Cambio de prótesis mamarias (recambio de implantes) en Estambul

Para mujeres cuyos implantes se han endurecido, se han roto, se han desplazado o ya no les convencen: cuándo tiene sentido cambiarlos, en qué consiste la cirugía y cómo suele ir la recuperación.

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  • Duración de la cirugía Depende de los pasos previstos; sin duración fija
  • Hospitalización Con o sin ingreso; un adulto contigo la primera noche
  • Estancia en Estambul Al menos 5–7 días antes de volar a casa
  • Vuelta al trabajo Individual; se acuerda con tu cirujana
Imagen ilustrativa. No muestra a un paciente ni un resultado de tratamiento.

¿Qué es el cambio de prótesis mamarias?

El cambio de prótesis mamarias es una operación para retirar los implantes que ya tienes y sustituirlos por otros nuevos. A menudo incluye otros cambios: un tamaño, una forma o un relleno distintos, la remodelación del bolsillo para corregir la posición, la retirada de una cápsula endurecida, o una mastopexia o una reducción. Suele hacerse con anestesia general. La hinchazón tarda al menos seis semanas en remitir, y el pecho puede tardar 6–12 meses en sentirse normal.

Qué se puede conseguir

  • Sustituir implantes rotos, envejecidos o que ya no quieres
  • Cambiar el tamaño, la forma, el modelo o el relleno, por ejemplo de suero fisiológico a silicona
  • Recolocar un implante que se ha desplazado
  • Retirar parte o la totalidad de una cápsula endurecida
  • Añadir una mastopexia o una reducción en la misma operación

Qué no se puede conseguir

  • Hacer que los implantes duren toda la vida
  • Descartar que la contractura capsular vuelva a aparecer
  • Lograr siempre el resultado ideal en una sola operación

¿Es para ti?

El cambio se plantea cuando han cambiado los implantes o el pecho que los rodea. La indicación se decide únicamente en una exploración en persona con pruebas de imagen.

Suele ser una buena opción si

  • Pecho duro, doloroso o deformado por una contractura capsular
  • Una rotura o un desinflado confirmados en las pruebas de imagen
  • Un implante que se ha desplazado de su posición
  • El deseo de otro tamaño u otro modelo, o de silicona en lugar de suero fisiológico
  • Buena salud general, un peso estable, no fumar y expectativas realistas

Mejor esperar o valorar alternativas si

  • No tener síntomas y que el único motivo sea la preocupación por el linfoma asociado a los implantes texturizados: las autoridades sanitarias no aconsejan retirarlos solo por eso
  • Fumar y no poder dejarlo durante el periodo de la operación
  • Un embarazo, la lactancia o un peso que todavía está cambiando
  • Esperar que una sola operación lo resuelva todo para siempre

Técnicas

El cambio de prótesis no tiene una forma estándar: depende del motivo de la cirugía, de la cápsula y del tejido que cubre el implante.

Recambio de implantes

Los implantes antiguos se sustituyen, a menudo por otros de distinto tamaño, forma, modelo o relleno. Tu tarjeta de implante o tu informe quirúrgico indican qué llevas ahora.

Indicaciones

Cambios de tamaño o de modelo, roturas, implantes envejecidos

Cirugía de la cápsula (capsulectomía)

La cápsula cicatricial que rodea el implante se deja, se retira en parte o por completo, o se extrae junto con el implante en una sola pieza (en bloque). Una cápsula endurecida puede volver a formarse después del tratamiento.

Indicaciones

Contractura capsular de grados III–IV

Corrección del bolsillo

Se remodela el espacio que aloja el implante para que este quede mejor situado sobre el tórax.

Indicaciones

Implantes que se han desplazado

Cambio con mastopexia

Si la piel se ha estirado, puede añadirse una mastopexia o una reducción, con incisiones alrededor de la areola, hasta el surco del pecho y, a veces, a lo largo de él.

Indicaciones

Piel estirada o pecho caído

Dra. Bilgehan İlker

Dra. Bilgehan İlker

cirujana plástica, reconstructiva y estética

  • Formación de especialista: Universidad Dokuz Eylül
  • Estudios de Medicina: Universidad Trakya
  • Autorización de turismo de salud: ST-2657
  • La Dra. İlker habla inglés y turco.
Dra. Bilgehan İlker

Cómo plantea la Dra. İlker el cambio de prótesis mamarias

La Dra. Bilgehan İlker es especialista en cirugía plástica, reconstructiva y estética, formada en la Universidad Dokuz Eylül. El cambio de prótesis parte de lo que ya hay: tus implantes, la cápsula que los rodea y el tejido que los cubre.

