Brustimplantat-Entfernung (Explantation) in Istanbul

Für Frauen, die ihre Implantate entfernen lassen möchten – wegen einer Verhärtung, eines Risses, Beschwerden, die sie mit den Implantaten in Verbindung bringen, oder weil sie es sich anders überlegt haben: was die Entfernung umfasst und wie die Brüste danach aussehen können.

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  • Operationsdauer Je nach Kapseloperation und eventueller Straffung
  • Klinikaufenthalt Stationär oder ambulant; erste Nacht mit Begleitperson
  • Aufenthalt in Istanbul Mindestens 5–7 Tage bis zum Rückflug
  • Wieder arbeitsfähig Individuell; mit Ihrer Chirurgin abgestimmt
Illustrative Darstellung. Keine Patientin, kein Patient und kein Behandlungsergebnis.

Was ist eine Brustimplantat-Entfernung?

Bei einer Brustimplantat-Entfernung (Explantation) werden Brustimplantate herausgenommen, ohne sie zu ersetzen. Je nach Grund werden auch ausgetretenes Silikon und ein Teil oder die gesamte Narbenkapsel um jedes Implantat entfernt, oder die Kapsel bleibt an Ort und Stelle. Der Eingriff kann allein oder zusammen mit einer Bruststraffung erfolgen, meist in Vollnarkose. Die Heilung dauert einige Wochen, und bis sich die endgültige Form zeigt, kann bis zu ein Jahr vergehen.

Was möglich ist

  • Harte, schmerzhafte, gerissene oder unerwünschte Implantate entfernen
  • Die Kapsel teilweise oder ganz entfernen oder belassen
  • Die Brüste in derselben Operation straffen
  • Ihr eigenes Gewebe so formen, dass etwas Fülle zurückkehrt

Was nicht möglich ist

  • Die Brüste so wiederherstellen, wie sie vor den Implantaten aussahen
  • Eine Ausdünnung des Gewebes durch langjährige Implantate vollständig rückgängig machen
  • Zusagen, dass Beschwerden, die Sie mit den Implantaten verbinden, besser werden

Kommt die Behandlung für Sie infrage?

Die Gründe sind unterschiedlich, und die Entscheidung liegt bei Ihnen. Ob der Eingriff für Sie geeignet ist, wird bei einer persönlichen Untersuchung bestätigt, bei Bedarf mit Bildgebung.

In der Regel geeignet, wenn

  • Eine Kapselfibrose Verhärtung oder Schmerzen verursacht
  • Ein Riss oder Leck in der Bildgebung nachgewiesen ist
  • Sie Beschwerden haben, die Sie mit Ihren Implantaten in Verbindung bringen – nachdem andere Ursachen abgeklärt wurden
  • Sie einfach keine Implantate mehr möchten
  • Sie in gutem Allgemeinzustand sind, Ihr Gewicht stabil ist, Sie auf Nikotin verzichten und realistische Erwartungen haben

Besser abwarten oder Alternativen prüfen, wenn

  • Die Sorge vor einem Lymphom bei texturierten Implantaten ohne Beschwerden der einzige Grund ist: Die Behörden raten nicht zu einer Entfernung allein aus diesem Grund
  • Sie erwarten, dass die Entfernung bestimmte Beschwerden beseitigt; Besserungen werden berichtet, sind aber ungewiss
  • Sie rauchen und rund um die Operation nicht darauf verzichten können
  • Sie eine Erkrankung haben, die die Heilung verlangsamt und noch nicht gut eingestellt ist

Methoden

Die wichtigste Entscheidung betrifft die Kapsel, das Narbengewebe um jedes Implantat; welche Option passt, hängt davon ab, warum die Implantate entfernt werden.

Nur Implantatentfernung

Die Kapsel bleibt an Ort und Stelle. Das erfordert weniger Präparation und kann das Risiko für Blutungen und Schäden am umliegenden Gewebe senken.

Geeignet für

Weiche Kapseln ohne Anzeichen einer Erkrankung

Teilweise oder vollständige Kapsulektomie

Ein Teil oder die ganze Kapsel wird mit dem Implantat entfernt, zum Beispiel wenn sie verhärtet ist oder Schmerzen verursacht.

Geeignet für

Kapselfibrose

En-bloc-Entfernung

Implantat und Kapsel werden in einem Stück entfernt. Bei BIA-ALCL, einem seltenen Lymphom im Zusammenhang mit Implantaten, ist die vollständige Entfernung der Kapsel die Behandlung; Kapsel und eventuelle Flüssigkeit werden im Labor untersucht.

