Revisionsrhinoplastik (Nachkorrektur nach Nasen-OP) in Istanbul

In den meisten Fällen mindestens ein Jahr nach der letzten Nasenoperation. Die Schwellung verdeckt die endgültige Form über viele Monate, und ästhetische Korrekturen werden selten vor 6–12 Monaten vorgenommen. Bis dahin kann sich Ihre Nase noch deutlich verändern, während die Schwellung abklingt.

Eine Revision ist aufwendiger als eine erste Nasenkorrektur. Narbengewebe erschwert die Arbeit an den Strukturen, und oft wurde bereits Knorpel entfernt; deshalb wird meist offen operiert, mit Transplantaten aus Nasenscheidewand, Ohr oder Rippe. Die Heilung verläuft in ähnlichen Schritten, ist aber weniger vorhersehbar.

Das hängt davon ab, wie man Revision definiert. In einer US-Studie mit 175.842 Patientinnen und Patienten, die mindestens drei Jahre nachbeobachtet wurden, folgte bei 3,1 % auf eine erste Septorhinoplastik eine Revision; Übersichtsarbeiten nennen Werte bis 15 %, und viele Revisionen sind kleine Feinkorrekturen.

Er bringt eigene Risiken mit sich, die meist nicht häufig sind. Eine Übersichtsarbeit mit 1.648 Patientinnen und Patienten fand ein Verziehen in 3,05 % und eine Resorption in 1,2 % der Fälle, eine erhabene Narbe an der Brust in 2,08 % und keinen Lungenkollaps. Rechnen Sie in den ersten Tagen mit Schmerzen im Brustbereich, zusätzlich zu den üblichen Beschwerden an der Nase.

Die Schritte ähneln denen einer ersten Nasenkorrektur: Die Schiene kommt nach etwa einer Woche ab, und die meisten arbeiten nach 1–2 Wochen wieder. Nach einer Revision ist die Heilung weniger vorhersehbar, und die Schwellung kann länger anhalten; einen verlässlichen Zeitplan liefert allerdings keine Studie.

Meist ja. In der Fallserie eines Zentrums hatten etwa zwei Drittel der Revisionspatientinnen und -patienten sowohl ästhetische als auch Atemprobleme. Eine Begradigung der Nasenscheidewand, Spreader-Grafts für eine verengte Nasenklappe und eine Verkleinerung der Nasenmuscheln können Teil derselben Operation sein, ähnlich wie bei einer Septorhinoplastik.

Oft ist es Schwellung. An der Spitze und oberhalb davon sind Schwellungen über viele Monate normal, und eine anhaltende Fülle oberhalb der Spitze lässt sich oft mit einer Kortisoninjektion und Tapen behandeln statt mit einer weiteren Operation. Über eine Revision entscheiden Sie besser nach einem Jahr.

Ja, wenn Sie sie bekommen können. Der OP-Bericht zeigt, welcher Knorpel entfernt und welche Transplantate verwendet wurden, und Fotos aus dieser Zeit helfen, die Korrektur zu planen. Bringen Sie mit, was Sie haben, auch wenn die Unterlagen unvollständig oder in einer anderen Sprache verfasst sind.

Planen Sie für eine übliche Revision 7–10 Tage ein. Nach einem Rippentransplantat oder einer Operation von mehr als drei Stunden sollten es mindestens 10–14 Tage sein; die BAAPS empfiehlt in solchen Fällen 2–4 Wochen. Die ASPS rät, nach Eingriffen im Gesicht 7–10 Tage mit dem Fliegen zu warten.

Das ist möglich. Nach einer Revision ist eine weitere Korrektur wahrscheinlicher als nach einer Erstoperation: 11,0 % gegenüber 3,1 % in einer großen US-Studie und 23,9 % in der Fallserie eines Zentrums. Fragen Sie jede Chirurgin und jeden Chirurgen vor Ihrer Entscheidung, wie mit einer weiteren Korrektur umgegangen würde.