Brustchirurgie

Operationen, die Größe, Form oder Lage der Brust verändern, Implantate austauschen oder entfernen, Asymmetrien ausgleichen und die Brust nach einer Krebsoperation wieder aufbauen. Jede Behandlungsseite erklärt Heilung, Narben und Risiken ausführlich.

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  • Eine Fachärztin für Plastische Chirurgie
  • Sie betreut Sie selbst – von der ersten Nachricht bis zur letzten Kontrolle
Illustrative Darstellung. Keine Patientin, kein Patient und kein Behandlungsergebnis.

Welcher Eingriff passt zu Ihrem Ziel?

Dr. Bilgehan İlker geht von dem aus, was Sie verändern möchten, und von Ihrer Anatomie: der Menge an Brustgewebe, der Qualität der Haut und der Lage der Brustwarze. Derselbe Wunsch, etwa nach einer volleren Brust, kann bei verschiedenen Menschen zu unterschiedlichen Operationen führen.

Mehr Volumen:

eine Brustvergrößerung mit Implantaten oder, für eine maßvollere Vergrößerung, eine Brustvergrößerung mit Eigenfett.

  • Brustvergrößerung mit Eigenfett

    Für Frauen, die sich mit eigenem Fett statt mit Implantaten eine kleine, natürlich wirkende Vergrößerung wünschen: wie viel Veränderung realistisch ist, wie lange sie hält und was sie für die Brustkrebsvorsorge bedeutet.

    Operationsdauer
    Meist einige Stunden, je nach behandelten Bereichen
    Wieder arbeitsfähig
    Nach etwa 1 Woche; manche brauchen einige Wochen

Straffen und formen:

Eine Bruststraffung hebt Brust und Brustwarze an und entfernt gedehnte Haut. Volumen bringt sie nicht; deshalb wird sie manchmal mit einem Implantat kombiniert.

  • Bruststraffung

    Wenn Ihre Brüste nach Schwangerschaft, Stillzeit, Gewichtsveränderung oder einfach mit der Zeit abgesunken sind oder ihre Form verloren haben, erfahren Sie hier, wie eine Straffung funktioniert, mit welchen Narben Sie rechnen müssen, wie die Heilung verläuft und wie lange das Ergebnis hält.

    Operationsdauer
    1–2 Stunden
    Wieder arbeitsfähig
    Büro nach etwa 1 Woche

Kleinere, leichtere Brüste:

Eine Brustverkleinerung entfernt Brustgewebe, Fett und Haut und strafft die verbleibende Brust.

Wechsel oder Entfernung von Implantaten:

Beim Brustimplantatwechsel werden Implantate ausgetauscht, bei der Brustimplantat-Entfernung herausgenommen, oft zusammen mit einer Straffung.

  • Brustimplantatwechsel

    Für Frauen, deren Implantate verhärtet, gerissen oder verrutscht sind oder nicht mehr zu ihnen passen: wann ein Wechsel sinnvoll ist, was die Operation umfasst und wie die Heilung meist verläuft.

    Operationsdauer
    Hängt von den geplanten Schritten ab; keine feste Dauer
    Wieder arbeitsfähig
    Individuell; mit Ihrer Chirurgin abgestimmt
  • Brustimplantat-Entfernung

    Für Frauen, die ihre Implantate entfernen lassen möchten – wegen einer Verhärtung, eines Risses, Beschwerden, die sie mit den Implantaten in Verbindung bringen, oder weil sie es sich anders überlegt haben: was die Entfernung umfasst und wie die Brüste danach aussehen können.

    Operationsdauer
    Je nach Kapseloperation und eventueller Straffung
    Wieder arbeitsfähig
    Individuell; mit Ihrer Chirurgin abgestimmt

Brüste, die sich in Größe oder Form unterscheiden:

Brustasymmetrie-Korrektur, auch bei tubulärer Brust.

  • Brustasymmetrie-Korrektur

    Für Frauen, deren Brüste sich in Größe, Form oder Lage deutlich unterscheiden, auch bei tubulärer Brustform: welche Möglichkeiten es gibt, was eine Operation realistisch erreichen kann und wie die Heilung verläuft.

