Wangenaufbau (Implantate, Eigenfett oder Filler) in Istanbul

Für Wangen, die flach oder schmal sind oder mit dem Alter an Volumen verloren haben: wie sich Eigenfett, Implantate und Filler unterscheiden und was Heilung und Risiken bedeuten.

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  • Operationsdauer Je nach Methode; wird bei der Untersuchung festgelegt
  • Klinikaufenthalt Eigenfett: ambulant oder 1 Nacht; Implantat: ab 1 Nacht
  • Aufenthalt in Istanbul Etwa 7 Tage; 7–10 Tage nach Vollnarkose
  • Wieder arbeitsfähig Implantat: frühestens nach 1 Woche; Eigenfett: 1–2 Wochen
Illustrative Darstellung. Keine Patientin, kein Patient und kein Behandlungsergebnis.

Was ist ein Wangenaufbau?

Ein Wangenaufbau gibt den Wangen mehr Volumen oder bringt den Bereich der Wangenknochen nach vorn; das Mittelgesicht wirkt dadurch konturierter und bei manchen leicht angehoben. Es gibt zwei operative Möglichkeiten: die Übertragung von Eigenfett oder feste Wangenimplantate (Jochbeinimplantate), meist über einen Schnitt im Mund. Filler sind die Alternative ohne Operation. Je nach Methode erfolgt der Eingriff in örtlicher Betäubung, Dämmerschlaf oder Vollnarkose. Nach einer Implantat-OP klingen Schwellungen und Blutergüsse meist innerhalb von etwa drei Wochen ab.

Was möglich ist

  • Wangen Volumen geben, die flach oder schmal sind oder mit dem Alter an Fülle verloren haben
  • Den Bereich der Wangenknochen nach vorn bringen, damit das Mittelgesicht konturierter wirkt
  • Mit Implantaten oder Eigenfett helfen, eine Asymmetrie im Gesicht auszugleichen

Was nicht möglich ist

  • Genau vorhersagen, wie viel übertragenes Fett anwächst
  • Mit Implantaten erfolgen, bevor das Gesichtswachstum abgeschlossen ist
  • Ein Filler-Ergebnis auf Dauer halten: Filler müssen wiederholt werden

Kommt die Behandlung für Sie infrage?

Die richtige Methode hängt von Ihrer Knochenstruktur ab, vom benötigten Volumen und davon, wie Sie zu Implantaten und wiederholten Behandlungen stehen.

In der Regel geeignet, wenn

  • Ihre Wangen flach oder schmal sind, mit dem Alter an Volumen verloren haben oder abgesunken sind
  • Sie von Natur aus flache Wangenknochen oder eine Asymmetrie im Gesicht haben
  • Sie gesund sind, Ihr Gewicht stabil ist und Sie nicht rauchen
  • Sie realistische Erwartungen daran haben, was zusätzliches Volumen bewirken kann

Besser abwarten oder Alternativen prüfen, wenn

  • Bei Implantaten eine Entzündung besteht, auch im Mund oder an den Zähnen, oder Knochen und Weichgewebe zu wenig Halt bieten
  • Bei Implantaten ein sehr großer Volumenmangel besteht, bei dem andere Methoden besser passen können
  • Bei Eigenfett eine Gewichtsveränderung zu erwarten ist oder Fett schon einmal nicht angewachsen ist
  • Sie jünger als 18 sind oder Ihr Gesichtswachstum noch nicht abgeschlossen ist

Methoden

Es gibt drei Wege, den Wangen Volumen zu geben: zwei operative und einen ohne Operation.

Eigenfettübertragung

Fett wird an einer anderen Körperstelle entnommen, aufbereitet und in die Wangen gespritzt. Laut ASPS kann das Ergebnis mehrere Jahre halten; angewachsenes Fett bleibt lange erhalten, wie viel anwächst, schwankt aber und liegt im Gesicht im Mittel bei etwa 47 %.

Geeignet für

Volumen aus eigenem Gewebe; siehe Eigenfettunterspritzung im Gesicht.

Wangenimplantate (Jochbeinimplantate)

Feste Implantate aus Silikon oder porösem Polyethylen werden unter der Knochenhaut auf den Wangenknochen gesetzt, meist über einen Schnitt im Mund, dort, wo das obere Zahnfleisch in die Wange übergeht.