Geeignet für

Vermutete oder bestätigte implantatbedingte Krebserkrankung

Entfernung mit Straffung

Eine Bruststraffung entfernt gedehnte Haut und hebt die Brustwarze an; Ihr eigenes Gewebe kann zu Lappen geformt werden, die etwas Fülle geben.

Geeignet für

Gedehnte Haut nach der Entfernung

Dr. Bilgehan İlker

Dr. Bilgehan İlker

Fachärztin für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie (Türkei)

  • Facharztausbildung: Dokuz-Eylül-Universität
  • Medizinstudium: Trakya-Universität
  • Genehmigung für Gesundheitstourismus: ST-2657
  • Frau Dr. İlker spricht Englisch und Türkisch.
Dr. Bilgehan İlker

So geht Frau Dr. İlker bei der Brustimplantat-Entfernung vor

Dr. Bilgehan İlker ist Fachärztin für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie (Türkei) und wurde an der Dokuz-Eylül-Universität ausgebildet. Die Entscheidung liegt bei Ihnen; das Beratungsgespräch hilft Ihnen zu verstehen, was eine Entfernung bedeutet und wie Ihre Brüste danach aussehen können.

Nach einer persönlichen Untersuchung und eventueller Bildgebung werden das Vorgehen bei der Kapsel und eine mögliche Straffung vor der Operation schriftlich festgehalten.

  • Ihre Gründe zählen Schmerzen, ein Riss, Beschwerden oder der Wunsch, keine Implantate mehr zu haben: Jeder Grund verlangt ein anderes Gespräch.
  • Zuerst Vorgeschichte und Bildgebung Aufnahmen und Ihr Implantatausweis zeigen, was vorhanden ist, bevor die Entfernung geplant wird.
  • Ein ehrliches Bild Sie erfahren, wie viel Brustgewebe Sie haben und ob eine Straffung helfen kann.
  • Alternativen im Vergleich Möchten Sie die Implantate lieber wechseln, als ganz auf sie zu verzichten? Auch ein Brustimplantatwechsel wird verglichen.

Die Operation Schritt für Schritt

Der übliche Ablauf; die Einzelheiten hängen vom Vorgehen bei der Kapsel und einer eventuellen Straffung ab.

  1. Untersuchung

    Ihre Brüste werden untersucht und bildgebend dargestellt; Flüssigkeit oder ein Knoten, die erst spät auftreten, werden mit einer Nadel punktiert und auf CD30 untersucht.

  2. Den Plan festlegen

    Sie und Ihre Chirurgin legen das Vorgehen bei der Kapsel fest und entscheiden, ob eine Straffung hinzukommt.

  3. Narkose

    Meist Vollnarkose; manchmal wird eine intravenöse Sedierung verwendet.

  4. Entfernung

    Über einen Schnitt in der Unterbrustfalte oder am Warzenhof wird das Implantat entfernt und die Kapsel wie geplant behandelt.

  5. Straffung und Verschluss

    Eine eventuelle Straffung folgt. Die Schnitte werden verschlossen, eventuell wird eine Drainage eingelegt, und Sie erhalten einen Stütz-BH oder ein Kompressionsmieder.

Ihre Tage in Istanbul

Sie kommen nach Istanbul? Planen Sie rund um Ihre Untersuchung und die Wartezeit bis zum Flug; die genauen Daten legt Ihr persönlicher Plan fest.

  1. Untersuchung und Bildgebung

    Vor der Operation

    Kommen Sie früh genug an für Untersuchung, Auswertung der Bildgebung, Blutwerte und Anzeichnen vor dem Operationstag.

  2. Ihre Operation

    Operationstag

    Sie gehen am selben Tag nach Hause oder bleiben über Nacht; in der ersten Nacht sollte eine erwachsene Person bei Ihnen sein.

  3. Ruhe in der Nähe

    Die ersten Tage

    Ruhen Sie sich aus, gehen Sie kurze Strecken und tragen Sie Ihr Kompressionsmieder; noch kein Sightseeing, Schwimmen, Sonnenbaden oder Alkohol.

  4. Freigabe für den Heimflug

    Vor dem Rückflug

    Der britische Gesundheitsdienst NHS rät, nach einer Brustoperation 5–7 Tage nicht zu fliegen. Nehmen Sie schriftliche Nachsorgehinweise und eine Kontaktadresse mit.

