Septorrinoplastia (rinoseptoplastia) en Estambul
La septorrinoplastia es para quien tiene un tabique desviado que le dificulta la respiración y, además, quiere cambiar la forma de la nariz. Te explicamos cómo se tratan ambas cosas en una sola operación, qué esperar de la respiración y cómo es la recuperación.
- Duración de la cirugía De hora y media a 3 horas (la septoplastia sola, 30–90 min)
- Hospitalización Alta el mismo día o tras una noche
- Estancia en Estambul Unos 7–10 días después de la cirugía
- Vuelta al trabajo 1–2 semanas
¿Qué es la septorrinoplastia?
La septorrinoplastia combina dos operaciones: la septoplastia, que endereza la pared que divide el interior de la nariz (el tabique) para abrir la vía respiratoria, y la rinoplastia, que cambia la forma exterior. La septoplastia por sí sola no modifica el aspecto de la nariz, así que la operación combinada es para quien quiere ambas cosas. Se realiza con anestesia general y dura entre hora y media y 3 horas, a menudo con reducción de unos cornetes agrandados. La mayoría de las personas respira claramente mejor hacia las 6 semanas, vuelve al trabajo en 1–2 semanas y ve la forma definitiva en torno al año.
Qué se puede conseguir
- Enderezar un tabique desviado para que pase mejor el aire
- Reducir unos cornetes agrandados en la misma operación
- Corregir una nariz desviada y obstruida después de un golpe
- Cambiar al mismo tiempo la forma exterior
Qué no se puede conseguir
- Prometer un alivio duradero a todo el mundo
- Ayudar con una desviación que no causa síntomas
- Tratar una enfermedad de los senos paranasales, que necesita su propia valoración
¿Es para ti?
La septorrinoplastia es para personas con un problema respiratorio real causado por el tabique que, además, quieren un cambio de forma. En un examen en persona se confirma si es adecuada para ti.
Suele ser una buena opción si
- Notas la nariz tapada en tu día a día por un tabique desviado
- Además, te gustaría cambiar la forma exterior, como una giba, un dorso torcido o la punta
- Tu nariz está a la vez torcida y obstruida tras una fractura
- Tienes 18 años o más, buena salud y puedes dejar la nicotina 6 semanas antes de la cirugía
Mejor esperar o valorar alternativas si
- Tu tabique está desviado pero no te causa síntomas, así que no hay un motivo funcional para operar
- Has consumido cocaína en los últimos 6–12 meses
- No estás en condiciones de recibir anestesia general o tienes un trastorno de la coagulación no controlado
- Esperas que tu respiración quede resuelta para siempre, o vives con un trastorno dismórfico corporal
Técnicas
El cartílago del tabique que se retira para mejorar la respiración también puede servir como material de injerto para la forma.
Septoplastia
Se despega la mucosa que lo recubre y se retiran o enderezan el cartílago y el hueso desviados, dejando siempre una estructura en forma de L de 10–15 mm de ancho que sostiene el dorso y la punta.
Indicaciones
La mayoría de los tabiques desviados
Septoplastia extracorpórea
Cuando la desviación es grave, se extrae el tabique, se endereza fuera de la nariz y se vuelve a colocar.
Indicaciones
Tabiques muy torcidos
Reducción de cornetes
Se reducen los cornetes agrandados; combinada con la septoplastia, redujo una puntuación estándar de obstrucción (escala NOSE) en unos 40 puntos de media.
Indicaciones
Obstrucción por cornetes agrandados
Injertos expansores (spreader)
Unas tiras de cartílago a lo largo del dorso ensanchan una válvula nasal interna estrechada.
Indicaciones
Estrechamiento de la válvula tras un golpe o una cirugía anterior
La parte de rinoplastia
Se modifican la giba, la anchura o la punta mediante un abordaje abierto o cerrado, como en una rinoplastia.
Indicaciones
Cambiar la forma exterior
Dra. Bilgehan İlker
cirujana plástica, reconstructiva y estética
- Formación de especialista: Universidad Dokuz Eylül
- Estudios de Medicina: Universidad Trakya
- Autorización de turismo de salud: ST-2657
- La Dra. İlker habla inglés y turco.
Cómo plantea la Dra. İlker la septorrinoplastia
La Dra. Bilgehan İlker es especialista en cirugía plástica, reconstructiva y estética, formada en la Universidad Dokuz Eylül. En su web explica que, cuando también hay que enderezar el tabique, se hace durante la rinoplastia, con técnicas elegidas para cada nariz.