Las opciones se comentan tras una exploración en persona y con pruebas de imagen actualizadas, nunca solo a partir de fotografías, y firmas un consentimiento por escrito antes de cualquier operación.

  • Primero, la historia de tus implantes Tu tarjeta de implante o tu informe quirúrgico indican la marca, el tamaño, el relleno y la posición.
  • Pruebas de imagen antes de decidir Puede pedirse una mamografía, una ecografía o una resonancia magnética para comprobar si hay rotura.
  • Todas las opciones, comparadas Se comparan, una junto a otra, las opciones de implantes nuevos, mastopexia o retirada sin sustitución.
  • Seguimiento explicado Sales sabiendo cómo deben controlarse los implantes nuevos y qué señales de alarma importan.

La cirugía, paso a paso

Esta es la secuencia habitual; los detalles dependen de tu exploración y de tu plan.

  1. Consulta y pruebas de imagen

    Se hablan tus objetivos, tus síntomas y la historia de tus implantes, se te explora el pecho y se revisan tus pruebas.

  2. Planificación y consentimiento

    Se acuerdan la elección del implante, el trabajo sobre la cápsula, las incisiones y una posible mastopexia, y firmas los formularios de consentimiento.

  3. Anestesia

    Normalmente anestesia general; a veces se utiliza sedación intravenosa.

  4. Recambio

    Se retiran los implantes antiguos, se tratan la cápsula y el bolsillo según lo acordado y se colocan los implantes nuevos.

  5. Cierre

    Las incisiones se cierran con puntos, pegamento cutáneo, tiras adhesivas o grapas. Puede usarse un drenaje fino, con un apósito y un sujetador postoperatorio.

Tus días en Estambul

¿Viajas a Estambul? Organiza tu estancia en torno a la exploración y al tiempo de espera antes de volar; las fechas las fija tu plan personal.

  1. Exploración y pruebas

    Antes de la cirugía

    Llega con tiempo suficiente para la exploración, la revisión de tus pruebas de imagen, los análisis de sangre y el marcado antes del día de la cirugía.

  2. Tu operación

    Día de la cirugía

    Vuelves a tu alojamiento el mismo día o pasas la noche en el hospital; un adulto debería estar contigo la primera noche.

  3. Descanso cerca de tu alojamiento

    Los primeros días

    Descansa, da paseos cortos y lleva el sujetador postoperatorio. Deja para más adelante el turismo, nadar, tomar el sol y el alcohol.

  4. Visto bueno para viajar

    Antes de volver a casa

    El servicio de salud británico (NHS) aconseja no volar en los 5–7 días siguientes a una cirugía de pecho. Vete con las instrucciones de cuidados y los datos de tus nuevos implantes.

La recuperación, día a día

Los plazos dependen de lo que se haya hecho; tómalos como habituales, no como fijos.

  1. Día 1

    Apósitos y sujeción

    Te despiertas con apósitos y un sujetador postoperatorio, a veces con un drenaje fino. Es esperable notar tirantez y molestias.

  2. Días 2–3

    Paseos cortos

    Descansa, pero levántate para dar paseos cortos. Cuida el drenaje, si lo llevas, como te enseñen y evita levantar peso.

  3. Semana 1

    Antes de volar

    Lleva el sujetador postoperatorio día y noche, como te indiquen. Espera 5–7 días después de la cirugía antes de volar.

  4. Semanas 2–4

    La hinchazón disminuye

    La cicatrización continúa a medida que baja la hinchazón. Vuelve al trabajo de oficina y al ejercicio solo cuando tu cirujana lo autorice.

  5. Meses 2–3

    El pecho se ablanda

    Hacia las seis semanas, la hinchazón suele haberse resuelto y el pecho empieza a ablandarse.

  6. Mes 6

    Sensación normal

    El pecho puede tardar 6–12 meses en sentirse normal, y la sensibilidad puede volver poco a poco.

  7. Mes 12

    Cicatrices y controles

    Las cicatrices siguen atenuándose. En los implantes de silicona sin síntomas, la FDA, la agencia sanitaria de EE. UU., aconseja una primera ecografía o resonancia magnética a los 5–6 años y, después, cada 2–3 años.