Heilungsverlauf Tag für Tag

Die Heilung dauert einige Wochen, doch die Brüste verändern sich noch über Monate; die Zeitangaben sind typische Werte.

  1. Tag 1

    Verbände und Kompression

    Sie wachen mit Verbänden, Stütz-BH oder Kompressionsmieder und eventuell einer Drainage auf.

  2. Tag 2–3

    Kurze Spaziergänge

    Wundschmerz und Schwellung sind zu erwarten. Versorgen Sie eine eventuelle Drainage wie gezeigt und vermeiden Sie schweres Heben.

  3. Woche 1

    Vor dem Flug

    Tragen Sie das Mieder weiter nach Empfehlung. Warten Sie nach der Operation 5–7 Tage, bevor Sie fliegen.

  4. Woche 2–4

    Die Schwellung lässt nach

    Die Heilung schreitet über mehrere Wochen voran. Kehren Sie zur Arbeit und zum Sport zurück, wenn Ihre Chirurgin zustimmt.

  5. Monat 2–3

    Die Form verändert sich

    Die Brüste setzen sich weiter und können flacher oder weicher wirken; Ihr verbleibendes Gewebe bestimmt das Ergebnis maßgeblich.

  6. Monat 6

    Die Narben reifen

    Die Narben verblassen allmählich, und die Brüste setzen sich weiter.

  7. Monat 12

    Die endgültige Form

    Bis sich das endgültige Aussehen zeigt, kann bis zu ein Jahr vergehen, und die Narben werden weiter weicher.

Melden Sie sich sofort bei uns, wenn Sie Folgendes bemerken

  • Atemnot, Schmerzen in der Brust oder unregelmäßiger Herzschlag: Wählen Sie den Notruf
  • Eine rasche, schmerzhafte Schwellung einer Brust
  • Fieber oder sich ausbreitende Rötung und Überwärmung
  • Ausfluss aus einer Wunde oder eine Wunde, die aufgeht
  • Schmerzen oder Schwellung in einer Wade

Im Notfall wählen Sie bitte die örtliche Notrufnummer.

Nachsorge zu Hause

  • Tragen Sie Ihren Stütz-BH oder Ihr Kompressionsmieder nach Anweisung.
  • Versorgen Sie eine eventuelle Drainage und die Verbände wie gezeigt, und nehmen Sie die Kontrolltermine wahr.
  • Schützen Sie die Schnitte während der Heilung vor Druck, Reibung und Dehnung.
  • Meiden Sie in der frühen Heilungsphase Alkohol, Sonnenbaden, Schwimmbäder und das Meer.
  • Wenn alles verheilt ist und es erlaubt wird, pflegen Sie die Narben mit Silikongel oder Silikontape und schützen sie mit LSF 30+.

Risiken und wie sie sich verringern lassen

Eine Entfernung birgt allgemeine Operationsrisiken und eine Formveränderung, die zum Ergebnis gehört. Die britische Arzneimittelbehörde MHRA weist darauf hin, dass die Entfernung komplex ist und mehr Risiken birgt als die ursprüngliche Operation.

Bildgebung, ein Vorgehen bei der Kapsel, das zum Grund der Entfernung passt, der Verzicht auf Nikotin und eine sorgfältige Nachsorge senken die Risiken. Besteht der Verdacht auf ein Lymphom, werden Kapsel und Flüssigkeit im Labor untersucht.

Risiken und wie sie sich verringern lassen
RisikoHäufigkeit

Veränderte Brustform

Die Brüste können flacher oder schlaffer wirken, mit Dellen oder Einziehungen – besonders nach großen oder langjährigen Implantaten, die über dem Muskel lagen.

Unterschiedlich

Blutung, Infektion und Blutgerinnsel

Eine Blutung in die Brust (Hämatom) zeigt sich meist in den ersten 24 Stunden. Auch Infektionen, Serome, Blutgerinnsel in den Beinen und Narkosereaktionen sind möglich.

Gelegentlich

Weitere Operationen

Eine Operation führt nicht immer zum idealen Ergebnis. Nach einer Entfernung mit Straffung berichtete eine große Serie bei 4,63 % von einer Korrekturoperation.

Gelegentlich

Gefühl, Narben und Schmerzen

Das Gefühl in Brustwarze und Haut kann sich verändern. Narben können breiter oder dicker werden, und anhaltende Schmerzen sind möglich.