Realiza la rinoplastia con anestesia general tras una historia clínica detallada, que incluye los medicamentos recetados por otros médicos, y explica que no hay dos narices que sigan el mismo plan.
- Primero, los síntomas La cirugía funcional necesita síntomas reales, así que se recoge tu historia respiratoria además de hacer el examen.
- Por dentro y por fuera, a la vez Se revisan el tabique, los cornetes y la válvula nasal, además de la forma exterior.
- Expectativas sinceras La respiración suele mejorar, pero no en todos los casos, y los síntomas pueden volver con los años.
La cirugía, paso a paso
Esta es una secuencia habitual:
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Valoración
Se puntúan los síntomas (escala NOSE) y se examinan el interior de la nariz, la válvula y la forma exterior, con un endoscopio si hace falta.
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Anestesia
La operación combinada se realiza con anestesia general.
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Tabique y cornetes
A través de una incisión dentro de la nariz, o desde arriba en la cirugía abierta, se endereza el tabique y, si hace falta, se reducen los cornetes.
-
Remodelación
A continuación se hacen los pasos de la rinoplastia: giba, huesos, punta e injertos, según lo planificado.
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Cierre y férulas
La mucosa del tabique se sutura para evitar que se acumule sangre debajo; por dentro se colocan férulas blandas de silicona o taponamiento, y por fuera, una férula.
Tus días en Estambul
Organiza tu estancia en torno a un examen antes de la cirugía, la retirada de las férulas o del taponamiento y un control antes de volar.
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El examen, en persona
Antes de la cirugía
Si vienes de lejos, la Asociación Británica de Cirujanos Plásticos Estéticos (BAAPS) sugiere llegar al menos 72 horas antes de la cirugía, con el examen al menos 48 horas antes.
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Descansa con la cabeza elevada
Los primeros días
Es normal un ligero sangrado, la nariz tapada y un dolor parecido al de una sinusitis. El taponamiento suele retirarse hacia el día 2.
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Sin férulas y con el control hecho
Antes de volver a casa
La férula externa se retira hacia la semana, y las internas, en 1–2 semanas. La Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos (ASPS) aconseja esperar 7–10 días después de una cirugía facial antes de volar.
La recuperación, día a día
Plazos habituales: la respiración y la forma siguen relojes distintos.
- Día 1
Nariz tapada y algo de sangrado
Es frecuente un ligero sangrado, la nariz tapada, un dolor de cabeza leve y la sensación de oídos taponados. Mantén la cabeza elevada.
- Días 2–3
Cede la presión
Va desapareciendo la presión alrededor de los ojos, en las mejillas y en los dientes superiores. No te suenes la nariz y evita las comidas picantes durante 1–2 semanas.
- Semana 1
Fuera las férulas
El taponamiento y las férulas se retiran en el control, y puedes empezar con lavados nasales con solución salina si te lo indican. Puedes salir a caminar.
- Semana 2
Vuelta al trabajo
La mayoría de las personas vuelve al trabajo, y normalmente se puede volar pasados 7–10 días.
- Semanas 3–4
Más actividad
La actividad intensa se retoma pasado aproximadamente un mes, o a las 4–6 semanas si también se hizo una rinoplastia.
- Meses 2–3
Respiras mejor
La mayoría de las personas respira claramente mejor hacia la semana 6, mientras el hueso y el cartílago siguen cicatrizando.
- Mes 6
Vuelve la sensibilidad
Si el olfato ha disminuido, suele recuperarse en 6 meses, y el adormecimiento de los dientes superiores desaparece con los meses.
- Mes 12
La forma definitiva
La forma se asienta en torno al año; la mejora de los síntomas sigue siendo medible a los 12 meses.
Avísanos enseguida si notas
- Un sangrado por la nariz que no consigues controlar
- Fiebre de más de 38,9 °C o que dura 2 días
- Confusión, rigidez de nuca o un dolor de cabeza intenso
- Un dolor que va en aumento y no cede con la medicación, o dificultad para respirar
- Una hinchazón dolorosa dentro de la nariz (un posible hematoma septal)
En caso de urgencia, llama al número de emergencias del lugar donde te encuentres.
Cuidados en casa
- No te suenes la nariz durante las primeras 1–2 semanas; si estornudas, hazlo con la boca abierta.
- Duerme boca arriba con la cabeza elevada.