    Operationsdauer
    Keine Standarddauer; hängt von den Techniken ab
    Wieder arbeitsfähig
    Alltag nach etwa einer Woche; Arbeit unterschiedlich

Nach Brustkrebs:

Brustrekonstruktion mit Implantaten oder Eigengewebe, gemeinsam geplant mit dem Team, das Ihren Brustkrebs behandelt. Ein Wiederaufbau ist eine Möglichkeit, keine Pflicht.

  • Brustrekonstruktion

    Für Frauen, denen eine Mastektomie oder brusterhaltende Operation bevorsteht oder die sie bereits hinter sich haben, und für Frauen, deren Brust von Geburt an anders angelegt ist: die Möglichkeiten, die Wahl des Zeitpunkts und jede Phase der Heilung – in Ihrem eigenen Tempo.

    Operationsdauer
    Implantat: etwa 1 Stunde zusätzlich; Lappenplastik: 2–6 Stunden zusätzlich
    Wieder arbeitsfähig
    Erholung 2–4 Wochen (Implantat) oder 4–8 Wochen (Lappenplastik)

Brustwarzen und Warzenhöfe:

Brustwarzenkorrektur bei Schlupfwarzen oder großen Warzenhöfen.

  • Brustwarzenkorrektur

    Wenn Ihre Brustwarzen nach innen gezogen sind oder Ihre Warzenhöfe größer sind, als Sie es sich wünschen, erklärt diese Seite die Möglichkeiten, was eine Operation bedeutet, wie sie sich auf das Stillen auswirken kann und was Sie vor Ihrer Entscheidung fragen sollten.

    Operationsdauer
    Je nach Technik; wird im Beratungsgespräch festgelegt
    Wieder arbeitsfähig
    Unterschiedlich; wird nach Ihrer Untersuchung mit Ihnen vereinbart

Die männliche Brust:

Die Gynäkomastie-OP entfernt vergrößertes Brustdrüsengewebe und Fett. Siehe auch Plastische Chirurgie für Männer.

Brustimplantate halten nicht ein Leben lang

Implantate können viele Jahre halten, aber nicht ein Leben lang, und je länger Sie sie tragen, desto wahrscheinlicher wird eine weitere Operation. In einer Langzeitstudie wurde etwa jede vierte Frau innerhalb von zehn Jahren nach ihrer ersten Brustvergrößerung erneut operiert. Bei Silikonimplantaten empfiehlt die US-Arzneimittelbehörde FDA eine erste Ultraschall- oder MRT-Untersuchung 5–6 Jahre nach der Operation und danach alle 2–3 Jahre, auch ohne Beschwerden.

Ein seltenes Lymphom, das BIA-ALCL, wird mit Brustimplantaten in Verbindung gebracht, meist mit solchen mit texturierter Oberfläche. Fragen Sie, welcher Implantattyp und welche Oberfläche für Sie vorgesehen sind und warum, und bewahren Sie Ihren Implantatpass auf.

Schwangerschaft, Stillzeit und der richtige Zeitpunkt

  • Während einer Schwangerschaft und in der Stillzeit wird keine Brustvergrößerung vorgenommen.
  • Nach dem Abstillen kann es 4–6 Monate dauern, bis die Brüste ihre endgültige Größe und Form erreicht haben.
  • Eine Straffung wird meist geplant, wenn die Familienplanung abgeschlossen ist, denn eine spätere Schwangerschaft kann das Ergebnis abschwächen oder zunichtemachen.
  • Viele Frauen können nach einer Brustoperation stillen, aber nicht alle. In veröffentlichten Studien stillten 82 % der Frauen mit Implantaten erfolgreich, gegenüber 88 % ohne Implantate; nach einer Brustverkleinerung waren es 62 %.
  • Ab 40 Jahren bittet Frau Dr. İlker vor einer Brustoperation um eine Mammografie.