Geeignet für

Flache Wangenknochen oder eine Asymmetrie, die strukturellen Halt braucht.

Filler

Filler werden in 15–30 Minuten ohne Operation gespritzt. Hyaluronsäure hält etwa ein Jahr, Calciumhydroxylapatit etwa 15 Monate und Poly-L-Milchsäure zwei Jahre oder länger.

Geeignet für

Eine Veränderung vor einer Operation ausprobieren; siehe Unterspritzung mit Hyaluronsäure.

Dr. Bilgehan İlker

Dr. Bilgehan İlker

Fachärztin für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie (Türkei)

  • Facharztausbildung: Dokuz-Eylül-Universität
  • Medizinstudium: Trakya-Universität
  • Genehmigung für Gesundheitstourismus: ST-2657
  • Frau Dr. İlker spricht Englisch und Türkisch.
Dr. Bilgehan İlker

So geht Frau Dr. İlker beim Wangenaufbau vor

Dr. Bilgehan İlker ist Fachärztin für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie (Türkei); ihre Facharztweiterbildung hat sie an der Dokuz-Eylül-Universität absolviert. Auf ihren eigenen Seiten zur Gesichtschirurgie beschreibt sie das Altern als Prozess in Stufen und plädiert dafür, das Gesicht als Ganzes zu betrachten statt einzelne Merkmale.

Für die Wangen heißt das: Zuerst wird geklärt, ob Volumen, knöcherner Halt oder beides fehlt, und dann, welche Methode passt. Die Gründe werden Ihnen erklärt, bevor Sie einwilligen.

  • Analyse des Mittelgesichts Wangenvolumen, Vorsprung der Wangenknochen, Hautqualität und Symmetrie werden persönlich beurteilt.
  • Optionen im direkten Vergleich Eigenfett, Implantate und Filler unterscheiden sich in Haltbarkeit, Heilung und Risiko, und Sie sehen sie nebeneinander.
  • Einwilligung mit dem ganzen Bild Risiken, die zu Ihrer Methode gehören, etwa eine Implantatinfektion oder das ungewisse Anwachsen von Fett, werden besprochen, bevor Sie unterschreiben.

Die Operation Schritt für Schritt

Diese Schritte beschreiben die operativen Möglichkeiten; eine Filler-Behandlung ist ein kurzer Eingriff in der Praxis.

  1. Beratung

    Ihr Mittelgesicht wird analysiert und die Methode gewählt: Eigenfett, Implantat oder Filler.

  2. Betäubung

    Örtliche Betäubung, Dämmerschlaf oder Vollnarkose, je nach Methode.

  3. Schnitte

    Für Eigenfett genügen millimeterkleine Schnitte. Bei Implantaten liegt der Schnitt meist im Mund, dort, wo das obere Zahnfleisch in die Wange übergeht.

  4. Volumen einbringen

    Ein Implantat wird unter der Knochenhaut auf den Wangenknochen gesetzt, wobei der Nerv geschont wird, der Wange und Oberlippe mit Gefühl versorgt. Fett wird in kleinen Mengen eingespritzt.

  5. Verschluss

    Nähte, Gewebekleber oder Tapes verschließen die Schnitte; eine äußere Naht kann ein Implantat 4 Tage lang halten. Bei Schnitten im Mund gibt es anfangs Flüssiges und eine Mundspülung.

Ihre Tage in Istanbul

Die amerikanische Fachgesellschaft ASPS rät, nach Eingriffen im Gesicht 7–10 Tage mit dem Fliegen zu warten.

  1. Zuerst die Untersuchung

    Vor der Operation

    Die britische Fachgesellschaft BAAPS empfiehlt, sich mindestens 48 Stunden vor der OP persönlich untersuchen zu lassen oder bei einer Vollnarkose 72 Stunden vorher anzukommen.

  2. Ambulant oder über Nacht

    Am OP-Tag

    Nach einer Eigenfettübertragung gehen Sie meist am selben Tag nach Hause; nach einer Implantat-OP in Vollnarkose beschreibt die BAAPS einen Aufenthalt von mindestens einer Nacht.