Avísanos enseguida si notas

  • Falta de aire, dolor en el pecho o latido irregular: llama a los servicios de emergencia
  • Hinchazón rápida y dolorosa de un pecho
  • Fiebre, o enrojecimiento y calor que se extienden
  • Supuración de una herida, o una herida que se abre
  • Dolor o hinchazón en una pantorrilla
  • Más adelante: hinchazón nueva, un bulto o líquido alrededor de un implante

En caso de urgencia, llama al número de emergencias del lugar donde te encuentres.

Cuidados en casa

  • Lleva el sujetador postoperatorio día y noche durante el tiempo que te indiquen.
  • Cuida el drenaje y los apósitos como te enseñen, y acude a los controles.
  • Evita el alcohol, tomar el sol, las piscinas y el mar al principio de la recuperación.
  • Cuando hayan cicatrizado las heridas y te lo permitan, usa gel o cinta de silicona y protector solar SPF 30+ en las cicatrices.
  • Guarda los datos de tus nuevos implantes y menciónalos antes de cualquier mamografía.

Riesgos y cómo se reducen

El cambio de prótesis conlleva los riesgos generales de la cirugía y los propios de los implantes. Estudios a diez años financiados por los fabricantes muestran que algunos problemas son más frecuentes tras un cambio que tras un primer aumento.

Las pruebas de imagen antes de la cirugía, dejar de fumar, revisar la medicación, elegir implantes adecuados a tus tejidos y unos cuidados posteriores rigurosos reducen los riesgos, igual que saber a quién contactar cuando ya estés en casa.

Riesgos y cómo se reducen
RiesgoFrecuencia

Contractura capsular

La cápsula que rodea el implante se contrae y se endurece, a veces con dolor. En estudios a diez años con pacientes de recambio afectó al 24,4–28,7 %, y puede reaparecer después del tratamiento.

Frecuente

Nuevas cirugías

En un estudio a diez años, el 43,6 % de las pacientes de recambio tuvo otra operación, por motivos como la contractura, la posición, la rotura o el tamaño.

Frecuente

Sangrado, infección y trombos

El sangrado dentro del pecho (hematoma) suele aparecer en las primeras 24 horas. También son posibles la infección, el seroma (acumulación de líquido), los trombos en las piernas y las reacciones a la anestesia.

Poco frecuente

Cambios de sensibilidad y de aspecto

La sensibilidad del pezón y de la piel puede cambiar, de forma temporal o definitiva. Pueden aparecer asimetría, ondulaciones, dolor persistente, cicatrices de mala calidad o un resultado decepcionante.

Variable

Cánceres raros asociados a los implantes

El BIA-ALCL (en español, LACG-AIM: linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes mamarios), que no es un cáncer de mama, y el BIA-SCC, un carcinoma de células escamosas, pueden desarrollarse en la cápsula años después. El BIA-ALCL es más probable con implantes texturizados.

Raro

Resultados y duración

El resultado inicial se ve desde el primer momento, pero la hinchazón tarda al menos seis semanas en remitir y el pecho puede tardar 6–12 meses en sentirse normal.

Una sola operación no siempre consigue el resultado ideal, y tu pecho seguirá cambiando con la edad, el peso y los embarazos. Los resultados varían de una persona a otra.

Duración: Los implantes nuevos no son dispositivos de por vida: para muchas personas, el cambio o la retirada se plantea tras unos 10–15 años, y los controles periódicos continúan.

En cualquier intervención quirúrgica o procedimiento invasivo, los resultados varían de una persona a otra. Te recomendamos hablarlo con detalle con tu médico antes de cualquier procedimiento.

Preguntas para tu consulta

Llévalas a cualquier consulta, también a la nuestra.

  1. ¿Qué está causando el problema y cómo se ha confirmado?
  2. ¿Qué pruebas de imagen necesito primero?
  3. ¿Va a retirar la cápsula? ¿Qué parte?
  4. ¿Qué implantes me propone y por qué?
  5. ¿Necesito una mastopexia al mismo tiempo?
  6. ¿Dónde se hará la cirugía y quién se encargará de la anestesia?
  7. ¿Cómo deben controlarse mis nuevos implantes?
  8. ¿A quién contacto cuando ya haya vuelto a mi país?

Qué influye en tu plan y en tu presupuesto

No se publican precios. Después de tu valoración recibirás un plan personal por escrito que indica qué está incluido y qué no.

  • El trabajo sobre la cápsula: ninguno, parcial o completo
  • Una posible mastopexia, reducción o corrección del bolsillo
  • Los implantes elegidos
  • La anestesia, la estancia en el hospital y las pruebas de imagen
  • Cuánto tiempo te quedes en Estambul

No publicamos precios: cada plan es personal y se elabora para ti después de tu valoración.