Heilung und Rückflug

Die meisten Brustoperationen erfolgen in Vollnarkose, oft mit einer Nacht im Krankenhaus. Nach den Empfehlungen des britischen Gesundheitsdienstes NHS und der Fachgesellschaften ASPS und BAPRAS sollten Sie nach einer Brustoperation 5–7 Tage mit dem Fliegen warten. Nach einer Brustvergrößerung zum Beispiel kehren die meisten innerhalb von 1–2 Wochen an den Schreibtisch zurück, verzichten mindestens vier Wochen lang auf schweres Heben und anstrengenden Sport und tragen nach Anweisung Tag und Nacht einen stützenden BH.

Sie planen die Anreise? Unter Anreise nach Istanbul finden Sie Hinweise zu Ankunft, Flügen und zur Vorbeugung von Blutgerinnseln.

Häufige Fragen

Müssen Brustimplantate alle zehn Jahre ausgetauscht werden?

Nicht automatisch. Implantate halten nicht ein Leben lang, haben aber auch kein festes Ablaufdatum: In einer Langzeitstudie befanden sich nach zehn Jahren noch 81,8 % der ursprünglichen Implantate im Körper. Ausgetauscht oder entfernt werden Implantate, wenn ein Problem auftritt, etwa eine Kapselfibrose oder ein Riss, oder wenn Sie sich eine Veränderung wünschen. Regelmäßige Kontrollen und bei Silikonimplantaten bildgebende Untersuchungen helfen, Probleme früh zu erkennen.

Ist Eigenfett eine gute Alternative zu Implantaten?

Für eine maßvolle Vergrößerung kann es das sein. Verwendet wird Ihr eigenes Fett, das per Fettabsaugung gewonnen wird; Sie brauchen also genügend Fettreserven. Ein Teil des übertragenen Fetts wird wieder abgebaut: Studien berichten, dass nach einem Jahr etwa 53–62 % erhalten bleiben, und in einer Übersichtsarbeit brauchten etwa 12 % der Frauen eine zusätzliche Sitzung. Es können sich kleine, feste Bereiche mit abgestorbenem Fettgewebe (Fettnekrosen) bilden, die manchmal abgeklärt werden müssen.

Verliere ich das Gefühl in den Brustwarzen?

Nach jeder Brustoperation kann sich das Empfinden verändern. Nach einer Brustvergrößerung können die Brustwarzen laut NHS empfindlicher, weniger empfindlich oder taub werden, vorübergehend oder dauerhaft. Verkleinerungen und Straffungen, bei denen die Brustwarze versetzt wird, bergen ein ähnliches Risiko. Fragen Sie, wie sich die geplante Technik in Ihrem Fall voraussichtlich auf das Empfinden der Brustwarzen und auf das Stillen auswirkt.

Ist ein Brustaufbau auch Jahre nach einer Mastektomie möglich?

Ja. Der Wiederaufbau kann gleichzeitig mit der Mastektomie beginnen oder Monate bis Jahre später erfolgen. Nach einer Bestrahlung ist die Haut für ein Implantat womöglich zu straff; dann kann Eigengewebe die bessere Wahl sein. Ein Wiederaufbau verändert das Risiko eines Wiederauftretens der Krebserkrankung nicht und wird gemeinsam mit dem Team geplant, das Ihren Brustkrebs behandelt.

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Unverbindlich und ohne Druck: Schreiben Sie uns, was Sie in Erwägung ziehen, und unser Team meldet sich mit den nächsten Schritten bei Ihnen.

Dr. Bilgehan İlker Fachärztin für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie (Türkei)
  • Nef 22 Ataköy, D Blok, Kat 1, Daire 36, Çobançeşme E-5 Yanyol Cad. No:22, Bakırköy / İstanbul
  • Montag bis Samstag, 10:00–18:00 Uhr
  • +90 542 280 27 51
  • Frau Dr. İlker spricht Englisch und Türkisch.

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Dieser Austausch ersetzt weder eine ärztliche Untersuchung noch eine Diagnose. Ob ein Eingriff für Sie infrage kommt, wird bei einer persönlichen Untersuchung entschieden.

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Dr. Bilgehan İlker Fachärztin für Plastische, Rekonstruktive und Ästhetische Chirurgie (Türkei)

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