أنواع شفط الدهون: التقليدي وبالموجات فوق الصوتية ونحت الجسم رباعي الأبعاد
لكل من يقارن بين طرق شفط الدهون قبل الاستشارة. سترى كيف تعمل كل تقنية، وما الذي تُظهره الدراسات، ولمن تناسب كل واحدة في الغالب، ولماذا لا يكون الجهاز الأحدث هو الخيار الأنسب تلقائياً.
لمحة سريعة
تزيل كل أنواع شفط الدهون الدهونَ عبر شقوق صغيرة بأنبوب رفيع يُسمّى القنية (الكانيولا)، والفرق بينها في طريقة تفكيك الدهون أولاً. ويناسب شفط الدهون التقليدي الدهون الطرية في معظم المناطق، ويساعد الشفط بالموجات فوق الصوتية في الدهون الكثيفة أو الليفية وفي إعادة الشفط، ويهدف نحت الجسم رباعي الأبعاد (HD) إلى إظهار ملامح العضلات لدى الأشخاص النحيفين النشطين. ولم تجد المراجعات أن طريقة ما متفوقة إجمالاً، ولذلك ينبغي أن تتبع التقنية تكوين جسمك وأهدافك.
في هذه الصفحة
- ما الذي تشترك فيه كل أنواع شفط الدهون؟
- ما الفرق بين تقنيات شفط الدهون الرئيسية؟
- هل ما زال شفط الدهون التقليدي خياراً جيداً؟
- ما الذي يضيفه شفط الدهون بالموجات فوق الصوتية؟
- ماذا عن شفط الدهون الاهتزازي والشفط بالليزر؟
- لمن يناسب نحت الجسم رباعي الأبعاد (HD)؟
- أي تقنية تناسب كل منطقة من الجسم؟
- ما الذي يحدد أمان شفط الدهون أياً كانت التقنية؟
- كيف تُختار تقنية شفط الدهون المناسبة لك؟
- هل يختلف التعافي باختلاف تقنية شفط الدهون؟
ما الذي تشترك فيه كل أنواع شفط الدهون؟
تزيل كل الطرق الدهون من تحت الجلد بقنية تُمرَّر عبر شقوق صغيرة. وتبدأ كلها تقريباً بالطريقة نفسها: تُملأ المنطقة بسائل التوميسنت، وهو محلول مخفف من المخدر الموضعي والأدرينالين يخدّر الأنسجة ويضيّق الأوعية الدموية الصغيرة، فيحتوي السائل المسحوب على أقل من 1% من الدم.
والحدود مشتركة أيضاً. فلا توجد تقنية تُعد علاجاً لإنقاص الوزن، أو تشد الجلد المترهل، أو تعالج السيلوليت، أو تصل إلى الدهون العميقة المحيطة بأعضائك الداخلية.
ما الفرق بين تقنيات شفط الدهون الرئيسية؟
تكمن الفروق في طريقة تفكيك الدهون قبل شفطها، وفي الأشخاص الذين تناسبهم كل طريقة في الغالب.