- No te quites el taponamiento hasta que deje de sangrar, y llama si el sangrado empapa una gasa cada hora.
- Haz lavados nasales con solución salina si te lo indican, y limpia las costras solo en la entrada de la nariz, nunca en profundidad.
- No apoyes gafas sobre el dorso durante unas 6 semanas.
Riesgos y cómo se reducen
Los ensayos de septoplastia (721 pacientes) describen tasas de complicaciones del 0,31 % al 4,12 %; la rinoplastia añade sus propios riesgos. Las cifras proceden de la literatura médica, no de esta clínica.
Operar solo cuando hay síntomas reales, conservar el soporte del tabique, suturar su mucosa, usar férulas de silicona, dejar la nicotina y ajustar la medicación según las indicaciones, en un hospital autorizado de Estambul, reduce el riesgo.
| Riesgo | Frecuencia |
|---|---|
Sangrado leve, obstrucción y pérdida de sensibilidadSon frecuentes al principio, incluido un adormecimiento temporal de la nariz y de los dientes superiores que desaparece con los meses. | Frecuente |
Sangrado o hematoma septalEl sangrado es la complicación más frecuente y suele controlarse con taponamiento; si se acumula sangre en el tabique, hay que drenarla sin demora. | Poco frecuente |
Perforación del tabiqueEs un orificio en el tabique; si está en la parte alta, el dorso puede hundirse (nariz en silla de montar) y necesitar una nueva intervención. | Raro |
Disminución del olfato o adherenciasEl olfato puede disminuir, sobre todo tras la cirugía de cornetes, y suele recuperarse en 6 meses; las férulas de silicona reducen las bandas de cicatriz dentro de la nariz. | Poco frecuente |
Mejora respiratoria insuficienteEs la queja más frecuente a largo plazo. La satisfacción publicada varía mucho entre estudios, desde alrededor de la mitad de los pacientes en adelante; en uno, el 51 % no tenía obstrucción a los 9 meses, frente al 26 % a los 9 años. | Variable |
Una segunda operaciónEn un estudio estadounidense, el 3,1 % de 175 842 pacientes necesitó una nueva intervención tras una primera septorrinoplastia. | Poco frecuente |
Infección y complicaciones muy rarasLa infección es rara y suele resolverse con antibióticos; el síndrome de shock tóxico y las fugas de líquido cefalorraquídeo son muy raros. | Raro |
Resultados y duración
Un metaanálisis de ensayos aleatorizados encontró que la septoplastia mejoraba los síntomas a los 6 y a los 12 meses más que el tratamiento sin cirugía. En algunas personas, los síntomas vuelven poco a poco con los años, por ejemplo tras un golpe, un aumento de peso o un desplazamiento del cartílago. El cambio de forma es duradero. Los resultados varían de una persona a otra.
Duración: El cambio de forma es duradero; la mejora respiratoria suele mantenerse, aunque en algunas personas se atenúa.
En cualquier intervención quirúrgica o procedimiento invasivo, los resultados varían de una persona a otra. Te recomendamos hablarlo con detalle con tu médico antes de cualquier procedimiento.
Antes y después
Las fotos de antes y después solo se comparten con el consentimiento por escrito de los pacientes. Puedes pedir ver ejemplos durante la consulta.
Antes y despuésPreguntas para tu consulta
Llévalas a cualquier consulta, también a la nuestra.
- ¿Mi obstrucción se debe al tabique, a los cornetes, a la válvula o a otra causa?
- ¿Tratará mis cornetes o mi válvula nasal en la misma operación?
- ¿Qué mejora de la respiración es realista en mi caso?
- ¿Qué cambio de forma me recomienda y por qué?
- ¿Quién realiza la operación y en qué hospital?
- ¿A quién contacto si tengo un problema cuando ya haya vuelto a casa?
Qué influye en tu plan y en tu presupuesto
No publicamos precios. Cuando la Dra. Bilgehan İlker haya valorado tu caso, recibirás un plan personal por escrito. Depende de:
- Cuánto trabajo necesitan el tabique, los cornetes o la válvula
- La magnitud del cambio de forma
- Si hacen falta injertos
- El tiempo de quirófano y los días de ingreso
No publicamos precios: cada plan es personal y se elabora para ti después de tu valoración.
Preguntas frecuentes
¿Qué diferencia hay entre la septorrinoplastia y la rinoplastia?