  3. Ruhe und weiche Kost

    Die ersten Tage

    Nach Implantaten sind die Schmerzen zwei Tage lang oft mäßig. Drücken Sie nicht auf ein Implantat, bewegen Sie es nicht, und verzichten Sie auf Sonnenbaden, Alkohol, Schwimmen und lange Ausflüge.

  4. Eine letzte Kontrolle

    Vor dem Rückflug

    Die BAAPS empfiehlt vor der Abreise eine Kontrolle bei Ihrer Operateurin.

Heilungsverlauf Tag für Tag

Diese Etappen beschreiben vor allem die Implantat-OP; bei Eigenfett wird das endgültige Volumen nach sechs Monaten beurteilt. Es sind typische Zeitspannen, keine Versprechen.

  1. Tag 1

    Wund und geschwollen

    Rechnen Sie mit mäßigen Schmerzen, Schwellungen, Blutergüssen und Wundschmerz im Mund. Bleiben Sie bei Flüssigem, wenn der Schnitt im Mund liegt.

  2. Tag 2–3

    Finger weg

    Drücken Sie nicht auf das Implantat, und versuchen Sie nicht, es zu bewegen. Verwenden Sie die Mundspülung wie empfohlen.

  3. Woche 1

    Taubheit

    Eine vorübergehende Taubheit von Oberlippe und seitlicher Nase ist häufig und vergeht meist innerhalb von Tagen, manchmal mit Kribbeln. Arbeiten ist frühestens nach etwa einer Woche möglich.

  4. Woche 2

    Es wird leichter

    Blutergüsse verblassen. Fliegen ist meist nach 7–10 Tagen möglich, sobald Ihre Chirurgin zustimmt.

  5. Woche 3–4

    Die Schwellung ist abgeklungen

    Schwellungen und Blutergüsse klingen meist innerhalb von drei Wochen ab.

  6. Monat 2–3

    Das Ergebnis wird sichtbar

    Die neue Kontur zeichnet sich klar ab, während die letzte Schwellung zurückgeht.

  7. Monat 6

    Das Ergebnis mit Eigenfett

    Wurde Fett verwendet, wird jetzt das endgültige Volumen beurteilt.

  8. Monat 12

    Auf lange Sicht

    Implantate behalten ihre Form; schützen Sie einen eventuellen Hautschnitt im ersten Jahr vor der Sonne.

Melden Sie sich sofort bei uns, wenn Sie Folgendes bemerken

  • Eine schmerzhafte, gerötete Schwellung der Wange, die auf eine Infektion hindeuten kann
  • Eine plötzliche Sehveränderung nach einer Fett- oder Filler-Injektion: Suchen Sie sofort die Notaufnahme auf
  • Atemnot oder Schmerzen in der Brust
  • Ein Implantat, das sich locker anfühlt oder verrutscht zu sein scheint

Im Notfall wählen Sie bitte die örtliche Notrufnummer.

Nachsorge zu Hause

  • Bleiben Sie bei einem Schnitt im Mund zunächst bei Flüssigem, dann bei weicher Kost, und spülen Sie wie empfohlen.
  • Drücken Sie nicht auf ein Implantat, und versuchen Sie nicht, es zu bewegen.
  • Putzen Sie die Zähne vorsichtig, und schonen Sie dabei den Schnitt.
  • Tragen Sie einen elastischen Verband wie angewiesen.
  • Schützen Sie einen eventuellen Hautschnitt 12 Monate lang vor der Sonne.

Risiken und wie sie sich verringern lassen

Jede Methode hat ihre eigenen Risiken. Für Gesichtsimplantate insgesamt werden Komplikationsraten von 4–11 % berichtet, bei Wangen- und Kinnimplantaten niedrigere.

Eine zur Anatomie passende Methode, ein gesunder Mund, eine Implantatlage, die den Gefühlsnerv der Wange schont, eine sorgfältige Injektionstechnik und der Verzicht auf Nikotin verringern diese Risiken.

Risiken und wie sie sich verringern lassen
RisikoHäufigkeit

Schwellung, Blutergüsse und Schmerzen

Zu erwarten; nach Implantaten sind mäßige Schmerzen in den ersten zwei Tagen häufig.

Häufig

Vorübergehende Taubheit

Von Oberlippe und seitlicher Nase nach Implantaten; sie vergeht meist innerhalb von Tagen.