Preguntas frecuentes

¿Hay que cambiar los implantes mamarios cada 10 años?

No, no hay una fecha fija de cambio. Los implantes no son dispositivos de por vida y su duración varía; para muchas personas, el cambio o la retirada se plantea tras unos 10–15 años. En el estudio a diez años de un fabricante, el 81,8 % de las mujeres conservaba sus implantes originales.

¿Cuándo hay que cambiar los implantes mamarios?

El cambio suele plantearse ante una contractura capsular dolorosa o avanzada, una rotura, un implante desplazado o el deseo de cambiar de tamaño o de modelo. Si tus implantes no te causan problemas, ninguna norma obliga a cambiarlos a una edad determinada.

¿Qué es la contractura capsular?

Todo implante queda rodeado por una cápsula de tejido cicatricial. En la contractura capsular, esta cápsula se contrae y se endurece. Se clasifica del grado I (blanda, de aspecto natural) al IV (dura, dolorosa y deformada). Los grados III y IV pueden requerir cirugía, y la contractura puede volver a aparecer después.

¿Cómo sé si se me ha roto un implante?

Un implante de suero fisiológico se desinfla de forma visible cuando pierde líquido, y el cuerpo absorbe el agua salada. La mayoría de las roturas de silicona son «silenciosas», sin síntomas, así que se detectan en las pruebas de imagen. La resonancia magnética es la prueba más fiable; la ecografía es aceptable si no tienes síntomas.

¿Hay que cambiar un implante roto?

Un implante roto debe retirarse en cuanto sea razonablemente posible. Poner o no un implante nuevo en su lugar es otra decisión, que tomas con tu cirujana. Algunas mujeres eligen la retirada de implantes mamarios sin sustitución, a veces combinada con una mastopexia.

¿Puedo cambiar de tamaño, o pasar del suero fisiológico a la silicona?

Sí. Cambiar de tamaño o de modelo y pasar del suero a la silicona son motivos frecuentes de recambio. En un estudio a diez años, más de la mitad de todas las nuevas operaciones de implantes se hicieron por motivos estéticos, como un cambio de tamaño o de modelo.

¿Un cambio de prótesis es más arriesgado que un primer aumento de pecho?

Algunos riesgos son mayores. En estudios a diez años, la contractura capsular afectó al 24,4–28,7 % de las pacientes de recambio y el 43,6 % tuvo otra operación, cifras más altas que tras un primer aumento de pecho. Estos estudios los financiaron los fabricantes, y tu propio riesgo depende de tu historia.

Tengo implantes texturizados y ningún síntoma. ¿Debería cambiarlos?

La FDA estadounidense y la MHRA británica no recomiendan retirar los implantes a mujeres sin síntomas solo por el riesgo de BIA-ALCL. La Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos (ASPS) apoya una decisión compartida basada en tus deseos, que sopese la magnitud del riesgo frente a los riesgos de la cirugía.

¿Cuánto dura la recuperación de un cambio de prótesis?

La mayoría de las personas se recupera a lo largo de varias semanas. La hinchazón tarda al menos seis semanas en remitir, y el pecho puede tardar 6–12 meses en sentirse normal. La vuelta al trabajo y al ejercicio depende de lo que se haya hecho, así que tu cirujana te da las fechas después de la operación.

¿Cuándo puedo volar a casa tras un cambio de prótesis en Estambul?

El NHS británico aconseja no volar en los 5–7 días siguientes a una cirugía de pecho, porque tanto la cirugía como el viaje en avión aumentan el riesgo de trombos. Reserva el vuelo de vuelta con ese margen y deja tiempo para un último control antes de irte.

Información médicaLa información de esta página es de carácter general. No constituye consejo médico ni sustituye a un diagnóstico o a un tratamiento. Toda intervención quirúrgica o procedimiento invasivo conlleva riesgos, que se te explicarán con detalle en la consulta. Solo un examen y una valoración en persona permiten decidir si este procedimiento es adecuado para ti. Te recomendamos que, antes de decidir, pidas también una opinión independiente a tu propio médico.

Redactado por el equipo editorial de Bilgehan Clinic a partir de las fuentes indicadas más abajo. La revisión médica de la Dra. Bilgehan İlker está en curso.

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  • +90 542 280 27 51
  • La Dra. İlker habla inglés y turco.

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