| التقنية | كيف تُفكَّك الدهون | متى تُختار غالباً | ما يجب الموازنة بينه |
|---|---|---|---|
| التقليدي (بالشفط) | تتحرك القنية ذهاباً وإياباً ويسحب الشفط الدهون | الدهون الطرية في معظم المناطق | الطريقة الأصلية، ولا تزال مستخدمة على نطاق واسع |
| بالموجات فوق الصوتية | مجسّ يحوّل الدهون إلى مستحلب بالموجات فوق الصوتية قبل الشفط | الدهون الكثيفة أو الليفية، والظهر، وصدر الرجل، وإعادة الشفط | نزف أقل؛ خطر إصابة حرارية؛ وقد يستغرق زوال التصلب وقتاً أطول |
| الاهتزازي (بمساعدة الطاقة) | قنية تهتز | الكميات الأكبر والمناطق التي سبق علاجها | تفكك الدهون بجهد أقل وقد تسرّع إزالتها |
| بالليزر | طاقة الليزر | اسأل لماذا يُقترح عليك | لم تجد الدراسات العشوائية على الأجهزة الأولى فائدة تجميلية إضافية |
| نحت الجسم رباعي الأبعاد (عالي الدقة HD) | بالموجات فوق الصوتية عادةً، ثم إزالة الدهون على طبقات عميقة وسطحية | الأشخاص النحيفون النشطون الذين يريدون إظهار ملامح العضلات | عملية أطول؛ وتجمّعات السوائل أكثر تكراراً |
هل ما زال شفط الدهون التقليدي خياراً جيداً؟
في الغالب، نعم. فشفط الدهون بالشفط هو الطريقة الأصلية، ولا يزال مستخدماً على نطاق واسع للدهون الطرية في البطن والخاصرتين والوركين والفخذين وأعلى الذراعين. وتعمل الدكتورة بيلغيهان إيلكر بقنيات رفيعة قطرها من 2 إلى 4 مم، وتُبقي الكمية المزالة ضمن ما يستطيع جسمك الاستغناء عنه دون تعريض صحتك للخطر.
ما الذي يضيفه شفط الدهون بالموجات فوق الصوتية؟
يُطلق مجسّ نحيف طاقة الموجات فوق الصوتية التي تُسيّل الدهون قبل شفطها. وتستخدم أجهزة الجيل الثالث، وأشهرها الأجهزة المعروفة بالاسم التجاري VASER (الفيزر)، موجات فوق صوتية نبضية منخفضة الطاقة بتردد يقارب 36 كيلوهرتز للحد من الحرارة. ويُختار شفط الدهون بالموجات فوق الصوتية أساساً للدهون الكثيفة أو الليفية، كما في الظهر أو صدر الرجل، ولإعادة الشفط، حيث يجعل النسيج الندبي الشفطَ التقليدي أصعب.
وفي دراسة عشوائية عولج فيها أحد جانبي كل مريض بطريقة والجانب الآخر بالطريقة الأخرى، حققت الموجات فوق الصوتية نزفاً أقل بنسبة 26% وانكماشاً أكبر للجلد لكل لتر (17% مقابل 11%)، وهي نتيجة شكّك فيها باحثون آخرون. وبعد ستة أشهر، لم تختلف النتائج ولا تفضيل المرضى. والخطر الخاص بهذه الطريقة هو إصابة الجلد بالحرارة، ويُحدّ منه بمنافذ واقية للجلد، وبالطاقة النبضية، وبتقليل مدة استخدام الموجات فوق الصوتية.
ماذا عن شفط الدهون الاهتزازي والشفط بالليزر؟
يستخدم شفط الدهون الاهتزازي (بمساعدة الطاقة) قنية تهتز فتفكك الدهون بجهد أقل وقد تسرّع إزالتها، وهذا يفيد في الكميات الأكبر والمناطق التي سبق علاجها. وتوجد أيضاً أجهزة تعمل بالليزر، لكن الدراسات العشوائية على الأجهزة الأولى لم تجد فائدة تجميلية إضافية مقارنةً بالشفط التقليدي. والليزر والموجات فوق الصوتية تقنيتان مختلفتان، ولكل منهما أدلة مختلفة.
لمن يناسب نحت الجسم رباعي الأبعاد (HD)؟
يزيل نحت الجسم رباعي الأبعاد، المعروف عالمياً بشفط الدهون عالي الدقة (HD)، الدهونَ من الطبقتين العميقة والسطحية لتظهر الظلال الطبيعية بين مجموعات العضلات، كما في البطن مثلاً. ويقوم على الشفط بالموجات فوق الصوتية، ويناسب الأشخاص النحيفين النشطين ذوي الجلد المشدود المرن والوزن المستقر: فقد اعتمدت معظم الدراسات حداً لمؤشر كتلة الجسم بين 30 و34، ويفضّل بعض الجرّاحين حداً بين 25 و28.