Häufig

Infektion des Implantats

Bei 2–5 % der Gesichtsimplantate berichtet. Ein infiziertes Implantat muss eventuell entfernt werden; ist die Infektion abgeheilt, kann es ersetzt werden.

Gelegentlich

Verrutschen oder sichtbare Kontur des Implantats

Ein Verrutschen kommt bei 1–3 % vor; der Rand des Implantats ist manchmal sichtbar oder tastbar, und der Knochen darunter kann dünner werden.

Gelegentlich

Eigenfett: Unebenheiten und Volumenverlust

Asymmetrie, Knötchen durch nicht angewachsenes Fett, Zysten und ein gewisser Volumenverlust, weil Fett abgebaut wird.

Unterschiedlich

Verschluss eines Blutgefäßes

Selten kann Fett oder Filler in eine Arterie gelangen und zur Erblindung führen.

Selten

Ergebnis und Haltbarkeit

Nach einer Implantat-OP klingen Schwellungen und Blutergüsse innerhalb von etwa drei Wochen ab, und die neue Kontur zeigt sich, während die letzte Schwellung zurückgeht. Ein festes Implantat behält seine Form.

Bei Eigenfett wird in den ersten Monaten ein Teil abgebaut, und das Ergebnis wird nach etwa sechs Monaten beurteilt. Filler halten je nach Produkt etwa ein Jahr bis zwei Jahre oder länger.

Haltbarkeit: Implantate und angewachsenes Fett halten lange; Filler wirken vorübergehend, und das Gesicht altert weiter.

Bei jedem operativen oder minimalinvasiven Eingriff fallen die Ergebnisse von Person zu Person unterschiedlich aus. Wir empfehlen Ihnen, sich vor jedem Eingriff ausführlich ärztlich beraten zu lassen.

Fragen für Ihr Beratungsgespräch

Nehmen Sie diese Fragen zu jedem Beratungsgespräch mit – auch zu unserem.

  1. Sind Sie Fachärztin oder Facharzt für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie, und wo haben Sie Ihre Weiterbildung absolviert?
  2. Brauche ich Volumen, knöchernen Halt oder beides, und welche Methode empfehlen Sie?
  3. Welches Implantatmaterial würden Sie verwenden, und warum?
  4. Was passiert, wenn sich ein Implantat entzündet oder verrutscht?
  5. Wenn Sie Eigenfett verwenden: Wie viel davon wird voraussichtlich anwachsen?
  6. Bleibe ich über Nacht, und wo findet die Operation statt?
  7. An wen wende ich mich, wenn nach meiner Rückkehr ein Problem auftritt?

Was Ihren Plan und Kostenvoranschlag bestimmt

Nachdem Dr. Bilgehan İlker Sie untersucht hat, erhalten Sie einen persönlichen schriftlichen Plan, aus dem hervorgeht, was enthalten ist. Er richtet sich nach:

  • Methode: Eigenfett, Implantate oder Filler
  • Art und Material des Implantats, falls verwendet
  • Betäubung und einer eventuellen Übernachtung
  • Kombination mit einem weiteren Eingriff, etwa einem Facelift

Wir veröffentlichen keine Preise: Jeder Plan ist individuell und wird nach der Untersuchung für Sie erstellt.

Häufige Fragen

Wangenimplantate, Eigenfett oder Filler: Was soll ich wählen?

Das hängt von Ihrem Gesicht und Ihren Prioritäten ab. Filler kommen ohne Operation aus und wirken vorübergehend; Eigenfett ist körpereigenes Gewebe, und der angewachsene Teil hält lange; Implantate werden operativ eingesetzt und halten lange. Eine Untersuchung zeigt, ob Sie Volumen, knöchernen Halt oder beides brauchen.

Halten Wangenimplantate für immer?

Feste Implantate bringen ein lang anhaltendes Ergebnis und behalten ihre Form. Gelegentlich muss eines entfernt werden, etwa wegen einer Infektion oder weil es verrutscht ist; ist eine Infektion abgeheilt, kann wieder ein Implantat eingesetzt werden. Das Gesicht rund um das Implantat altert weiter.

Wie lange hält ein Wangenaufbau mit Filler?

Das hängt vom Produkt ab: Hyaluronsäure hält etwa ein Jahr, Calciumhydroxylapatit etwa 15 Monate und Poly-L-Milchsäure zwei Jahre oder länger. Die Behandlung dauert 15–30 Minuten, und um die Wirkung zu erhalten, sind Wiederholungen nötig. Mehr dazu unter Unterspritzung mit Hyaluronsäure.