Unterschiedlich

Ausgetretenes Silikon

Ein undichtes Implantat kann das Ergebnis beeinflussen, und Silikon, das sich über die Kapsel hinaus verteilt hat, kann einen umfangreicheren Eingriff erfordern.

Unterschiedlich

Ergebnis und Haltbarkeit

Bis sich die endgültige Form zeigt, kann bis zu ein Jahr vergehen. Die Form hängt von den entfernten Implantaten ab, davon, wie viel Brustgewebe bleibt, und von der Kapsel. Die Ergebnisse sind von Mensch zu Mensch verschieden.

Manche Frauen berichten über Beschwerden wie Müdigkeit, „Gehirnnebel“, Gelenk- und Muskelschmerzen oder Hautausschläge, die sie mit ihren Implantaten in Verbindung bringen – oft als Breast Implant Illness bezeichnet. Die Ursachen sind unklar, und es gibt keinen diagnostischen Test. Viele Frauen berichten nach der Entfernung von einer Besserung, doch die Daten stammen nicht aus kontrollierten Studien, und ein Zusammenhang ist nicht belegt – eine Besserung kann daher nicht zugesagt werden.

Haltbarkeit: Ohne Implantat gibt es kein Produkt mehr, das kontrolliert oder ersetzt werden muss, doch Ihre Brüste verändern sich weiter mit Alter und Gewicht.

Bei jedem operativen oder minimalinvasiven Eingriff fallen die Ergebnisse von Person zu Person unterschiedlich aus. Wir empfehlen Ihnen, sich vor jedem Eingriff ausführlich ärztlich beraten zu lassen.

Fragen für Ihr Beratungsgespräch

Nehmen Sie diese Fragen zu jedem Beratungsgespräch mit – auch zu unserem.

  1. Wie werden meine Brüste danach voraussichtlich aussehen?
  2. Was empfehlen Sie für die Kapsel, und warum?
  3. Werden Gewebe oder Flüssigkeit im Labor untersucht?
  4. Würde eine Straffung helfen, und sollte sie gleichzeitig erfolgen?
  5. Wo findet die Operation statt, und wer übernimmt die Narkose?
  6. In welcher Sprache findet das Aufklärungsgespräch statt, und wer übersetzt bei Bedarf?
  7. An wen wende ich mich nach meinem Rückflug?

Was Ihren Plan und Kostenvoranschlag bestimmt

Preise veröffentlichen wir nicht. Nach Ihrer Untersuchung erhalten Sie einen persönlichen schriftlichen Plan, der festhält, was enthalten ist und was nicht. Er richtet sich vor allem nach diesen Punkten:

  • Wie viel von der Kapsel entfernt wird
  • Eine eventuelle Straffung oder Gewebeformung
  • Laboruntersuchungen, falls nötig
  • Narkose, Krankenhausaufenthalt und Bildgebung
  • Die Dauer Ihres Aufenthalts in Istanbul

Wir veröffentlichen keine Preise: Jeder Plan ist individuell und wird nach der Untersuchung für Sie erstellt.

Häufige Fragen

Wie sehen meine Brüste nach der Implantatentfernung aus?

Oft flacher oder schlaffer als mit Implantaten, und es können Dellen oder Einziehungen entstehen. Das Ergebnis hängt von der Größe der Implantate, der Menge Ihres Brustgewebes und dem Zustand der Kapsel ab. Ist die Haut gedehnt, kann eine Straffung helfen.

Kann ich gleichzeitig eine Bruststraffung machen lassen?

Ja. Entfernung und Straffung lassen sich in einer Operation verbinden. In der Serie eines Chirurgen mit 841 Patientinnen traten bei 4,76 % Komplikationen auf, und 4,63 % wurden zur Korrektur erneut operiert. Frauen, die bereits zwei oder mehr Straffungen hinter sich hatten, brauchten deutlich häufiger eine Korrektur.

Brauche ich eine En-bloc- oder eine vollständige Kapsulektomie?

Das hängt davon ab, warum die Implantate entfernt werden. Bei bestätigtem BIA-ALCL werden Implantat und gesamte Kapsel entfernt. Bei Beschwerden, die oft als Breast Implant Illness bezeichnet werden, fanden Studien eine ähnliche Besserung – unabhängig davon, ob die Kapsel ganz, teilweise oder gar nicht entfernt wurde.

Ist es ein Problem, wenn die Kapsel im Körper bleibt?