ويتطلب هذا الأسلوب الكثير من الفريق الجراحي ومن المريض معاً. فتستغرق العملية نحو 4 ساعات في المتوسط في الدراسات المنشورة، وتحدث تجمّعات السوائل (السيروما) لدى نحو 7%، وقد يبدو التحديد المفرط للعضلات غير طبيعي. وفي مراجعة كبيرة، حدثت مضاعفات من أي نوع لدى 14.4%، أما المضاعفات الكبرى فلدى 0.2%.
أي تقنية تناسب كل منطقة من الجسم؟
- الدهون الطرية في البطن أو الوركين أو الفخذين أو أعلى الذراعين: شفط الدهون التقليدي، وهو الطريقة المناسبة للدهون الطرية في معظم المناطق.
- الدهون المتماسكة الليفية في الظهر أو الخاصرتين: كثيراً ما يُختار الشفط بالموجات فوق الصوتية لتفكيكها قبل الشفط.
- صدر الرجل: تساعد الموجات فوق الصوتية في الدهون المتماسكة، لكن النسيج الغدّي يحتاج عادةً إلى أسلوب آخر، مثل عملية التثدي.
- البطن والخاصرتان وأسفل الظهر لدى الأشخاص النحيفين النشطين الراغبين في إظهار ملامح العضلات: نحت الجسم رباعي الأبعاد.
- المناطق التي سبق علاجها: الشفط بالموجات فوق الصوتية أو الشفط الاهتزازي، وكلاهما يُستخدم حيث تركت جراحة سابقة نسيجاً أكثر تماسكاً.
ما الذي يحدد أمان شفط الدهون أياً كانت التقنية؟
في شفط الدهون وحده، المضاعفات الخطيرة غير شائعة: ففي قاعدة بيانات كبيرة، حدثت مضاعفات كبرى لدى 0.7%. ويزداد الخطر مع الكميات الكبيرة، وارتفاع مؤشر كتلة الجسم، وإجراء عدة عمليات في جلسة واحدة، أياً كان الجهاز، وتضيف كل طريقة مخاطرها الخاصة، مثل الإصابة الحرارية مع الموجات فوق الصوتية، أو تكرر تجمّعات السوائل بعد نحت الجسم رباعي الأبعاد.
وتنص إرشادات الجمعية الأمريكية لجرّاحي التجميل (ASPS) على ألا يُسحب أكثر من 5 لترات من إجمالي المادة المشفوطة (الدهون مع السوائل) إلا في مستشفى أو منشأة معتمدة، مع المراقبة طوال الليل. فاسأل عن كمية الدهون المخطط لها، وعن مكان إجراء العملية، وكيف سيُخفَّض خطر الجلطات لديك.
كيف تُختار تقنية شفط الدهون المناسبة لك؟
بناءً على تكوين جسمك لا على الجهاز. فنوع الدهون، والمنطقة، وأي شفط سابق، وحالة جلدك، وهدفك، كلها عوامل مهمة، وكون الطريقة أحدث ليس سبباً لاختيارها. ومن الأسئلة التي تستحق أن تطرحها في الاستشارة:
- لماذا توصين بهذه التقنية لي بدلاً من شفط الدهون التقليدي؟
- هل ستُستخدم الموجات فوق الصوتية في كل المناطق، أم في بعضها فقط؟
- هل جلدي مشدود بما يكفي، أم أن عملية تُزيل الجلد، مثل شد البطن، ستناسبني أكثر؟
- من سيُجري العملية، وفي أي مستشفى؟
هل يختلف التعافي باختلاف تقنية شفط الدهون؟
ليس كثيراً. فالتعافي بعد الشفط بالموجات فوق الصوتية يتبع نمط الشفط التقليدي: العودة إلى العمل المكتبي بعد بضعة أيام إلى أسبوعين، والتمارين الخفيفة بعد 3 إلى 4 أسابيع، والتمارين الشاقة بعد 10 إلى 12 أسبوعاً، مع ظهور الشكل النهائي بعد نحو 3 إلى 6 أشهر. وقد يستغرق زوال التصلب وقتاً أطول بعد الموجات فوق الصوتية، ويُحكم على نتائج نحت الجسم رباعي الأبعاد بعد نحو ستة أشهر، مع بقاء بعض التورم مدة تصل إلى عام.