Wie lange hält Eigenfett in den Wangen?

Laut ASPS kann das Ergebnis mehrere Jahre halten. Angewachsenes Fett gilt als lang anhaltend, doch ein Teil wird in den ersten Monaten abgebaut; im Gesicht wachsen im Mittel etwa 47 % an, mit großen Unterschieden. Manche brauchen eine Nachbehandlung.

Wie lange dauert die Heilung nach Wangenimplantaten?

Die Schmerzen sind in den ersten zwei Tagen oft mäßig. Schwellungen und Blutergüsse klingen meist innerhalb von drei Wochen ab, und Arbeiten ist frühestens nach etwa einer Woche möglich. Eine vorübergehende Taubheit der Oberlippe ist in den ersten Tagen häufig.

Ist die Oberlippe nach Wangenimplantaten taub?

Möglicherweise, für kurze Zeit. Eine vorübergehende Taubheit von Oberlippe und seitlicher Nase ist nach einer Implantat-OP häufig und vergeht meist innerhalb weniger Tage; während das Gefühl zurückkehrt, kann es kribbeln. Sagen Sie Ihrer Chirurgin Bescheid, wenn die Taubheit anhält.

Bleiben nach einem Wangenaufbau sichtbare Narben?

Im Gesicht meist nicht. Implantate werden normalerweise über einen Schnitt im Mund eingesetzt, und für Eigenfett genügen Schnitte von wenigen Millimetern. Gelegentlich hält in den ersten vier Tagen eine äußere Naht ein Implantat in Position.

Lassen sich Wangenimplantate entfernen?

Ja. Ein Implantat, das sich entzündet oder verrutscht, muss eventuell entfernt werden; ist eine Infektion abgeheilt, kann es ersetzt werden. Implantate aus porösem Polyethylen bauen den Knochen weniger ab als Silikon, lassen sich aber schwerer entfernen; fragen Sie daher, welches Material geplant ist.

Muss ich für einen Wangenaufbau im Krankenhaus bleiben?

Nach einer Eigenfettübertragung gehen Sie meist am selben Tag oder nach einer Nacht nach Hause. Bei Implantaten in Vollnarkose beschreibt die britische Fachgesellschaft BAAPS einen Aufenthalt von mindestens einer Nacht. Ihr schriftlicher Plan nennt, was in Ihrem Fall gilt.

Wie lange sollte ich für einen Wangenaufbau in Istanbul bleiben?

Planen Sie nach einem Eingriff in örtlicher Betäubung etwa 7 Tage ein, nach einer Implantat-OP in Vollnarkose 7–10 Tage. Die ASPS rät, nach Eingriffen im Gesicht 7–10 Tage mit dem Fliegen zu warten, und die BAAPS empfiehlt vor der Abreise eine persönliche Kontrolle bei Ihrer Operateurin.

Medizinischer HinweisDie Informationen auf dieser Seite dienen ausschließlich der allgemeinen Information. Diese Informationen stellen keine ärztliche Beratung dar und ersetzen weder eine Diagnose noch eine Behandlung. Jeder operative oder minimalinvasive Eingriff birgt Risiken; sie werden Ihnen im Aufklärungsgespräch ausführlich erläutert. Ob dieser Eingriff für Sie infrage kommt, lässt sich nur nach einer persönlichen Untersuchung und ärztlichen Einschätzung entscheiden. Wir empfehlen Ihnen, vor Ihrer Entscheidung auch den unabhängigen Rat Ihrer eigenen Ärztin oder Ihres eigenen Arztes einzuholen.

Verfasst von der Redaktion von Bilgehan Clinic auf Grundlage der unten genannten Quellen. Die medizinische Prüfung durch Frau Dr. İlker läuft derzeit.

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Dr. Bilgehan İlker Fachärztin für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie (Türkei)
  • Nef 22 Ataköy, D Blok, Kat 1, Daire 36, Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No:22, Bakırköy / İstanbul
  • Montag bis Samstag, 10:00–18:00 Uhr
  • +90 542 280 27 51
  • Frau Dr. İlker spricht Englisch und Türkisch.

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