Poco frecuente |
Transferencia de grasa: irregularidades y pérdida de volumenAsimetría, bultos por grasa que no sobrevivió, quistes y cierta pérdida de volumen a medida que la grasa se reabsorbe. | Variable |
Obstrucción de un vaso sanguíneoEn raras ocasiones, la grasa o el relleno pueden entrar en una arteria y causar ceguera. | Raro |
Resultados y duración
Tras la cirugía con implantes, la inflamación y los hematomas se resuelven en unas tres semanas, y el nuevo contorno se aprecia a medida que desaparecen los últimos restos de inflamación. Un implante sólido mantiene su forma.
Con grasa, una parte se reabsorbe en los primeros meses y el resultado se valora hacia los seis meses. Los rellenos duran desde alrededor de un año hasta dos años o más, según el producto.
Duración: Los implantes y la grasa que sobrevive son duraderos; los rellenos son temporales, y la cara sigue envejeciendo.
En cualquier intervención quirúrgica o procedimiento invasivo, los resultados varían de una persona a otra. Te recomendamos hablarlo con detalle con tu médico antes de cualquier procedimiento.
Antes y después
Las fotos de antes y después solo se comparten con el consentimiento por escrito de los pacientes. Puedes pedir ver ejemplos durante la consulta.
Antes y despuésPreguntas para tu consulta
Llévalas a cualquier consulta, también a la nuestra.
- ¿Es especialista en cirugía plástica, reconstructiva y estética? ¿Dónde se formó?
- ¿Necesito volumen, soporte óseo o ambas cosas, y qué método me recomienda?
- ¿Qué material de implante utilizaría, y por qué?
- ¿Qué ocurre si un implante se infecta o se desplaza?
- Si utiliza grasa, ¿cuánta espera que sobreviva?
- ¿Será necesario pasar la noche en el hospital? ¿Dónde se realizará la operación?
- ¿A quién contacto si aparece un problema cuando ya haya vuelto a casa?
Qué influye en tu plan y en tu presupuesto
Cuando la Dra. Bilgehan İlker te haya examinado, recibirás un plan personal por escrito que indica qué está incluido. Depende de:
- El método: transferencia de grasa, implantes o rellenos
- El tipo y el material del implante, si se usa
- La anestesia y una posible noche de ingreso
- Si se combina con otro procedimiento, como un lifting facial
No publicamos precios: cada plan es personal y se elabora para ti después de tu valoración.
Preguntas frecuentes
Implantes de pómulos, grasa o relleno: ¿qué elijo?
Depende de tu cara y de tus prioridades. Los rellenos no son quirúrgicos y son temporales; la grasa es tu propio tejido y la parte que sobrevive es duradera; los implantes son quirúrgicos y duraderos. Un examen muestra si necesitas volumen, soporte óseo o ambas cosas.
¿Son permanentes los implantes de pómulos?
Los implantes sólidos dan un resultado duradero y mantienen su forma. En ocasiones hay que retirar uno, por ejemplo por una infección o un desplazamiento; cuando la infección se ha curado, puede volver a colocarse. La cara que rodea al implante sigue envejeciendo.
¿Cuánto dura el relleno de pómulos?
Depende del producto: el ácido hialurónico dura alrededor de un año; la hidroxiapatita cálcica, unos 15 meses, y el ácido poli-L-láctico, dos años o más. El tratamiento dura 15–30 minutos, y hay que repetir las sesiones para mantener el efecto. Encontrarás más información en rellenos dérmicos.
¿Cuánto dura la transferencia de grasa a los pómulos?
La ASPS señala que el resultado puede durar varios años. La grasa que sobrevive se considera duradera, pero una parte se reabsorbe en los primeros meses, y la supervivencia media descrita en la cara es de alrededor del 47 %, con grandes variaciones. Algunas personas necesitan un retoque.
¿Cuánto dura la recuperación de los implantes de pómulos?
El dolor suele ser moderado los dos primeros días. La inflamación y los hematomas suelen resolverse en tres semanas, y se puede volver al trabajo a partir de una semana, como pronto. En los primeros días es frecuente un adormecimiento temporal del labio superior.
¿Se me dormirá el labio después de los implantes de pómulos?
Es posible, durante poco tiempo. El adormecimiento temporal del labio superior y del lateral de la nariz es frecuente tras la cirugía de implantes y suele pasar en unos días; puedes notar hormigueo a medida que vuelve la sensibilidad. Si persiste, díselo a tu cirujana.
¿Deja cicatrices visibles el aumento de pómulos?
Normalmente no en la cara. Los implantes suelen colocarse a través de una incisión dentro de la boca, y la transferencia de grasa utiliza incisiones de apenas unos milímetros. En ocasiones se usa un punto externo durante los cuatro primeros días para sujetar el implante.
¿Se pueden retirar los implantes de pómulos?
Sí. Un implante que se infecta o se desplaza puede tener que retirarse, y puede sustituirse cuando la infección se haya curado. Los implantes de polietileno poroso adelgazan menos el hueso que los de silicona, pero son más difíciles de retirar, así que pregunta qué material está previsto.
¿Hace falta ingreso hospitalario para un aumento de pómulos?
Tras una transferencia de grasa, normalmente te vas el mismo día o tras una noche. Para los implantes con anestesia general, la guía de la BAAPS describe un ingreso de al menos una noche. Tu plan por escrito indicará lo que corresponde en tu caso.
¿Cuántos días tengo que quedarme en Estambul para un aumento de pómulos?
Calcula unos 7 días tras un procedimiento con anestesia local y 7–10 días tras una cirugía de implantes con anestesia general. La ASPS aconseja esperar 7–10 días después de los procedimientos faciales antes de volar, y la BAAPS recomienda un control en persona con la cirujana que te operó antes de irte.
Información médicaLa información de esta página es de carácter general. No constituye consejo médico ni sustituye a un diagnóstico o a un tratamiento. Toda intervención quirúrgica o procedimiento invasivo conlleva riesgos, que se te explicarán con detalle en la consulta. Solo un examen y una valoración en persona permiten decidir si este procedimiento es adecuado para ti. Te recomendamos que, antes de decidir, pidas también una opinión independiente a tu propio médico.
Una conversación, a su ritmo.
¿No sabes qué opción te conviene para los pómulos?
Envíanos tus preguntas y, si quieres, fotos de frente y de perfil. La Dra. Bilgehan İlker puede decirte qué opciones merece la pena comentar.
- Nef 22 Ataköy, D Blok, Kat 1, Daire 36, Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No:22, Bakırköy / İstanbul
- De lunes a sábado, de 10:00 a 18:00
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- La Dra. İlker habla inglés y turco.
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