La rinoplastia cambia la forma exterior de la nariz. La septorrinoplastia hace eso y, además, endereza el tabique para mejorar la respiración. Si solo tienes un problema respiratorio y te gusta tu nariz tal como es, puede bastar con una septoplastia.
¿La septoplastia cambia la forma de la nariz?
No. La septoplastia por sí sola se hace dentro de la nariz y no cambia su aspecto exterior. Si además quieres una forma distinta, se añade una rinoplastia en la misma operación, y la combinación se llama septorrinoplastia.
¿Cuándo podré respirar por la nariz?
La mayoría de las personas respira claramente mejor hacia la semana 6. La primera semana sueles notar la nariz tapada mientras se retiran el taponamiento y las férulas y baja la inflamación, así que respiras sobre todo por la boca. El beneficio completo de la septoplastia se valora a los 6–12 meses, porque la cicatrización continúa.
¿La septorrinoplastia es una operación importante?
Es una operación de envergadura media. La septoplastia sola es una intervención relativamente pequeña y de bajo riesgo, de 30–90 minutos. Combinada con una rinoplastia, dura entre hora y media y 3 horas con anestesia general y la recuperación es la de una rinoplastia, así que calcula 1–2 semanas sin trabajar.
¿Duele la septorrinoplastia?
El dolor suele ser de leve a moderado y a menudo se parece al de una sinusitis: presión alrededor de los ojos, en las mejillas y en los dientes superiores que cede en pocos días. Al principio es frecuente un dolor de cabeza leve y la sensación de oídos taponados, que mejoran a medida que baja la inflamación.
¿Cuándo puedo sonarme la nariz después de una septorrinoplastia?
No durante las primeras 1–2 semanas. Hasta entonces, si estornudas, hazlo con la boca abierta, y usa lavados con solución salina solo si tu cirujana te lo indica. Pregunta en el control antes de volver a sonarte y, cuando empieces, hazlo con suavidad.
¿Cuánto dura el sangrado después de una septorrinoplastia?
Un ligero sangrado es normal durante el primer o el segundo día y suele quedar absorbido por el taponamiento. Un sangrado que empapa una gasa cada hora, o una hemorragia nasal que no consigues controlar, es otra cosa: necesita atención médica sin demora, así que llama enseguida.
¿La septorrinoplastia afecta al olfato?
Puede afectarlo, sobre todo cuando también se reducen los cornetes. La disminución del olfato suele recuperarse en unos 6 meses y solo en raras ocasiones persiste. Si el olfato es importante para tu trabajo, coméntalo en la consulta para que se tenga en cuenta en el plan.
¿De verdad funciona la septoplastia?
En la mayoría de las personas con síntomas reales, sí. Un metaanálisis de tres ensayos aleatorizados (721 pacientes) encontró que la septoplastia mejoraba las puntuaciones de síntomas a los 6 y a los 12 meses frente al tratamiento sin cirugía. En algunas personas los síntomas vuelven poco a poco con los años, así que los resultados a largo plazo varían.
¿Cuántos días tengo que quedarme en Estambul para una septorrinoplastia?
Calcula unos 7–10 días, lo que incluye la retirada del taponamiento y de las férulas y un control antes de irte. La ASPS aconseja esperar 7–10 días después de una cirugía facial antes de volar, y la BAAPS sugiere llegar al menos 72 horas antes de la cirugía para que primero te examinen en persona.
Información médicaLa información de esta página es de carácter general. No constituye consejo médico ni sustituye a un diagnóstico o a un tratamiento. Toda intervención quirúrgica o procedimiento invasivo conlleva riesgos, que se te explicarán con detalle en la consulta. Solo un examen y una valoración en persona permiten decidir si este procedimiento es adecuado para ti. Te recomendamos que, antes de decidir, pidas también una opinión independiente a tu propio médico.
Fuentes
- Cleveland Clinic: Septoplasty
- StatPearls: Septoplasty
- ASPS: Rhinoplasty procedure steps
- NHS: Nose reshaping (rhinoplasty)
- StatPearls: Rhinoplasty (2024)
- Taha et al. Septoplasty versus non-surgical management, meta-analysis (2025)
- Spataro et al. Revision rates in 175,842 septorhinoplasty patients (2016)
- ASPS: Cosmetic surgery tourism briefing paper
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Envíanos tus preguntas y, si quieres, unas fotos. La Dra. Bilgehan İlker te dirá con sinceridad si merece la pena valorar una septorrinoplastia en consulta.
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- De lunes a sábado, de 10:00 a 18:00
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