وبعد الشفط بالموجات فوق الصوتية أو نحت الجسم رباعي الأبعاد، كثيراً ما تبقى المناطق المعالجة متصلبة أو غير مستوية لأشهر قبل أن تلين. وتضيف كثير من بروتوكولات نحت الجسم رباعي الأبعاد تدليك التصريف اللمفاوي مدة شهرين تقريباً، وهذه ممارسة يتبعها الخبراء وليست فائدة مثبتة.
وأياً كانت الطريقة، توقّع أن ترتدي مشداً ضاغطاً، عادةً مدة 4 إلى 6 أسابيع، وأن تنتظر 5 إلى 7 أيام قبل السفر بالطائرة.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن الجمع بين أكثر من تقنية في عملية واحدة؟
نعم. فسائل التوميسنت يأتي أولاً في كل الحالات تقريباً، ويمكن استخدام الموجات فوق الصوتية في بعض المناطق فقط، مثل الدهون الكثيفة في الظهر، مع الشفط التقليدي في غيرها. ونحت الجسم رباعي الأبعاد نفسه يجمع بين الموجات فوق الصوتية والشفط على طبقات. واطلب أن تحدد خطتك المكتوبة المناطق التي ستُعالج وطريقة علاج كل منها.
هل تترك التقنيات ندبات مختلفة؟
بفارق طفيف فقط. فكلها تستخدم شقوقاً صغيرة توضع حيث يسهل إخفاؤها: نحو 3 إلى 4 مم في الشفط بالموجات فوق الصوتية، مع منافذ واقية لحماية الجلد، ونحو 5 مم في الثنيات في نحت الجسم رباعي الأبعاد. وتبهت هذه الندبات الصغيرة عادةً خلال 12 إلى 18 شهراً.
هل تحتاج كل التقنيات إلى تخدير عام؟
لا. فمعظم عمليات شفط الدهون تُجرى تحت التخدير العام أو التهدئة (التخدير الواعي)، بينما يناسب التخدير الموضعي وحده المناطق الصغيرة، ويغادر المريض عادةً في اليوم نفسه. ويُستخدم في نحت الجسم رباعي الأبعاد التخدير العام أو التهدئة الوريدية، مع مراقبة عدة ساعات والمبيت ليلة في المستشفى بعد شفط كميات كبيرة.
هل يمكنني طلب تقنية معينة؟
يمكنك ذلك، ومن حقك أن تسمع المبررات في كلتا الحالتين. فالدكتورة إيلكر تستخدم الموجات فوق الصوتية حين تكون الدهون كثيفة أو ليفية أو سبق علاجها، لا بوصفها ترقية تلقائية. وإذا كان شفط الدهون العادي سيبدو أكثر طبيعية عليك من نحت الجسم رباعي الأبعاد، فإنها تخبرك بذلك بوضوح.
هل عدم الاستواء أكثر احتمالاً مع تقنية بعينها؟
قد يحدث عدم الاستواء بعد أي طريقة. فالتجاويف أو التموجات هي أكثر الآثار الجانبية الدائمة تكراراً بعد شفط الدهون، إذ أبلغ عنها ما يصل إلى 9% من المرضى؛ وفي سلسلة من حالات الشفط بالموجات فوق الصوتية بلغت النسبة 1.9%، مع أن الدراسات لا تقبل المقارنة المباشرة. وللتحديد المفرط في نحت الجسم رباعي الأبعاد خطره الخاص في إعطاء مظهر غير طبيعي. ولا يُنظر في التصحيح قبل ستة أشهر.