Meist nicht, wenn sie weich ist und keine Anzeichen einer Erkrankung zeigt. Bleibt die Kapsel, ist der Eingriff kleiner, und das Risiko für Blutungen und Gewebeschäden kann sinken; in einer Studie verringerte das die Besserung der Beschwerden nicht. Besteht der Verdacht auf eine implantatbedingte Krebserkrankung wie BIA-ALCL, wird die Kapsel entfernt.

Bessern sich meine Beschwerden (Breast Implant Illness) nach der Entfernung?

Das kann niemand mit Gewissheit sagen. In einer prospektiven Studie berichteten 88 % der Frauen ein Jahr nach der Entfernung von einer zumindest teilweisen Besserung. Ein Zusammenhang zwischen Implantaten und diesen Beschwerden ist nicht belegt, und Forschende weisen darauf hin, dass Erwartungen die Beschwerden beeinflussen können – es hilft, mit realistischen Hoffnungen zu entscheiden.

Gibt es einen Test auf Breast Implant Illness?

Nein. Es gibt keinen Test, der sie bestätigt. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt sucht zunächst nach anderen Ursachen Ihrer Beschwerden, etwa rheumatischen Erkrankungen, damit nichts Behandelbares übersehen wird. Ihre Beschwerden werden ernst genommen, und die Entscheidung über eine Entfernung bleibt bei Ihnen.

Ich habe texturierte Implantate, aber keine Beschwerden. Sollten sie entfernt werden?

Die US-Behörde FDA und die britische MHRA empfehlen ohne Beschwerden keine Entfernung allein wegen des BIA-ALCL-Risikos. Die amerikanische Fachgesellschaft für Plastische Chirurgie (ASPS) überlässt Ihnen die Wahl nach einem persönlichen Gespräch – mit Blick darauf, dass auch eine Entfernung eigene Risiken hat.

Was passiert, wenn mein Implantat gerissen ist?

Ein gerissenes Implantat sollte so bald wie sinnvoll möglich entfernt werden. Hat sich Silikon über die Kapsel hinaus verteilt, kann ein umfangreicherer Eingriff nötig sein. Sie können sich für eine alleinige Entfernung oder für neue Implantate entscheiden; das Vorgehen bei der Kapsel wird mit Ihnen abgestimmt.

Wie lange dauert die Heilung nach einer Explantation?

Die Heilung dauert meist einige Wochen, und die Schwellung klingt allmählich ab. Bis sich die endgültige Form zeigt, kann bis zu ein Jahr vergehen. Wann Sie wieder arbeiten, Auto fahren und Sport treiben, hängt davon ab, was gemacht wurde; diese Termine legt Ihre Chirurgin nach der Operation mit Ihnen fest.

Wann kann ich nach einer Implantatentfernung in Istanbul nach Hause fliegen?

Der britische NHS rät, nach einer Brustoperation 5–7 Tage nicht zu fliegen, weil Operation und Flugreise beide das Thromboserisiko erhöhen. Buchen Sie Ihren Rückflug mit diesem Abstand und lassen Sie Zeit für eine letzte Kontrolle vor der Abreise.

Medizinischer HinweisDie Informationen auf dieser Seite dienen ausschließlich der allgemeinen Information. Diese Informationen stellen keine ärztliche Beratung dar und ersetzen weder eine Diagnose noch eine Behandlung. Jeder operative oder minimalinvasive Eingriff birgt Risiken; sie werden Ihnen im Aufklärungsgespräch ausführlich erläutert. Ob dieser Eingriff für Sie infrage kommt, lässt sich nur nach einer persönlichen Untersuchung und ärztlichen Einschätzung entscheiden. Wir empfehlen Ihnen, vor Ihrer Entscheidung auch den unabhängigen Rat Ihrer eigenen Ärztin oder Ihres eigenen Arztes einzuholen.

Verfasst von der Redaktion von Bilgehan Clinic auf Grundlage der unten genannten Quellen. Die medizinische Prüfung durch Frau Dr. İlker läuft derzeit.

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Dr. Bilgehan İlker Fachärztin für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie (Türkei)
  • Nef 22 Ataköy, D Blok, Kat 1, Daire 36, Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No:22, Bakırköy / İstanbul
  • Montag bis Samstag, 10:00–18:00 Uhr
  • +90 542 280 27 51
  • Frau Dr. İlker spricht Englisch und Türkisch.

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